staph aureus Flashcards
il y a une trentaine de staphy mais les plus courants en clinquue cest
aureus
epidermidis (prothèse)
lugdunsis
saprophyticus (infection urinaire)
staph coccus ou bacille
coccus
gram + ou -
+
composition de la paroie
peptidoglycans
acides téichoique
acides lipotéichoique
combien de couches peptidoglycas lol
10+
ca sert a quoi les acides téi lipotéi
adhésion des enzymes (AT)
inflammation (ALT)
protéine de surface A sert a quoi
cacher le peptidoglycan du systeme immunitaire
anti phagocytaire
facteurs de virulence
biofilm
clumping factor A
Coagulase
Staphylokinase
Hémolysine AHHHH CALISS DE STAPH DE MARDE
c quoi le fkg clumping factor A??????????
s aureus peut se lieu au fibrinogene et a la fibrine (caillot) so ca favorise l’attachement a des lésions qui existaient dj donc on évade l’immunité en se cachant dans le caillot lol
coagulase ca fou quoi
fibrinogene->fibrine. coagulation.
colonisation et evasion immune
staphylokinase de marde
brise le thrombus pour faire dissémination
principale hémolysine
a
a-hémolysine fait quoi
polymérise sur la memrbane ce qui fait des pores
lyse l’hote, relache cytokines
sphingomyélinase fait quoi
fuck le contenu lipidique
détruit globule rouge
toxine y
dommage globules blancs
toxines gamma
ché pas
leucocidine de panton valentin attaque quoi
attaque les polymorphonucléaires et les macrophages
leucocidine de panton valentin fait quoi
infection cutanée et pneumonie nécrosante
panton valentin est un analogue de la …… et il y a .. de souches de s aureus qui l’ont mais pres de .. des SARM-AC qui l’ont
y-hémolysine
2%
100%
entérotoxines princiaple
A
entérotoxine A fait quoi la
diarhée et vomissement 2-6h post ingestions
entérotoxine: les toxines sont… a la chaleur et les bactérions sont… a la chaleur
résistante
détuites
combien de s aureus sont portuers de entérotoxines
30%
toxines exfoliatives cest lesuqelles
ETA phage
ETB plasmide
toxines exfoliatives sont responsables de quels syndromes
staphylococcal scaled skin syndrome
impetigo bulleux
sécrétion des toxines exfoliatives ou
muqueuse et peau mais dissémination partout
ETA et ETB il y a une sérine protéase qui fait quoi
clive la desmogléine 1 qui lie les kératinocytes
eta et etb: ? des souches de s aureus les sécrète, mais ? de la ST121
5%
95%
comment ca marche un superantigène
ca active les lymphoT sans passer par une cellule présentatrice d’antigene
ca fou quoi des superantigène
prolifération polyclonale lymphoT
et libération massive cytokine (inflammation +++-> fuite capillaire, choc, atteinte organe?!)
toxine du choc toxique
TSST-1, un superantigème
dans la toxine du choc toxique, al production d’anticorps est habituellement protexteur. … des enfants de moisn de deux ans en ont, vs … des adultes
30%
90%
lipase sert a quoi
colonisation et invasion
hyaluronidase fait quoi
hydrolyse l’anticorp hyaluronique dans le tissu conjonctif pour progresser
enzymes du staph aureus
lipase
hyaluronidase
b lactamase
résistances du aureus
pénicilline
méthiciline (SARM)
SARM-AC
vancomycine
infections sarm ac vs sarm-h
tissus mous et pneumo hémorragique
bactériémie, penumonie infection catheter, etc
sarm-ac souvent sensible a…
doxycycline, TMP-SMX, variable clindamycine
tx sarm
vancomycine
s aureus fait partie du microbiote de
peau et nasopharync
le staph aureus colonise l’humain!
? de la population
? porteurs persistants
? porteurs intermittents
? rarement porteurs
20-40%
20%
60%
20%
v ou f le staph aureus infecte plus les immunosupprimé
faux aucune discrimination
staph eureus cause fréque,,emt
infection peau, tissus mous, os, articulation
infection post op
bactériémie
endocardite
pneumonie
bactériémie clinque
début brusque
frisson
fievre
douleur diffuse
hypo/hyperhtermie
eruption cutanée
détresse respiratoire
sepsis
dx bactériémie
hémoculture
culture
recherche foyer
tx bactériémie
enleve CE
traite les s aureus
antibiotique IV 2-6sem
endocardite manifestations
lésions de janeway
nodules d’Osler
hémorragie flameche
pétéchies sous conjonctivales
dit si epiderme, derme superficiel, ferme profond, tissu sous cutané.
impétigo
epiderme
dit si epiderme, derme superficiel, ferme profond, tissu sous cutané.
cellulite
sous cutané
dit si epiderme, derme superficiel, ferme profond, tissu sous cutané.
folliculite
superficiel
dit si epiderme, derme superficiel, ferme profond, tissu sous cutané.
erysipele
sous cutané
dit si epiderme, derme superficiel, ferme profond, tissu sous cutané.
furoncle, craboncule, hydradénite suppurée
derme profond
erysipele c quoi
inection derme superficiel avec atteinte du drainaige lymphatique->orange délimité
cellulite c quoi
départ=trauma
attente du derme profond et de la graine. rougeur, chaleur, douleur, signes systémique
lymphangite c quoi
inflammation canaux lymphatique et tissus sous cutané
impétigo bulleux c quoi
macule qui évolue vers des vésicules sous l’effet de toxines epidermolytique
croute dorées
traitements pour les infections cutanées
pénicilline semi-syntétiqueL CLOXACILINE
céphalosporine 1 génération
ostéomyélite pathogenese
hématogene
infection contigu
trauma pénétrant
s aureus représente quel pourcent des cas d’ostéomyélite
50-70
dx ostéomyélite
microbio
rx
manifestations de l’ostéomyélite
douleur au dessus du site
sinus de drainage
os exposé
évolution longue
tx ostéomyélite
antibio longue durée
débridement chirurgicale
pneumonie aureus repérsente … des pneumo en communauté et .. des en hopital
10
30
pneumo a staph aureus se complique souvent de
empyeme
symdrome du choc toxique sx
myalgie
fievre
vomi
diarhee
hypoTA
éruption cutanée
inflammation muqueuse
critère dx du choc toxique
fievre
hypoTA
rash
desquamation
atteinte 3 systeme ou plus
critère lab du choc toxique
autre cause éliminées
culture du site stérile négative
cherche TSST 1
tx choc toxique
remplacement liquidien
pénicilline résistante b lactamase
prévention des récurrences
intoxication alimentaire cest souvent des … et cest transmis…
épidémies
personne a personne
combien de temps apres repas intoxication
2-6h
durée de l’intoxication alimentaire
12-24h
sx intoxication alimentaire
salivation
nausée
vomi
diarhée
dx intoxication alimentaire
clinique et épidémiologique
gram de la bouffe
recherche entérotoxine?
tx de l’intoxication alimentaire
remplacement liquidien
bénin.. pas d’antibio
