Staphylococcus aureus Flashcards
La plupart des gens sont
a) jamais atteint
b) colonisés de façon intermittente
c) toujours colonisés
b)
Le S. aureus est transmissible par
1) contact direct
2) contact indirect
3) voie aérienne
4) vecteur
a) 1, 2, 3
b) 1, 3
c) 2, 4
d) 4
e) tout
b)
Quel est l’arrangement morphologique de la bactérie?
Forme arrondie et en grappe de raisin
staphylo = paquet
coccus = rond
Que nous révèle la coloration Gram sur le S. aureus?
Gram + (de couleur mauve)
Vrai ou Faux?
Comme c,est une bactérie sporulée, elle est résistante aux conditions environnantes et peut survivre sur des objets inanimés pendant de longues périodes.
Faux, elle peut faire tout ça, mais elle est pas sporulée
Vrai ou Faux?
La bactérie est mobile, à catalase positive et produit une coagulase.
Faux, elle est immobile.
Sur quel type de gélose cette bactérie pousse-t-elle rapidement (18-24h)?
Gélose de sang ou milieu liquide.
Qu’est-ce que la gélose de sang nous permet de déduire de cette bactérie?
Les bactéries sont entourée d’une zone claire, donc elles sécrète de l’hémolysine qui lyse les globules rouges.
D’où vient le mot aureus?
De la coloration jaune des colonies sur gélose.
aureus = doré
Que signifie la caractéristique pyogène de la bactérie?
Productrice de pus
Nommer deux capacités que possède le S. aureus qui le rendent plus virulent que les autres espèces.
Capacité à produire des enzyme et toxines.
Vrai ou Faux?
Tous les S. aureus ne possède pas la capsule polysaccharidique ayant la fonction antiphagocytaire.
Vrai, mais plus de 90% la possède.
Quels sérotypes sont responsables de 75% des infections?
Le 5 et le 8
Quelle protéine permet à la bactéries d’adhérer à celles de l’hôte?
Les adhésines.
Quelles sont les trois composantes de la paroi?
Les acides teichoïque et lipoteicoïque, le peptidoglycan et la protéine A
Qui suis-je?
Je suis dans la paroi et je suis impliquée dans l’inflammation et j’entraîne la libération de cytokines.
L’acide lipoteochoïque ou le peptidoglycan.
Quel rôle jour l’acide teichoïque?
Il compose 50% du poids de la paroi, participe au métabolisme de la membrane et permet l’adhésion à l’épithélium nasal.
Quel est le lieu de fixation des adhésines?
La couche de peptidoglycan.
À quoi se fixe la protéine A?
À la fraction FC des immunoglobulines G.
Quelle structure de la paroi est la cible des ATB?
Peptidoglycan
Le S.aureus produit
a) exotoxines
b) endotoxines
c) les deux
a), pcq c’est une Gram +
Quelles sont les 4 hémolysines produites par le S.aureus?
alpha, bêta, delta, gamma
Quel est le rôle de la toxine alpha?
Détruire les lysosomes et avoir des effets cytotoxiques.
Qui suis-je?
Je suis une toxine dont l’action est peu connue.
Toxine delta.
Quelle toxine porte aussi le nom de leucocidine?
Toxine gamma.
Quelle est le rôle de la toxine bêta?
Altération du contenu lipidique des membranes et lyse des globules blanc (rôle semblable à celui des toxines gamma)
Quelle est la toxine la plus puissante du S.aureus?
toxine alpha
Dans quels types d’infections retrouve-t-on les souches de S.aureus capables de produire la toxine de Panton-Valentine.
Infections cutanée, pneumonies, SARM-AC
Vrai ou Faux?
Pour éviter un intoxication alimentaire par les entérotoxines, on doit faire cuir la nourriture.
Faux, car la cuisson détruit les bactéries, mais pas la toxine qui est résistante à la chaleur.
Quelle est l’entérotoxine la plus souvent retrouvée?
Type A
Quelle toxine donne une apparence ébouillantée à la peau?
Toxines exfoliatines A et B (SSSS)
Pourquoi la toxine SSSS ne peut pas faire de dommage dans la bouche?
Elle n’a pas d’affinité pour les muqueuses.
Nommer deux caractéristiques de la toxine du choc toxique.
Pyrogène et superantigène (immunosuppressive)
La coagulase et la staphylokinase agissent
a) en synergie
b) en compétition
c) en effets opposés
d) n’intéragissent pas
c)
coagulase = coagulation du sang par la prothrombine
shaphylokinase = fibrinolysine qui brise le thrombus
Quel est le rôle de la lipase?
Faciliter la progression, la colonisation et l’invasion du tissus cutané
À quel moment agit l’hyaluronidase?
Lors de la progression initiale de l’infection cutanée, car elle est désactivée par la poussée inflammatoire.
Vrai ou Faux?
Le S.aureus ne produit pas de bêta-lactamase pcq c’est un Gram+
Faux, il en produit.
Le S.aureus est résistant à qui?
Pénicilline (à cause de la bêta-lactamase) et méthicilline (pour plusieurs souches)
Quel ATB donne-t-on dans le cas d’un SARM
Vancomycine ou linezolide
Quelle est la lésion anatomique typique d’une infection locale à S.aureus?
Exsudat purulent ou abcès
Les infections localisées peuvent s’étendre
1) follicule pileux
2) tissus mous
3) peau
4) lymphe
a) 1, 2, 3,
b) 1, 3
c) 2, 4
d) 4
e) tous
e)
Nommer trois voies d’acquisition de l’ostéomyélite.
Voie hématogène (surtout chez l’enfant), à proximité d’un foyer contigu d’infection et après l’insertion de matériel synthétique.
Qu’est-ce qu’une septicémie?
Déversement dans le sang de bactéries pathogènes.
Nommer deux façons de développer une septicémie.
Propagation d’une infection locale ou pas de foyer initial d’infection (utilisateur de drogues i.v.)
Quels sont les deux symptômes classiques d’une septicémie et quel est leur mode d’apparition?
Fièvre et frissons solennels qui apparaissent subitement.
D’autres signes de la septicémie sont
1) Détresse respiratoire
2) Hyperthermie
3) Signe neuro
4) Hypothermie
a) 1, 2, 3
b) 1, 3
c) 2, 4
d) 4
e) tous
e), pcq l’hypothermie peut survenir chez les patients âgés
Le Dx de septicémie pourra être porté avec quels tests?
Hémoculture et culture du potentiel site initial d’infection.
Quels antibiotiques sont donnés par i.v. pour la septicémie?
Pénicilline semi-synthétique (cloxacilline), vancomycine si allergie à la pénicilline ou si résistance à la méthicilline.
Quelle est la durée du Tx de la septicémie?
2 à 4 semianes (Tx de longue durée)
Qu’est-ce qui est secondaire à la production de TSST-1 et qui amène des symptômes comme la fièvre, vomissements, diarrhée, hypotension, éruption cutanées, inflammation des muqueuses?
Syndrome du choc toxique
Quels sont les critères diagnostiques du choc toxique?
Température > 38.9 degré C
TA< 90mmHg (systolique)
atteinte de 3 système ou plus (GI, Musculaire, reins, foie, SNC, Thrombocytopénie ou muqueuse hyperhémiée)
Vrai ou Faux?
Dans le choc toxique, on doit retrouver la présence de S.aureus dans des sites autres que des hémocultures, car ces dernières doivent être négatives.
Vrai
Quel est le Tx du choc toxique?
Remplacement liquidien agressif
Pénicilline résistante aux bêta-lactamases (cloxacilline)
de quel type de transmission fait l’objet l’intoxication alimentaire à S. aureus?
Personne à personne! (La bactérie se retrouve chez un individu qui prépare la nourriture)
Combien de temps après l’ingestion de la nourriture contaminée les symptômes apparaissent-ils?
2-6h
Les symptômes de l’indigestion alimentaire sont
1) No/Vo
2) Diarrhée
3) Douleurs abdominales
4) Fièvre
a) 1, 2, 3
b) 1, 3
c) 2, 4
d) 4
e) tous
a)
Quelle toxine recherche-t-on pour le Dx de l’indigestion?
L’entérotoxine A
Est-ce qu’on traite l’indigestion aux ATB?
NON!!!! C’est la toxine qui rend malade et elle finit par être éliminée (maladie auto-résolutive)
