Staphylococcus spp Flashcards

1
Q

Staphylococcus es gram….

A

Grampositiva

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Q

¿Cuántas especies tienen relación con el humano?

A

Alrededrode 20 especies

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Q

Ejemplos de especies de Staphylococcus

A
  • S. epidermidis (coagulasa -)
  • S. aureus (coagulasa +)
  • S. saprophyticus (coagulasa -)
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4
Q

S. epidermidis

A

En casi todos los nichos del cuerpo humano

Casi siemrpe es una contaminación

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5
Q

Coagulasa -

A
  • Abundantes
  • Coloniza casi todos los nichos
  • Muchas especies
  • Casi no secretan toxinas
  • Bacterias oportunistas
  • RN = riesgo de enfermedad por Staph

RN = recien nacido

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6
Q

S. aureus

Microbiología

A
  • Gram+ (0.5-1.5 μm)
  • Inmóviles, no forman esporas
  • Cápsula incompleta o nula
  • Hemólisis: se ve en el agar
  • Doradas
  • Biopelícula: MEC = forma mucho moco
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7
Q

S. aureus

Microbiología

Bioquímica

A

- Catalasa+ :actividad catalítica; económica; si burbujea es que hayactividad enzimática y es +
- Coagulasa+: factor de aglutinación que producen la mayoría de las especies; coagula la muestra

Toleran altas concentraciones de sal

Aerobios

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8
Q

S. aureus

Factores de patogenicidad

Elementos de la pared que tienen actividad patogénica

A

- Pared gruesa de peptidoglucanos: ½ del peso celular; endotoxina.
- Gen mecA: codifica PBP2’; no resistente a la penicilina; resistente a atibióticos.
- Cápsula: protege de fagocitosis y opsonización
- Proteína A: se une al recetor Fc de ig, union NO inmune

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9
Q

S. aureus

Factores de patogenicidad

Citotoxinas y enzimas estafilocócicas

A

Delta-hemolisina:
* Induce lisis en eritocitos
* Coagulasa, hialuronidasa, fibrinolisina, nucleasa

Se asocia a infecciones de piel y tejidos blandos, neumonía hemorrágica en niños y jóvenes

Leucocidina de Panton-Valentine

4 enzimas: alfa, beta, gamma y delta-hemolisina

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10
Q

S. aureus

Factores de patogenicidad

Superantígenos

A
  • Escapan de los linfocitos T
  • Activan hasta el 20% total de los linfocitos T
  • Liberación masica de citocinas, fallo hemodinámico, fallo multiorgánico.

TSST-1
15 endotocinas estafilocócicas (ETE)

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11
Q

S. aureus

Factores de patogenicidad

Toxinas exfoliativas: ETA y ETB

A

Las toxinas actúan a tracés de un efecto directo sobre el estrato granuloso de la epidermis,

La toxina es una proteasa –> diana: desmogleína-1

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12
Q

S. aureus

Síndrome de la piel escaldada estafilocócica

A
  • Benigna
  • Mediada por toxinas
  • Complicacionespor sobreinfección bacetriana
  • 5-7 días de recuperación
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13
Q

S. aureus

Enterotoxinas e intocicación alimentaria

A
  • 15 enterotoxinas que inducen sx GI superiores
  • Toxinas termoestables
  • Inicia 2-6 hrs despues de la ingesta
  • Malestar genera, náusea, vómito, dolor abdominal, diarrea. NO FIEBRE
  • Resiste altas concetraciones de sal

TX: reopsición de líquidos, fármacos para el vómito

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14
Q

S. aureus

Síndrome del shock tóxico estafilocócica

A
  • Inestabilidad vascular
  • Hipotensión
  • Falla multiorgánica (hepática y renal)
  • USO DE TAMPONES
  • Alta mortalidad

Enfermedad grave

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15
Q

S. aureus

Factores de patogenicidad

Enferemdades mediadas por infección

A

Impétigo

Infecciones de la piel te debe hacer pensar en S. aureus

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16
Q

S. aureus

Impétigo

A
  • Infección superficial de la piel
  • Costras melicéricas
  • Eritematoso
  • Alrededor de boca o nariz
  • Puede producir foliculitis y celulitis
17
Q

S. aureus

Celulitis

Impétigo

A
  • Infección bacteriana de la dermis
  • Capas profundas
  • Bordes irregulares
  • Datos inflamatorios
  • Muy difusa
  • Destruye tejidos si no hay tx
  • Forma absesos
18
Q

S. aureus

Foliculitis

Impétigo

A
  • Infección de un folíuclo piloso
  • Microabseso purulento
  • Factor de riesgo: rasurado a contra pelo
19
Q

S. aureus

Resto de factores de patogenicidad

A
  • Forma absesos en cualquier parte del cuerpo
  • Infeccines asociadas a catéteres
  • Se puede sembrar en las válvuas cardicas
20
Q

S. aureus causa #1…

A
  • Infecciones cutáneas supuraticas, artrítis séptica y osteomelitis hematógenas.
  • Causa muy fercuente: endocarditid, IAAS, intoxicaciones alimentarias, abscesos hematogenos.
21
Q

S. aureus

Neumonía de focos múltiples

A
  • La bacteria circula en todo el cuerpo y conforme va viajando, la siembra en varios lados.
22
Q

S. aureus

Osteomielitis

A

Infección en la matriz ósea

23
Q

S. aureus

Artritis séptica

A
  • Infección de la cápsula articular
  • Urgencia ortopédica
  • Quirófano
24
Q

S. aureus

TX MSSA

A
  1. Penicilina antiestadilocócicas:
    * Dicloxacilina
    * Oxacilina
  2. Cefalosporinas de 1ra generación
    * Cefazolina
    * Cefalexina
25
Q

S. aureus

TX MRSA

A
  • Clindamicina
  • TMP / SMX
  • Vancomicina
  • Daptomicina
  • Linesolid
  • Rifampicina