Bible papier Flashcards
- Nommez les 6 principes de Halsted
- Aseptie stricte
- Manipulation atraumatique des tissus
- Hémostase précise et méticuleuse
- Apposition précise et sans tension des tissus en préservant la vascularisation
- Utilisation judicieuse des matériaux de suture
- Oblitération des espaces morts
Nommez les instruments suivants (les 2 plus bas)
Porteaiguille MayoHegar
Nommez les instruments suivants (ceux du haut et du bas)
Ciseaux mayo
Nommez les instruments suivants (celui du centre)
Ciseaux metzenbaum
Nommez les instruments suivants
Gauche : Pinces Adson-Brown
Droite : Pinces Adson
Nommez les instruments suivants (celui du haut)
Porteaiguille Mathieu
Nommez les instruments suivants (pinces à champ)
Pinces à champ Backhaus
Nommez les instruments suivants
Haut : Pinces hémostatiques Rochester-Carmalt
Au milieu : Pinces hémostatiques Mosquito
Bas : Pinces hémostatiques Crile ou Kelly
Nommez les instruments suivants
Pinces hémostatiques Rochester-Carmalt
Nommez les instruments suivants
Pinces hémostatiques Rochester-Pean
Fil Catgut
Type : multi ou mono
Résorbable : oui ou non
Temps de résorption : C, M, L
Multi
Oui
C
Fil soie
Type : multi ou mono
Résorbable : oui ou non
Temps de résorption : C, M, L
Multi
Non
L
Fil Polyester
Type : multi ou mono
Résorbable : oui ou non
Temps de résorption : C, M, L
Multi
Non
L
Fil Acide polyglycolique Dexon
Type : multi ou mono
Résorbable : oui ou non
Temps de résorption : C, M, L
Multi
Oui
M
Fil polyglatin 910
Type : multi ou mono
Résorbable : oui ou non
Temps de résorption : C, M, L
Multi
Oui
M
Fil Polyglecaprone 25
Type : multi ou mono
Résorbable : oui ou non
Temps de résorption : C, M, L
mono
oui
C
Fil polydioxanone PDS
Type : multi ou mono
Résorbable : oui ou non
Temps de résorption : C, M, L
Mono
Oui
L
Fil Polyglyconate Maxon
Type : multi ou mono
Résorbable : oui ou non
Temps de résorption : C, M, L
Mono
Oui
L
Nommer 2 exemples de patrons suture pour chaque type
- Inversion
- Éversion
- Apposition
Inversion : Lembert, Cushing
Éversion : Matelas horizontal, matelas vertical
Apposition : Simple, cruciforme
Donner 1 exemple concret d’utilisation pour chaque type de patron de suture
- Inversion
- Éversion
- Apposition
Inversion : Césarienne
Éversion : Fermeture cutanée avec beaucoup de tension
Apposition : Fermeture de la paroi abdominale,
Nombre de croisements à faire?
- Acide glycolique au début
- Polyglyconate à la fin dans une suture Cushing
- Polyglycaprone 25 à la fin dans une suture discontinue
- Soie dans une suture continue
- Polyester dans une suture continue
- Acide glycolique au début : 3 si point simple ou 4 si point continue
- Polyglyconate à la fin dans une suture Cushing : 6
- Polyglycaprone 25 à la fin dans une suture discontinue : 4
- Soie dans une suture continue : 4 au début et 5 à la fin
- Polyester dans une suture continue : 4 au début et 5 à la fin
Patron de sutures
Lembert discontinu
Patron de sutures
Cushing
Patron de sutures
Intradermique
Patron de sutures
Points simples continus
Patrons de sutures
Gambee
Patron de sutures
Matelas horizontal
Patron de sutures
Matelas vertical
Patrons de sutures
Three way pulley
Patrons de sutures
Ford interlocking
Patrons de sutures
Connell
Patrons de sutures
Cruciforme
Antibioprophylaxie
On débute quand?
On termine quand?
- Avant le début de la chirurgie
- À la fin de la contamination
Nommez les 5 propriétés des antibiotiques utilisés en prophylaxie
- Spectre large (tient compte de la source de la contamination)
- Bactéricide
- CMI pic tissulaire rapide (pour atteindre la CMI au site au moment de la chirurgie)
- Peu d’effets secondaires
- Économique
Nommez les 3 cas où il faut utiliser de l’antibioprophylaxie
- Chirurgie propre-contaminé
- Chirurgie contaminé
- Chirurgie propre si:
- procédures chirurgicales où les conséquences d’une infection mettent en danger la vie de l’animal
- infection désastreuse
- hôte immunocompromis
Nommer 3 méthodes de stérilisation et un matériel/accessoire/instrument pour chacun
- Chaleur humide : Objets métalliques, déchets biomédicaux
- Chaleur sèche : verre, métal. huiles, graisses
- Radiation ionisante : Nourriture, fils de sutures
- Gaz : plastiques, caméras, arthroscopes
Concernant la préparation préopératoire. Choisir le plus vrai.
a ) Il faut enlever le sarrau pour faire le rasage
b) Il faut mettre le masque et les gants dès le début de la préparation cutanée
c) Le patient est toujours préparé dans une salle autre que la salle de chirurgie
d) Il faut aspirer les poils au besoin
e) Aucune de ces réponses
e
Concernant la préparation cutanée. Choisir le plus vrai.
a) On doit utiliser un savon puissant pour tout tuer tout de suite
b) Il existe un seul mode de préparation (Savon, Alcool, Chlorex)
c) On fait 3 passages linéaires
d) On fait 3 passages circulaires en alternant l’alcool 70% et chlorexhidine 2% OU Proviodine 10%
d
Nommer les 2 étapes de la guérison
- Inflammation
2. Réparation
Nommer les 4 étapes de la réparation
- Fibroplasie
- Épithélisation
- Contraction
- Remodelage ou maturation
On va voir une vache avec une pas pire plaie chronique sur le métacarpe, le producteur nous dit qu’elle était bien plus grande que ça la semaine passée.
Quels phénomènes ont lieu dans cette plaie?
Épithélisation et contraction
On va voir une vache avec une pas pire plaie chronique sur le métacarpe, le producteur nous dit qu’elle était bien plus grande que ça la semaine passée.
Que choisissez-vous de faire pour traiter?
Guérison par seconde intention
Vous avez un cheval avec une plaie de 8cm sur le canon. Nommez les 4 options de traitement possibles pour refermer cette plaie.
- Fermeture primaire
- Fermeture primaire retardé
- Guérison par seconde intention
- Fermeture secondaire
Vous avez un cheval avec une plaie de 8cm sur le canon.
Vous observez que la plaie a une apparence assez saine mais avec quelques poils et débris et une dessiccation marquée des tissus. Quelle serait la meilleure option pour cette plaie?
- Débridement (bandage wet to dry)
2. Guérison par seconde intention avec bandage hydrogel ou au miel ou fermeture secondaire
Nommez les 4 types de plaies vues en chirurgie
- Propre
- Propre-contaminé
- Contaminé
- Infecté ou sale
Quelle est la structure à préserver lors d’une chirurgie cutanée et pourquoi?
Plexus sous-épidermique ou profond car c’est la source de la circulation cutanée. Il faut préserver la vascularisation et éviter d’avoir un tissu nécrotique
Un chien vous arrive avec un mastocytome de 3 cm et vous en faites l’excision. Vous avez donc, avec les marges, une plaie de 10 cm par 15 cm. Que faites-vous pour la refermer?
- Walking sutures
- Incision de relâchement
- Point de tension
- Étirement/expansion
La plaie avait trop de tension et s’est rouverte. Vous la nettoyez et elle est belle. Comment la refermer vous?
- Lambeau cutané
- Greffe
- Mobilisation cutané
Nommez 2 raisons de poser un drain.
- Éliminer les espaces morts
2. Prévenir l’accumulation de liquide ou de gaz
Nommez les 5 conditions de pose de drain.
- Mise en place aseptique
- Incision indépendante
- En partie déclive pour les drains passifs
- Protégé par un bandage
- Enlever le plus tôt possible
Nommez les 2 grands types de drains et un exemple de pour chacun.
- Drain passif : penrose
2. Drain actif à pression négative : Blake
