Stérilisation, guérison des plaies et traitement des plaies ouvertes

Question 1

Quels sont les 5 modes de stérilisation?

Answer 1

• chaleur humide
• chaleur sèche
• gaz
• chimique
• radiations ionisantes

Question 2

Quelles sont les étapes lors de la préparation du matériel?

Answer 2

nettoyage, lubrification, séchage, vérification, emballage, stérilisation (à l’autoclave)

Question 3

Faites les bonnes associations :
A) autoclave
B) rayons UV ou gamma
C) glutaraldéhyde, savlon, peroxymonosulfate de potassium (Virkon)
D) oxyde d’éthylène, peroxyde d’hydrogène (plasma), ozone

1) chaleur humide
2) chaleur sèche
3) gaz
4) chimique
5) radiations ionisantes

Answer 3

A) - 1)
B) - 5)
C) - 4)
D) - 3)

Question 4

Faites les bonnes associations :
A) verre, métal, huiles, graisses
B) nourriture, fils de suture
C) objets métalliques, déchets biomédicaux
D) tubes, plastiques, arthroscopes, caméras, endoscopes
E) peu indiqué pour la chx

1) chaleur humide
2) chaleur sèche
3) gaz
4) chimique
5) radiations ionisantes

Answer 4

A) - 2)
B) - 5)
C) - 1)
D) - 3)
E) - 4)

Question 5

Nommez les 2 étapes de la guérison des plaies

Answer 5

• inflammation

- réparation

Question 6

L’étape de réparation est composée de 4 phases, nommez-les.

Answer 6

• fibroplasie
• épithélialisation
• contraction
• maturation ou remodelage

Question 7

Quelles sont les 4 options de traitement d’une plaie ouverte?

Answer 7

• fermeture primaire
• fermeture primaire retardée
• guérison par seconde intention
• fermeture secondaire ou guérison par 3e intention

Question 8

Décrire fermeture primaire

Answer 8

plaie suturée dès le départ : tissu sain, bien vascularisé, peu de trauma, peu de contamination

Question 9

Décrire guérison par seconde intention

Answer 9

• la plaie est laissée ouverte : trauma, infection, nécrose, pas assez de tissu, trop de tension
• guérison : tissu de granulation, migration épithéliale (épithélialisation), contraction de la plaie
• guérison lente, épithélium mince et fragile, contraction problématique (incomplète, restriction du mouvement)

Question 10

Décrire fermeture primaire retardée

Answer 10

• plaie laissée ouverte au départ (infectée, nécrose) => traitée de façon appropriée => puis, refermée une fois l’environnement de la plaie adéquat (3-5 jrs) ; saine, pas de tension, pas de tissu de granulation, collagène +++

Question 11

Décrire fermeture secondaire (ou guérison par 3e intention)

Answer 11

• plaie refermée plus tard (infection contrôlée, débridement lent, nécrose ++, tissu de granulation +++)
• plaie refermée après guérison par seconde intention

Question 12

Quelle est la différence entre fermeture primaire retardée et fermeture secondaire?

Answer 12

• fermeture primaire retardée : 3 à 5 jours ; pas ou peu de tissu de granulation
• fermeture secondaire : 7 jours et plus ; tissu de granulation bien établi ou abondant