Stade et classification du cancer du sein

Question 1

Que signifie la stadification et la classification du cancer ?

Answer 1

Classe le cancer par rapport à son étendue dans le corps.

Question 2

Sur quoi se base la stadification du cancer ?

Answer 2

1) Taille de la tumeur
2) Propagation dans le corps
3) L’endroit où se propage le cancer

Question 3

Une classification universelle qui permet de comparer les cancers d’une même origine existe sous le forme : TNM système.
Définissez:
T
N
M

Answer 3

T: grosseur de la tumeur
N : présence ou absence de ganglions
M: présence ou absence de métastases

Question 4

Définis les catérogies du TNM

Answer 4

To : aucun signe tumeur primitive
Tis : carcinome in situ
T1-4 : degré ascendante d’expansion et et taille croissante tumeur
Tx : impossibilité de déterminer localité et mesure de la tumeur
No : aucun atteinte ganglionnaire de la maladie
N1-3 : degré croissante d’atteinte ganglionnaire
Nx : impossibilité de déterminer atteinte ganglionnaire
M0 : aucun signe de métastases à distance
M1 : degré croissant d’atteinte métastatique, notamment dans des ganglions à distance.
MX: impossibilité de déterminer atteinte métasttique.

Question 5

À quoi sert le grade de cancer ?

Answer 5

Façon de classifier la tumeur par rapport à son degré de différenciation et sa vitesse de croissance cellulaire.

Question 6

Définir les différents grades de cancer:
GX
G1
G2
G3
G4

Answer 6

Gx: Impossibilité de déterminer le grade
G1: Bien différencié (bas grade)
G2: Modérément différencié (grade intermédiaire)
G3: Peu différencié (haut grade)
G4: Indifférencié (haut grade)

Question 7

Le grade est définit par quel spécialiste ?

Answer 7

Pathologiste

Question 8

Le stade du cancer est définit par quel spécialiste ?

Answer 8

Oncologue

Question 9

Quel est la différence entre un haut grade et bas grade ?

Answer 9

Bas grade: Bien différenciées et les tumeurs se développent lentement. Ressemblent aux cellules normales et se comportent de la même façon.

Haut grade: Indifférencié, ressemblent très peu aux cellules normales, immatures et non formées, développement et progressent rapidement.

Question 10

Énumérer les 4 classification moléculaire

Answer 10

Luminal A: RO+, RE+, HER-
Luminal B: RO+, RE+, HER+
BASAL LIKE : (RO- ET RE-)
HER -
HER+

Question 11

Qu’est-ce qu’entraine la présence de HER2+ sur la cellule cancéreuse ?

Answer 11

• favorise la prolifération de la cellule cancéreuse, donc, cancer très agressive.

Question 12

Qu’est ce que sont les marqueurs tumoraux ?

Answer 12

Enzymes, anti-gènes ou hormones sécrétées par la cellules cancéreuse. Plus la tumeur est grosse, plus il y a de marqueurs tumoraux dans la circulation sanguine (masse tumorale élevée).

Question 13

Quels sont les marqueurs tumoraux pour le cancer du sein ?

Answer 13

CA 27, 29
CA 15,3

Question 14

Qu’est-ce que : BRCA1 ET BRCA 2 ?

Answer 14

Gènes

Question 15

De combien, en %, sont liés les cancers du sein associés aux mutations des gènes BRCA1 ET BRCA2 ?

Answer 15

5-10%

Question 16

De combien de % une femme ayant une mutation du gène BRCA1 ou BRCA2 court le risque d’avoir un cancer du sein?

Answer 16

40-80%

Question 17

Quel est le test permettant de déceler les mutations des gènes BRCA1 et BRCA 2?

Answer 17

Test de dépistage par l’analyse de l’ADN (prélèvement sanguin)

Question 18

De quels types de gènes les BRCA1 ET BRCA2 s’agissent ?

Answer 18

Gènes supresseurs de tumeurs, dont les protéines codées agissent sur les tissus des seins et des ovaires.

Question 19

Qu’est-ce qu’indiquent les récepteurs tumoraux positifs ? (RE+, RP+)?

Answer 19

Indiquent que le cancer a besoin de soit oestrogène ou progestérone pour croître et se diviser.

Question 20

Quels sont les caractéristiques d’un cancer dont les récepteurs tumoraux sont négatifs ?

Answer 20

• Peu de différenciation (grade élevée)
• Récidive fréquente
• incidence élevé d’aneuploïde (degré élevé de ploïde = tumeur aggrésive)
• Ne répond pas à l’hormonothérapie

Question 21

De quelle façon peut-on détecter la présence de récepteurs : estrogène, progestérone et HER2?

Answer 21

Prélèvement fait par biopsie de la tumeur

Question 22

Qu’est-ce que les marqueurs tumorale ACE?

Answer 22

Anti-gène carino-embryonnaire ; glycoprotéine produite par cellules gastro-intestinale du foetus. Cet Ag, à l’age adulte, tend à augmenter le cas de tumeur maligne.

Question 23

Le marqueur tumoral CA 15,3 est produit par quel gène ?

Answer 23

Gène MUC-1

Question 24

Quelle est la différence entre carcinome et adénocarcinome ?

Answer 24

Carcinome: Cancer se développe dans les cellules épithéliales.

Adénocarcinome: Cancer qui se développe dans les cellules glandulaires

Question 25

Qu’est-ce qu’un cancer canalaire infiltrant ?

Answer 25

Cancer du sein qui se développe dans le revêtement d’un canal galactophore et traverse sa paroi pour s’étendre aux tissus mammaires voisins.

Question 26

Quels sont les caractéristiques du carcinome inflammatoire ?

Answer 26

-Cancer du sein rare
-Plus agressif (croissance rapide, potentiel métastatique élevé)
- Symptômes: rougeur, chaleur et peau d’organge

Question 27

Quels sont les caractéristiques de la maladie de Paget?

Answer 27

• Cancer du sein rare
• Lésion persistante de l’aréole et du mamelon avec ou sans masse palpable
• Démangeaison, brûlure, écoulement sanguinolent, érosion superficielle

Question 28

Quelles sont les manifestations du cancer du sein?

Answer 28

• Masse décalée par la mammographie.
• Si masse palpable : fixe, dure, indolore, contours irréguliers.
• Peau orangé: due occlusion des canaux lymphatiques du derme
• Écoulement mamelon clair et sanguinolent
• Rétraction du mamelon