Bacterias gramnegativas Flashcards
Haemophilus influenzae
- Bacilo gramnegativo
- Pleomórfico –> cocobailos
- Anaerobio facultativo
- Agar chocolate: Hemina Fx y Fv, no se ve efecto hemolítico, ya esá hemolizado
LPS: endotoxina, PAMP
Cápsula de polisacáridos: Serotipos capsulares A-f
Haemophilus influenzae
Satelitismo
Las colonias caen de maneta satelital (adyacente)
Haemophilus influenzae
Colonización por serotipos no encapsulados
Producen enfermedades no diseminadas (endógenas)
* Adhesinas
* Pili
Haemophilus influenzae
Serotipos encapsulados
No colonizan pero si causan enfermedad diseminada (exógena)
Haemophilus influenzae
Cápsula
- Principal factor de virulencia
- Evita fagocitosis
- Vacuna conjugada con (Hib) PRP (pentavalente)
Haemophilus influenzae
Enfermedades invasivas
Limitadas a personas con defectos en la inmunidad:
* Niños no vacunados
* Asplenia anatómica o funcional
* Ancianos
Haemophilus influenzae
Enfermedades
Epiglotitis:
* Infrecuente gracias a las vacunas, en niños.
Chancroide
* H. ducreyi
* ETS, personas no pueden tener sexo
* Chancros dolorosos que se ulceran
* Acompañada de adenopatía ganglionar
Haemophilus influenzae
TX y resistencia
- Alta mortalidad sin Tx
- Graves: betalactámicos
- No graves: cefalosporinas
Resistencia
* 30% por síntesis de betalactamasas
Bordetella pretussis
- Cocobacilos grammnegativos
- Aerobios estrictos
- 8 especies, 4 patógenas
- Cultivo prolongado en medios especiales (Border-Gengou)
- Dx por PCR
Bordetella pretussis
Factores de patogenicidad
Adherencia:
* Pertactina, hemaglutinina filamentosa, fimbrias
Exotoxinas:
* Pertussis: incrementa AMPc y secreciones respiratorias
* Traqueal: ciliostática y lisis de células ciliadas
* Adenilciclasa: Inhibe quimiotaxis y fagocitosis
* Dermonecrótica: destrucción tisular
Bordetella pretussis
Enfermdades
Síndrome Coqueluchoide - Tos ferina - Whooping Cough
* Niños
* Grave
* Tos paroxística
* Cianosis peribucal y en ojos
* Otra bortetella la puede causar
Bordetella pretussis
TX Síndrome Coqueluchoide - Tos ferina - Whooping Cough
- Macrólidos
- Poco desarrollo de resistencia
- Refuerzos a mujeres embarazadas
- Se necesita una constante vacunación
Legionella pneumophila
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- Bacilos gramnegativos, delgafos y pleomórficos
- Aerobios obligados
- Su eliminación depende de linfocitos TH1
- Enfermedades exógenas
- Saprófitos acuáticos ubicuos
- Lagos y reservas de agua (sistema de reftigeración, AC, saunas y vapores)
- Brotes epidémicos, no persona-persona
- Enfermedad de adultos + 40 años
Legionella pneumophila
Enfermedades
Fiebre de Pontiac
* Cuadro febro no neumónico
* 2-5 días
* Resolución espontánea
* Hipersensibilidad a la endotoxina
Neumonía (enfermedad de los legionarios)
* Neumonía multilobar con formación de microabscesos
* Alta mortalidad sobre todo en neumopatías
Legionella pneumophila
Tx y resistencia
- No hay vacuna
- Pontiac no requiere tx
- Macrólidos y fluroquinolonas
DX
* Tinción por anticuerpos fluorescentes directos, búsqueda de antígenos LPS en orina.
