Stel Flashcards
1
Q
Hvad betyder det, at en protese er parodontalt understøttet?
A
Betyder at protesen er ophængt af de naturlige tænder og tryk og kræfter bliver derfor overført til parodontiet.
2
Q
Hvad betyder det, at en protese er gingivalt understøttet?
A
Her er protesen udelukkende understøttet af gingiva, og kræfter overføres udelukkende via slimhinde til knogle.
3
Q
Nævn fordelene ved en parodontalt understøttet protese.
A
Rodhinden er opbygget til at tåle mekanisk belastning i langt større udstrækning end slimhinden, idet et tryk på tanden overføres til knoglen.
4
Q
Nævn ulemper ved en parodontalt understøttet protese.
A
- Større cariesrisiko ved bøjletænder
- Skader på rodhinden med øget mobilitet til følge, grundet belastning. Især
horisontale påvirkninger kan være skadelige.
5
Q
Nævn ulemper ved en gingivalt understøttet partiel protese.
A
- Accelereret knogleresorption.
- Skade på det marginale parodontium dels ved:
- øget plakansamling langs gingivalranden
- mekanisk irritation af den marginale gingiva - Protesen sidder dårligere fast.
6
Q
Nævn 3 forskellige typer partielle proteser.
A
- Indskudsprotese
- Friendeprotese
- Kombinationsprotese
7
Q
Hvad er en indskudsprotese?
A
En protese som består af indskudssadler.
En indskudssaddel er en saddel, der i begge ender er begrænset af naturlige tænder.
8
Q
Hvordan skal sadlerne være ophængt ved en indskudsprotese?
A
Saddelnært vha. støtteelementer.
9
Q
Hvor mange støtteelementer skal der minimum være ved en indskudsprotese?
A
Minimum 4 støtteelementer.
10
Q
Hvad er en friendeprotese?
A
En protese der består af en eller to friendesadler. En friendesaddel er en saddel, der kun kan ophænges i den ene ende på naturlige tænder, idet der ikke findes tænder distalt for sadlen.
11
Q
Hvordan skal sadlerne være ophængt ved en friendeprotese?
A
Friendesadler skal ophænges saddelfjernt. En friendeprotese kan således kun være delvist parodontalt understøttet.
12
Q
Hvordan fordeles tyggetrykket ved en friendeprotese?
A
Delvist parodontalt og delvist slimhinden.
13
Q
Hvor mange støtteelementer skal der minimum være ved en friendeprotese?
A
Minimum 2 støtteelementer.
14
Q
Hvad er en kombinationsprotese?
A
En protese der indeholder både friende- og indskudssaddel (eller sadler)
15
Q
Hvordan er en kombinationsprotese understøttet?
A
Delvist parodontalt og delvist slimhinden.
16
Q
Hvor mange støtteelementer skal der minimum være ved en kombinationsprotese?
A
Minium 3 støtteelementer.
17
Q
Hvad er en buet indskudssaddel?
A
En indskudssaddel, der er formet som en bue og typisk ses i fronten. Fx en buet indskudssaddel der erstatter 2,1+1,2,3.
18
Q
Hvordan skal en buet indskudssaddel være ophængt?
A
Saddelfjernt.
19
Q
Hvordan fordeles tyggetrykket ved en buet indsskudssaddel?
A
Delvist parodontalt og delvist slimhinden, ligesom en friendesaddel.
20
Q
Hvad forståes ved en støttelinje?
A
En linje der forbinder 2 støtteelementer.
21
Q
Omtal de 3 flader på en aftagelig protese.
A
- Primære støtteflade: er den flade på protesen som ligger i direkte kontakt med proteseunderlaget.
- De sekundære støtteflader: er de polerede flader på protesen samt tændernes faciale og linguale flader, som har kontakt med læber, kind og tunge.
- Den trykmodtagende flade: er den flade, der modtager tyggetrykket (Okklusalfladen)
22
Q
Hvad betyder extension?
A
Udstrækningen af protesebasis.
23
Q
Hvilken udstrækning skal en friendesaddel have, og hvorfor?
A
Maximal udtrækning.
Da en friendesaddel kun er delvist parodontalt understøttet, skal den have en maximal udstrækning for at fordele trykket på et større areal.
24
Q
Hvad består protesekorpus af?
A
1) Tænder
2) Sadler
3) Forbindelseselement
25
Forklar ordet "Forankringselementer"?
Omfatter de dele, der fastgøre protesen til resttandsættet.
26
Giv eksempler på forankringselementer.
1) Støtteelementer
2) Aktive og passive retentionselementer
3) Skubfordelingselementer
4) Trykfordelingselementer
27
Hvilken funktion har støtteelementer?
At overføre tyggetrykket (det vertikale tryk) til de naturlige tænders parodontium. Støtteelementerne hindrer altså, at protesen synker.
28
Hvilken funktion har aktive retentionselementer?
Hindrer at protesen løsnes, når protesen trækkes imod indskudsretningen.
29
Hvad er en bøjlelinje/retentionslinje?
En linje der forbinder 2 aktive retentionselementer.
30
Hvilken funktion har passive retentionselementer?
Hindrer at protesen roterer om bøjlelinien ved træk i friende- og/eller buede indskudssadler.
31
Giv eksempler på passive retentionselementer.
1. Støtteelementer
2. Nedføringer
3. Forbindelseselementer
4. Sadler
5. Bøjlegrene
32
Hvilken funktion har skubfordelingselementer?
At opfange og fordele skrå og horisontale krafter, som påvirker protesen (eller naturlige tænder).
33
Hvilken funktion har trykfordelingselementer?
At fordele trykket hensigtsmæssigt mellem parodontium og slimhinde ved friendesadler. Anvendes sjældent.
34
Hvorfor er det en fordel at støbe bøjler af metal?
Det giver større styrke, stivhed og præcision.
35
Hvilken diagnose fortæller, at der er behov for en partiel protese?
Status edentatus partialis.
36
Hvad er formålet med primær aftryk i forhold til fremstilling af stel?
1. At analysere okklusions- og artikulationsforhold samt indskudsmuligheder for den partielle protese.
2. Fremstilling af en individuel aftryksske.
37
Hvad er formålet med en bidregistrering?
At kunne gengive okklussionsrelieffet i OK og UK i artikulatoren, som det er på patienten.
38
Hvad er formålet med en ansigtsbueregistrering?
At registrere akserelationen, så afstanden mellem interkondylararksen og overkæbens okklusalplan bliver gengivet fra ethvert punkt i artikulatoren, som på patienten.
39
Hvorfor støber man modeller ind efter retruderet kontaktposition (RKP)?
Fordi RKP er den eneste re-placerbare position.
40
Hvornår støber man modeller ind efter retruderet position (RP)?
Når en patient ikke har nogle naturlige støttezoner, fx ved fremstilling af helsæt.
41
Hvad er frivejsmellemrummet?
Afstanden fra underkæbens hvilestilling til intercuspidations-position (IP)
42
Hvor mange mm skal frivejsmellemrummet være på?
Mellem 2 til 3 mm.
43
Hvordan skal Kondylbanehældningen og Bennett-vinklen indstilles ved fremstilling af partielle proteser?
Kondylbanehældning: 30 grader
| Bennett-vinklen: 15 grader
44
Hvordan lyder de 4 hovedregler for fremstilling af en partiel protese?
1. Enkelthed
2. Stivhed
3. 3mm reglen
4. Ingen unødvendige friendesadler
45
Hvad er forbindelseselementers primære funktion?
At forene de enkelte sadler.
46
Hvorfor skal støtteelementerne placeres saddelfjernt ved friendeproteser?
For at undgå det vertikale tryk skal få protesen til at vippe med støtteelementet som omdrejningspunkt.
47
Hvordan skal støttelinjer placeres på et stel og hvorfor?
Så perifert som muligt, så tendensen for vipning bliver mindst muligt.
48
Hvad er en nedføring?
De dele af det støbte stel, der forbinder protesebasis med støtteelementer og bøjlegrene.
49
Hvad er en direkte nedføring?
En nedføring der går direkte fra støtteelement til saddel.
50
Hvad er en indirekte nedføring?
En nedføring der går fra støtteelement til forbindelseselement.
51
Hvilke fordele er der ved en direkte nedføring?
1. Kan gøres hygiejnisk (gennemskylningsrum)
2. Den traumatiserer ikke gingiva
3. Den vil ikke kunne genere patientens tunge.
52
Hvilke ulemper er det ved en indirekte nedføring?
1. Den er uhygiejnisk
| 2. Den kan generer patientens tunge
53
Hvorfor skal partielle proteser konstrueres så enkelte som muligt?
Af hygiejniske årsager.
54
Hvilken funktion har aktive retentionselementer?
De elementer der hindrer, at protesen løsnes fra underlaget, når den udsættes for træk.
55
Hvor mange bøjletænder skal der så godt som altid være ved kombinations- og friendeproteser?
Kun to bøjletænder, dvs. kun én bøjlelinie. Hvis man vælger f.eks. tre bøjletænder, vil den ene blive udsat for en extraktionspåvirkning.
56
Hvad betyder "Den retinerende bøjlegren"?
Den aktive bøjlegren.
57
Hvilke 5 elementer indgår der i en ankerbøjle?
1. En retinerende bøjlegren
2. En reciprokerende bøjlegren
3. Støtteelement
4. Nedføring
5. Prominenslinie
58
Hvor anvendes T-bøjlen hovedsagligt og hvilke 3 kriterier skal overholdes for at anvende en T-bøjle?
T-bøjlen anvendes hovedsagligt på hjørnetænder og præmolarer. De 3 kriterier der skal overholdes er:
1. Underskæringen er mindst 0,4-0,5 mm.
2) Bøjlearmen må ikke genere ligamenter eller løst bundet gingiva.
3) Den må ikke påvirke det kosmetiske resultat, som fx at være placeret på incisiver i overkæbefronten.
59
Hvornår er det godt at anvende L-bøjler?
Hvis man fx ønsker at anvende en T-bøjle ved en 3+ men man kan se, at bøjlearmen da vil gå på et ligament, er det en god idé at anvende L-bøjlen, da bøjlearmen på denne er kort.
60
Hvordan skal stive aktive bøjler placeres i forbindelse med underskæringer?
Stive aktive bøjler placeres i underskæringer på 0,2-0,3 mm.
61
Hvordan skal de mere flexible aktive bøjler placeres i forhold til underskæringer?
Mere flexible aktive bøjler placeres i underskæringer på mindst 0,5 mm.
62
Nævn 3 konstruktionselemtenter, der kan fungere som passive retentionselementer.
1. Støtteelementer
2. Forbindelseselementer
3. Protesebasis
63
Hvilken funktion har skubfordelingselementer?
Skubfordelingselementer opfanger og fordeler skrå og horisontale kræfter, som påvirker protesen eller de naturlige tænder.
64
Nævn de 5 vigtigste skubfordelingselementer.
1. Bøjler (både retinerende og reciprokerende)
2. Dentale barrer og skinner
3. Nedføringer
4. Støtteelementer
5. Protesebasis (både de skrå og vertikale dele).
65
Et enkelt konstruktionselement kan have flere forskellige funktioner. Giv et eksempel.
Et støtteelement kan fx fungere som støtte, virke som et passivt retentionselement og skubfordelingselement.
66
Hvilke 2 dele deler prominenslinjen en tand op i?
1. Den gingivale konus (Det der ligger gingivalt for prominenslinjen)
2. Den okklusale konus (Det der ligger okklusalt for prominenslinjen)
67
Hvad er vigtigt, når man indtegner prominenslinje på 2 bøjletænder i hver sin side?
At man indtegner prominenslinjen på de 2 bøjletænder med en fælles akse.
68
Forklar begrebet indskudsretning.
Indskudsretningen er enhver retning, som er parallel med fællesaksen.
69
Nævn de 3 mest anvendte støtteelementer samt deres placering.
1. Okklusalstøtten, der anvendes på præmolarer og molarer
2. Tuberculumstøtten, der anvendes på for- og hjørnetænder, forudsat at disse har en
tuberculum
3. Incisalhager, der anvendes på de for- og hjørnetænder, som ikke har noget tuberculum
70
Hvor stor en del af den aktive bøjlegren skal placeres okklusalt for prominenslinjen?
2/3
71
Hvor stor en del af den aktive bøjlegren skal placeres gingivalt for prominenslinjen?
1/3
72
Nævn de 5 dele der fastholder protesen (Forankringselementer)
1. Aktiveretentionselementer
2. Støtteelementer
3. Passiveretentionselementer
4. Skubfordelingselementer
5. Trykfordelingselementer
73
Hvordan kan vi øge retentionen af en friendesaddel?
1. En korrekt extension (udstrækning)
| 2. En udformning og hældning af de sekundære støtteflader, som sikrer aktiv og passiv muskulær fiksering.
74
Hvad betyder muskulær fiksering?
At protesen fikseres gennem visse af de orale og periorale musklers funktion (som kind og tunge).
75
Hvad kan der ske, hvis en friendesaddel fx ikke har den korrekte udstrækning.
Dette kan føre til knogleatrofi.
76
Hvilke forbindelseselementer findes til overkæben?
1. Ganeplade i akryl
2. Palatinal barre
3. Palatinal barre med anterior reduktion
4. Palatinal barre med central reduktion
5. Palatinal barre med posterior reduktion
6. Dental barre
7. Dental skinne
77
Hvilke forbindelseselementer findes til underkæben?
1. Fortløbende akryl
2. Lingual barre
3. Sublingual barre
4. Dental barre
5. Dental skinne
78
Hvilke fordele og ulemper er der ved palatinal barre med posterior reduktion?
Fordele:
1. Hvis patienten har nemt ved at få svamp i ganen.
2. Hvis patienten har en kraftig torus palatinus.
3. God til patienter der nemt får opkastfornemmelser.
Ulemper:
1. Er ikke så stiv som alm. palatinal barre.
2. Kan give deforme områder i ganen.
79
Hvilke fordele og ulemper er der ved dental barre?
Fordele:
1. God indikator for hvornår protesen skal rebaseres.
2. Den fordeler vertikale tryk på et større areal.
3. God mulighed for udvidelse
Ulemper:
1. Kan give tungeproblemer
2. Kan give problemer med tandhygiejne
3. Kosmetisk dårlig ved diastema
80
Hvilke fordele og ulemper er der ved en lingual barre?
Fordele:
1. Den er meget enkel og stiv
Ulemper:
1. Kan ikke anvendes ved kraftige underskæringer
2. Kan genere tungen
3. Kan traumatisere gingiva
81
Hvilke fordele og ulemper er der ved en sublingual barre?
Fordele:
1. Hygiejnisk
2. Stiv og enkel
3. Genere ikke tungen
Ulemper:
1. Kan ikke anvendes ved underskæringer, lav processus eller torus.
2. Kræver et nøjagtigt dynamisk aftryk
3. Bør ikke anvendes ved dobbeltsidige friendeproteser.
4. Kan traumatisere gingiva
82
Nævn eksempler på støtteelementer.
1. Okklusalstøtter
2. Tuberculumstøtter
3. Incisalhager
4. Ringstøttebøjler
5. Onlays
6. Attachments
7. Dentale barrer
83
Hvorfor laves der "stops" i en individuel aftryksske?
For at sikre en fast og entydig placering af skeen i munden og en passende lagtykkelse af alginaten (2-3 mm tykkelse).
84
Hvis det modtagende stel passer på modellen, men ikke i munden på patienten, hvad kan det så skyldes?
1. Dimentionsændringer i aftrykket fx ved fjernelse fra mundhulen.
2. Displacering af løse tænder under aftrykstagningen.
3. Tandvandringer efter aftrykstagningen
4. Små støbeunøjagtigheder på stellet
85
Ved hvilken protese finder vi en hovedstøttelinje?
En hovedstøttelinje findes udelukkende ved en dobbeltsidet friendeprotese.
86
Nævn de enkelte bøjletyper.
1. Ankerbøjle
2. Ringbøjle
3. Ringstøttebøjle
4. Enkeltbøjle
5. Dobbeltbøjle
6. Back-actionbøjle
7. T-bøjle
8. L-bøjle
9. S-bøjle
10. Gaffelbøjle
87
Hvordan skal bøjlelinjen placeres på et stel og hvorfor?
Så den deler protesen op i 2 lige store dele, hvis muligt, da det giver en god passiv retention.
88
Hvad består en ankerbøjle af?
En aktiv bøjlegren
En reciprokerende bøjlegren
En okklusalstøtte
89
Hvilke egenskaber har en ankerbøjle og hvornår anvendes den?
Fastholder både bøjletand og protese.
| Mest anvendte bøjletype især ved indskudssadler.
90
Hvad består en ringbøjle af?
En okklusalstøtte
| Én bøjlegren der både er aktiv og reciprokerende.
91
Hvornår anvendes en ringbøjle?
Anvendes ofte ved friendesadler.
92
Hvad består en ringstøttebøjle af?
En ringstøtte
| En aktiv bøjlegren
93
Hvilke egenskaber har en ringstøttebøjle og hvornår anvendes den?
Kan ofte kun anvendes ved en lille underskæring.
Kræver høj okklusal konus
Er god til at fastholde og stabilisere en tand
94
Hvad består en dobbeltbøjle af?
En okklusalstøtte
En aktiv bøjlegren
En reciprokerende bøjlegren
2 bøjlegrene på nabotanden
95
Hvilke egenskaber har en dobbeltbøjle og hvornår anvendes den?
Giver god skubfordeling
| Anvendes ved friendesadler
96
Hvad består en T-bøjle af?
En lang bøjlearm
| En u-formet del
97
Hvad er fordele og ulemper ved en T-bøjle?
Fordele:
Kosmetisk god på hjørnetænder og præmolarer
Ulemper:
Uhygiejnisk
98
Hvad består en L-bøjle af?
En kort bøjlearm
| En u-formet del
99
Hvad er fordele og ulemper ved en L-bøjle?
Fordele:
Kosmetisk godt på hjørnetænder og præmolarer
God at anvende når man vil undgå ligamenter
Ulemper:
Uhygiejnisk
100
Hvad består en gaffelbøjle af?
En aktiv bøjlegren
| En reciprokerende bøjlegren
101
Hvad er ulempen ved en gaffelbøjle og hvornår anvendes en gaffelbøjle?
Grundet manglende støtteelement vil dette få protesen til at synke.
Anvendes oftest til provisoriske proteser.
102
Hvad består en enkeltbøjle af?
En aktiv bøjlegren
103
Hvad er ulempen ved en enkeltbøjle og hvornår anvendes den?
Grundet manglende støtteelement vil dette få protesen til at synke.
Anvendes oftest til provisoriske proteser
