SS Nefrourológico I Flashcards
Características de cólico ureteral
dolor de inicio insidioso, localizado en la fosa lumbar, que se irradia a la región ilíaca e inguinal, intensidad progresiva, hematuria (a veces), px con inquietud psicomotora
Dolor hipogástrico, que se acompaña con pujo y tenesmo al orinar, orienta a…
dolor vesical por distensión aguda de vejiga
Dolor perineal, irradiado a recto, región retro y suprapúbica, acompañado de disuria, orienta a…
dolor prostático
Causas de un cólico renal agudo
cálculo enclavado, disquinesia renal localizada, tumor en polo renal, coágulos, TBC renal
Disuria
Malestar, dolor o ardor en la micción
Causas + frecuentes de disuria
cistitis aguda bacteriana, vaginitis, candidiasis
Polaquiuria
micciones muy frecuentes y de escaso volumen
Urgencia miccional
necesidad inaguantable de orinar
Tenesmo vesical
ganas de seguir orinando incluso después de la micción
Causas de incontinencia urinaria
litiasis o tumor vesical, cistitis actínica, enfermedades neurológicas, adenoma prostático, estrechez uretra prostática
Enuresis
Micción involuntaria durante el sueño (común en niños)
Oliguria
<400cc en 24hrs
Anuria/Oligoanuria
<100cc en 24hrs
Causas de anuria
disminución de volemia efectiva, necrosis tubular aguda, glomerulitis aguda, enfermedad renal crónica, obstrucción de ambos uréteres
Causas de poliuria
Ingesta exagerada de agua, diabetes insípida central-parcial-total, diabetes insípida nefrogénica, polidipsia psicógena
Causas de nicturia
por aumento de volumen: IC, Sd nefrótico, cirrosis, insuficiencia renal crónica.
por aumento del número: adenoma prostático, estenosis uretral y vejiga nefrogénica
Hematuria total
toda la orina con sangre. el sangrado es del riñón o de la parte inicial del uréter.
Hematuria inicial
solo el primer chorro de color rojizo. el sangrado es en la parte inferior de vejiga, uretra membranosa y prostática
Hematuria final
orina rojiza solo al final. la hemorragia está en la parte posterior de la vejiga.
Diferencia entre una hematuria glomerular vs quirúrgica
glomerular: color café, sin coágulos, indolora, con otros elementos patológicos, GB dismórficos y cilindros eritrocitarios.
quirúrgica: color rojo vivo, con coágulos, sin otros elementos patológicos, GB isomórficos
Hematuria color café, con proteinuria, sin coágulos y con GB dismórficos corresponde a…
hematuria glomerular/médica
Hematuria color rojo, acompañado de cólico renal, con GB isomórficos y sin cilindros eritrocitarios corresponde a…
hematuria urológica/quirúrgica
glomerulopatías IgA, nefropatía IgA, nefritis endocapilar, lupus eritematoso sistémico y gomerulonefritis son causas de…
hematuria glomerular
Causas de hematuria urológica
nefritis intersticial aguda, cálculos, tumores en uréter o vejiga, cistitis, uretritis, prostatitis, hiperplasia prostática benigna
Diferencias entre hemoglobinuria y hematuria
hemoglobinuria es x presencia de Hb libre, color rojo o café y es transparente NO turbia como la hematuria
Causas de coluria
hepatitis agudas, coledocolitiasis, colangitis (ictericias obstructivas)
Cuadros clínicos con proteinuria glomerular
Sd nefrótico, sd nefrítico, proteinuria + hematuria, microalbuminuria
Cuadros clínicos con proteinuria tubular
acidosis tubular renal, cistinosis, sarcoidosis, fármacos, nefropatía obstructiva
Cuadros clínicos con proteinuria por sobreproducción
mieloma múltiple, leucemia monocítica
Características de dolor testicular
dolor cte, intenso, por traumatismos o procesos inflamatorios (ej. orquitis)
Características de la torsión testicular
dolor intenso, de inicio brusco, irradiado a fosa ilíaca derecha
*SIEMPRE palpar para o confundir con apendicitis aguda
Características de secreción gonocócica uretral
es purulenta, espesa, amarilla y abundante
Incontinencia paradojal
pérdida involuntaria de orina en una vejiga llena, obstruida o hipotónica.
Síntomas de obstrucción urinaria baja
alteración en emisión de chorro urinario, goteo postmiccional, interrupción del chorro, retención crónica de orina
px presenta dolor lumbar de inicio insidioso, que se irradia al abdomen y se acompaña de fiebre, vómitos, hematuria y puño percusión (+), corresponde a…
pielonefritis aguda
px presenta dolor hipogástrico de inicio insidioso, carácter urente, que se irradia a genitales y se agrava en la micción, corresponde a…
cistitis
