squelette appendiculaire - Conditions myoarthrosquelettiques (adulte) Flashcards
nommer une condition qui affecte souvent les os longs adultes
fractures
qu’est-ce qu’il est important de ne pas confondre avec des fractures a la radio
trous nourriciers et canaux vasculaires
completer: il faut un minimum de ____ projections orthogonales de la region anormale en incluant les articulations ______ et ______ à la fracture.
2
proximale
distale
V ou F: il est possible que la fracture ne soit pas visible direct après le trauma et qu’il faudra repeter un examen radiographique 2 jours apres.
faux: 7 à 10 jours apres.
nommer les 6 caractéristiques de classification des fractures
1- localisation
2- orientation
3- type (complete/incomplète)
4- nombre de traits de fracture
5- deplacement
6- ouverte ou fermée
definition fracture transverse
fracture perpendiculaire a l’axe de l’os
definition fracture oblique
trait de fracture est orienté a moins de 90 degrés de l’axe de l’os
definition fracture spiralée
survient suite à un trauma de torsion important de l’os
qu’est-ce qu’une fracture complète VS une fracture incomplète
complète: implique les 2 cortex
incomplète: implique un seul cortex (ex: en bois vert)
qu’est-ce qu’une microfracture
fractures de stress suite à des traumas répétés
quelle technique est + sensible pour detecter les fractures de stress que la radio
scintigraphie
qu’est-ce qu’une fissure
trait fin radio-transparent qui peut etre le prolongement d’une fracture
definition fracture simple
un seul trait de fracture qui separel l’os en 2
definition fracture comminutive (3)
- plusieurs traits de fracture qui convergent en un seul point
- au moins 3 fragments osseux
- fragment de forme triangulaire (butterfly fragment)
definition de fracture multiple
plusieurs traits de fracture qui ne communiquent pas entre eux
definition de fracture segmentaire
Type de fracture multiple: deux traits de fractures qui ne communiquent pas entre eux et qui divisent l’os en au moins 3 segments
definition de fracture compressive/impactée
survient lors de traumas direct qui cause un raccourcissement de l’os
definition fracture condylaire, bicondylaire ou supracondylaire, en forme de T ou Y
fracture qui impliquent la region metaphysaire et les condyles
comment on decrit un deplacement osseux d’une fracture
deplacement de l’about caudal/distal par rapport à l’about cranial/proximal
qu’est ce qu’une fracture ouverte
abouts osseux directement/indirectement exposés a l’environnement, soit par un trajet (objet penetrant) ou par une rupture cutanée avec bout d’os qui sort de la peau
qu’est-ce qu’une fracture d’abrasion
perte de peau/tissus mous et os suite a un trauma de friction important (hit by car)
qu’est-ce qu’une fracture pathologique
survient suite à une activité normale ou peu traumatique lorsque l’os est deja fragilisé par un processus pathologique (ex: maladie metabolique, infection osseuse, neoplasme osseux)
qu’est-ce qu’une fracture fragmentaire
présence de petits fragments osseux provenant d’un os long suite a un trauma direct
qu’est-ce qu’une fracture en bloc
implique un os cuboidal ou une articulation, se prolonge d’une surface articulaire à l’autre
qu’est-ce qu’une fracture par avulsion
survient aux sites d’attachements des tendons, ligaments ou capsules articulaires
causée par une force excessive exercée sur ces structures
nommer 2 façons de stabiliser une fracture
externe ou interne (chirurgicalement)
V ou F: il est essentiel de procéder immédiatement en post-op à la prise de radiographies pour établir une ligne de base
vrai
completer: les suivis radiographiques sont aux _____ à _____ semaines
4 à 6 semaines
(avant si signes cliniques)
V ou F: c’est normal si il y a un fragment persistant avec contours nets et effilés plusieurs semaines apres la fracture
faux: signes de dévitalisation de l’os -> pourrait former un sequestre osseux
V ou F: il est important de s’assurer de l’absence d’implants dans l’articulation et aussi de l’absence de migration des implants dans l’articulation
vrai
qu’est-ce que la guerison primaire exam
guerison osseuse réalisée par une production directe de tissus osseux. Possible juste en présence d’une immobilisation très rigide de la fracture.
PAS DE CAL OSSEUX
qu’est ce que la guerison secondaire exam
guerison la plus commune
FORMATION D’UN CAL OSSEUX
Quelles sont les etapes de guerison de la fracture visible à la radiographie (5)
- elargissement initial du trait de fracture avec arrondissement des contours des fragments -> phase de resorption
- apparition d’un cal osseux -> phase de réparation
- minéralisation et opacification progressive du cal
- disparition du trait de fracture
- remodelage du cal osseux -> phase de remodelage
nommer des complications associées à des fractures (6)
- mal union
- union retardée
- non-union
- sequestre osseux
- ostéoporose
- ostéomyélite
qu’est-ce que la mal union
alignement des bouts osseux est anormale
fonction peut etre altérée si la déformation est sevère
qu’est ce que l’union retardée
union osseuse absente ou inadéquate au moment normalement prévu pour la guerison de la fracture. peut guerir ou evoluer vers la non-union
qu’est ce que la non union
arret du processus de guerison
qu’est ce qu’un sequestre osseux
fragment osseux nécrosé et dévascularisé
nommer le nom fancy pour décrire un fragment osseux radio-opaque à contout bien défini
sequestrum
completer: l’ostéoporose fait souvent suite au ________________ prolongé d’un membre ou à la présence d’un _____________ ___________ dans le membre.
non-usage
implant orthopédique
completer: les signes radiographiques d’ostéomyélite apparaissent apres les _________ _________ donc entre ___ à ___ jours
signes cliniques
7 à 10 jours
nommer une condition degenerative qui atteint les animaux adultes
ostéoarthrose
qu’est ce que l’ostéoarthrose
maladie degenerative des articulations synoviales.
quels sont les 2 elements principaux de l’ostéoarthrose
- epanchement synovial
- degradation/degenerescence du cartilage
V ou F: l’ostéoarthrose est la maladie articulaire la + fréquente chez les animaux de compagnie
vrai
nommer les 4 phases de l’ostéoarthrose
1- phase asymptomatique
2- phase précoce
3- phase ostéoproliférative
4- phase avancée
V ou F: la phase asymptomatique peut etre vue a la radio
faux: ne peut pas etre vue
lors de la phase précoce, comment est la hauteur articulaire
augmenté (augmentation du volume synovial, degenerescence focale du cartilage)
lors de la phase ostéoproliférative, il y a la production de quoi
ostéophytes/entésophytes
comment est la hauteur articulaire pendant la phase avancée
réduction de l’espace articulaire (degenerescence du cartilage articulaire)
comment se comporte l’os sous-chondral lors de la phase avancée
lésions de compression, d’éburnation et de nécrose
augmentation focale de l’opacité sous-chondrale
nommer les endroits où l’ostéoarthrose est fréquente chez le chien (4)
- grasset
- hanches
- epaules
- coudes
nommer les endroits où l’ostéoarthrose est frequente chez l’ekuouin (2)
- articulation intertarsienne distale
- articulation tarsometatarsienne
(lesions souvent bilaterales)
l’agressivité des neoplasmes osseux peuvent être évalués selon 4 critères:
1- patron de lyse osseuse
2- destruction du cortex
3- réaction périostée
4- zone de transition longue et mal définie
nommer 3 patrons de lyse osseuse
- miliaire
- mitée
- géographique
mettre du + au - agressif les patrons de lyse osseuse
miliaire > mité > géographique
V ou F: une destruction du cortex osseux indique generalement une lésion bénigne
faux: agressive
nommer les types de réactions périostées (5)
- lisse
- irrégulière
- palissade
- radiante
- amorphe
placer les types de réactions périostées du - au + agressif
lisse < irrégulière < palissade < radiante < amorphe
nommer un autre type de réaction périostée qui peut se former autant lors de lésions bénignes et agressives
triangle de Codman
V ou F: les lesions bénignes ont tendance à avoir des contours net et biens définis, contrairement aux lésions agressives qui ont souvent des contours mal définis
VRAI
quelles sont les 2 tumeurs osseuses primaires les plus fréquentes
ostéosarcome
chondrosarcome
quels sortes de chiens sont le + affectés par les ostéosarcomes
grandes races, races géantes
quels sont les sites les plus affectés chez le chien par l’ostéosarcome (5)
“loin du coude, proche du genou”
aspect proximal de l’humerus
aspect distal du radius
aspect distal du fémur
aspect proximal du tibia
aspect distal du tibia
les ostéosarcomes partent souvent de quelle partie de l’os ***
métaphyse
nommer un néoplasme articulaire primaire
sarcome des cellules synoviales
quelles sont les articulations atteintes par le sarcome des cellules synoviales (2)
grasset
coude
nommer les 2 étapes de progression des néoplasmes articulaires
1- enflure des tissus mous
2- envahissement des extrémités osseuses de part et d’autre de l’articulation
qu’est-ce que l’ostéopathie hypertrophique / maladie de Marie
réaction périostée bilatérale le long des cortex des os longs.
secondaire à un processus pathologique (infectieux, tumoral) impliquant des structures thoraciques ou abdominales (ex: masses a/n des poumons)
pas sur de comprendre:)
