prévention et controle des infections hopital Flashcards
critère infection nosocomiale
absente a l’admission
débute plus de 48h apres admission
débute peu de temps apres le congé
mortalité PAV
10%
cout patient SARM
15 000
cas c difficle coute combien de plus
10 000
infection nosocomiale prolomge l’hospitalisation de
26j
c quoi hote suspeptible
individu receptif a l’infection et qui le contracte
source ou réservoir c quoi
membre du personnel, un patient ou un visiteur peut présenter
une infection active, être en période d’incubation, être colonisé par un micro-organisme pathogène
ou
l’environnement inanimé
pratiques de base 3
hygiene des mains
etiquette respiratoire
EPI
types de lavage de main
*
lavage hygiénique (eau + savon)
*
lavage antiseptique (eau + savon avec agent antiseptique)
*
friction hydro-alcoolique(FHA)
*
antisepsie chirurgicale (technique spéciale, produits antiseptiques)
durée lavage main eau savon
40-60s
durée friction hydro alcoolique
20-30s
lavage hydienique (eau savon), la flore résidente va etre… et la transitoire…
inchangée
bcp réduite
lavage antiseptique,, la flore résidente va etre… et la transitoire…
réduite
détruite
FHA, la flore résidente va etre… et la transitoire…
bcp réduite
détruigte
antisepsie chirurgicale, , la flore résidente va etre… et la transitoire…
détruite
détruite
quoi plus efficacepour diminuer charge bactérienne
solution hydro alcoolique
moments lavages de main
avant contact
apres liquie organique
avant intervention aspetique
apres contact
etiquette respi pour qui
S’applique à toute personne dans un milieu de soins (usagers, visiteurs, travailleurs de la santé, bénévoles…), souffrant d’une infection des voies respiratoires (IVR).
c quoi etiquette respi
masque et hygiene manin
EPI comprend
blouse
gants
masque
protection occulaire
lavage de mains et gants
AVANT ET APRES
blouse protège bras et vetement contre les …. ou …. de sang et liquide organique ou matériel potentiellement infedtieux
éclaboussure
souilleure
Masque
Protège les muqueuses de la bouche et du nez de l’acquisition d’agents infectieux transmis par … ou …. et protèe aussi l’usager quand IRVS
outelette
éclaboussure
Protection oculaire
Protège les yeux de l’acquisition d’agents infectieux transmis par ? ou ? Portée lorsque risque de provoquer des éclaboussures de sang, de liquides organiques ou de sécrétions
goutellette
éclaboussure
c difficile, SARM, ERV, BGNPC, type de précaution additonnelles
contact: blouse, gants
tuberculose et rougeole, type de précaution add
voies aérienne: N-95
influenza, type de préco addi
goutelette+contact: blouse, gants, masque
varicelle et zona type précau add
aérienne/contact: blouse, gants, n95
prévalence infecton nosocomiale
2017: 7,9%
type d’infection noso es plus fréquentes en ordre
urinaire
pneumonie
infection duu site opératoire
bactériémie
c difficile
facteur de risque principal infection urinaire
sonde urinaire
complication infection urinaire
bactériémie
déces
prévention pré op
*
Bain ou douche minimalement la veille
*
Éviter épilation si possible (si requise : tondeuse chirurgicale > rasoir)
*
Asepsie cutanée (produit à base d’alcool)
*
Antibioprophylaxie
*
Contrôle des co-morbidités
prévention per op
*
Bloc opératoire conforme
*
Contrôle glycémique chez patients diabétiques
*
Maintien température corporelle 36-38°C
*
Répéter antibioprophylaxie lorsque chirurgie prolongée
*
Limiter le nombre de drains
fct risque principal infection catheter intravascu
durée de présence catheter
prévention infection catheter
evaluation quotidienne et retrait des que possible
fct risque pneumonie associé ventilateur
durée intubation
*
Stagnation des bactéries de la flore oropharyngée autour du ballonnet
*
Irritation locale du tube
prévention pav
30 degré tete lit
systeme de drainage sous glottique
mobilisation precoce
retire vite
diarhée a c dificile facteur de risque principal
prise d’antibio dans les deux derniers mois
lavage de c difficile
eau et savon et frottage mécanique car spores résistants
prévention diarhée c difficile
*
Hygiène des mains à l’eau et savon (essentielle pour déloger spores)
*
Désinfection des objets/surfaces avec produit sporicide (= chloré).
*
Prescription responsable d’antibiotiques
