Staphilococcuz Flashcards
Estructura
Son cocos grampositivos dispuestos en grupos, no forman esporas
párecen uvas
Característica que distingue metabólicamenta a S. aureus de las demas especies de staph:
No solo son catalasa + (como los demas staph), sino que también son coagulasa positivos
Staph. aureus posee una cápsula?
Si, no es determinante de patogenicidad ya que esta incompleta
PARCIAL, inhibe la quimiotaxis y fagocitosis. Inhibe la proliferación de células mononucleares
Gen mecA
función
Provee resistencia bacteriana ya que codifica una nueva proteína ligadora de penicilina, PBP2a (PBP2 modificada)
Staph aureus
PBP2a
función
tiene una baja afinidad por la meticilina y las penicilinas por lo que se mantiene su actividad de transpeptidasa, pero los antibioticos no pueden atacar.
Staph aureus
Dónde se localiza el gen mecA
se localiza en el cromosoma en el casete estafilocócico mec(SCCmec)
Staphylococcus aureus estructura:
- Capsula de polisacáridos
- Peptidoglucanos
- Carecen de membrana externa
- Membrana interna (citoplasmática)
- Proteína A
- Ácido teicoico (ribitol)
- COAGULASA
Proteína A
S. aureus
se liga a las inmunoglobulinas y se une a los anticuerpos para formar inmunocomplejos
S. aureus es capaz de formar una biopelícula. V/F
Verdadero.
es actualmente la causa más frecuente de infecciones de piel y partes blandas extrahospitalarias.
SARM/SAMR–> Staphylococcus aureus resistente a meticilina
S. aureus se encuentra en…
(coloniza las narinas anteriores)
Epidemiología S. aureus:
- Pueden sobrevivir en superficies secas durante periodos prolongados
- Transmisión de persona-persona mediante contacto directo o exposición a fómites contaminados (p. ej., ropa de cama, vestimenta).
- Los factores de riesgo son la presencia de un cuerpo extraño (p. ej., esquirlas, suturas, prótesis, catéteres), procedimientos quirúrgicos previos y uso de antibióticos que suprimen la flora microbiana normal.
Los pacientes con riesgo de enfermedades por S. aureus son:
- los lactantes (síndrome de la piel escaldada)
- los niños pequeños con una higiene personal deficiente (impétigo y otras infecciones cutáneas)
- pacientes con catéteres intravasculares (bacteriemia y endocarditis) o derivaciones (meningitis)
- pacientes con compromiso de la función pulmonar o un antecedente de infección respiratoria viral (neumonía).
Relativamente avirulentos, aunque la producción de una capa de «limo» les permite adherirse a cuerpos extraños (p. ej., catéteres, injertos, prótesis valvulares y articulares, derivaciones) y protegerse de la fagocitosis y los antibióticos.
Staphylococcus coagulasa negativo
Los cocos grampositivos producen endosporas. V/F
Falso
Función de la catalasa
convierten/hidrolizan el peróxido de hidrógeno (H2O2) en H2O
Para que sirve la prueba de la actividad catalasa:
- Staphylococcus: es el género aerobio catalasa-positivo más importante
- Streptococcus y enterococcus: son los géneros aerobios catalasa-negativos más importantes
En que consiste la prueba de la catalasa positiva:
Si se le pone una muestra de la colonia a agua oxigenada y la bacteria es catalasa positiva efervesce
En que condiciones puede crecer el género Staphylococcus
- aeróbica y anaeróbicamente (anaerobios facultativos)
- elevadas concentraciones de sal (NaCl al 10%)
- Temperaturas de 18-40 °C
Sus colonias suelen tener un color amarillo o dorado por los pigmentos carotenoides que se forman durante su crecimiento en agar sangre.
Staph que se encuentra en las narinas anteriores
S. aureus
Staph que se encuentra en zonas dotadas de glándulas apocrinas (como la axila).
S. haemolyticus y S. hominis
Serotipos capsulares de los staphylococcus
- Serotipos 1 y 2: capsulas gruesas, colonias de aspecto mucoide, rara vez producen enfermedad
- Serotipos 5 y 8: responsables del 75% de infecciones humanas
Proteínas ligadoras de penicilina (PBP):
función
catalizan la construcción de la capa de peptidoglucano
- Son las dianas para las penicilinas y otros antibióticos β-lactámicos
MSCRAMM
microbial surface components recognizing adhesive matrix molecules
componentes de la superficie microbiana que reconocen moléculas de la matriz adhesivas
S. aureus posee adhesinas?
Verdadero
Virulencia de S. aureus:
1) Evasión inmunológica: Capacidad de las bacterias para evadir fagocitosis
2) Adherencia: producción de proteínas de superficie que median en la adherencia
3) Destrucción tisular: (toxinas y enzimas hidrolíticas)
controla la expresión de los factores de virulencia y la formación de la biopelícula mediante quorum sensing:
operón regulador del gen accesorio(agr, accesory gene regulator)
S. aureus
¿Qué es el quorum sensing?
Comunicación química célula-célula en la que algunas bacterias coordinan su comportamiento en respuesta a cambios en su densidad poblacional. Liberan autoinductores.
Toxinas estafilocócicas:
- 5 toxinas citolíticas/hemolisinas que dañan la membrana (alfa, beta, delta, gamma, leucocidina P-V)
- Dos toxinas exfoliativas (ETA y ETB)
- Enterotoxinas
- Toxina 1 del shock tóxico (TSST-1)
Superantígenos de Staphylococcus
La toxina exfoliativa A, las enterotoxinas y la TSST-1
Toxina alfa:
Altera el músculo liso de los vasos sanguíneos y es tóxica para muchas células, como los eritrocitos, los leucocitos, los hepatocitos y las plaquetas; ya que forma poros
Toxina Beta (esfingomielinasa C)
Cataliza la hidrólisis de los fosfolípidos de la membrana en las células susceptibles (esfingomielina)
Toxina delta
actúa como un surfactante que altera las membranas celulares mediante una acción de tipo detergente.
Toxina gamma
Pueden lisar los neutrófilos y los macrófagos
Leucocidina P-V (Panton valenyinr):
- es una gamma hemolisina
es leucotóxica, pero carece de actividad hemolítica (es incapaz de lisar eritrocitos). Se relaciona con infecciones de piel y tejidos blandos, así como a neumonía hemorrágica grave en niños y adultos jóvenes.
toxinas que causan síndrome de la piel escaldada por estafilococos SPEE (dermatitis exfoliativa ampollosa)
Toxinas exfoliativas (ETA y ETB)
Rompen la desmogleina 1
Toxina exfoliativa que es termoestable y se asocia con un fago
ETA
Toxina exfoliativa termolabil que se localiza en un plásmido
ETB
Las toxinas no se asocian a procesos de citólisis ni inflamación, por lo que en la capa de la epidermis afectada no están presentes estafilococos ni leucocitos (lo cual constituye un importantedato diagnóstico).V/F
VERDADERO
Toxina que estimula la liberación de citocinas y provoca extravasación de células endoteliales, mientras que a altas concentraciones tiene efecto citotóxico en las células.
Tóxina 1 del delshocktóxico (TSST-1)
Pruebas bioquímicas:
- Coagulasa positiva*
- Espectometría de masas
- Elctroforesis en gel de campo pulsado (subespecies de cepas)
se puede aislar de forma selectivaS. aureusen una variedad de medios especiales, como:
el agar cromogénico (color) o el agar manitol-sal (inhibe otras bacterias)
Debido a su resistencia antibiótica se desarrollaron…..
penicilinas semisintéticas resistentes a la hidrólisis por β-lactamasas (p. ej., meticilina, nafcilina, oxacilina, dicloxacilina)
Se organizan en parejas
Neumococos
Causa #1 de abscesos hematógenos. V/F
V
Staph.
Función de los peptidoglucanos
- aporta estabilidad osmótica
- Estimula la producción de pirogeno endógeno
- Formación de abscesos
- inhiben fagocitosis
