Spondylarthrite ankylosante Flashcards
Quelles sont les diférentes affections que regroupe l’appellation : spondylarthropathies?
- Arthrite réactionnelle
- Rhumatisme psoriasique
- Spondylarthrite ankylosante
- Arthrite associée aux entérocolopathies inflammatoires
- Spondylarthropathies indifférenciées
Quelles sont les trois manifestations cliniques composant le syndrome pelvirachidien?
- Dorsalgies inflammatoires
- Pyalgie (fessalgie)
- Atteinte de la paroi thoracique antérieure
Quelles sont les manifestations cliniques pouvant être présentes dans les spondylarthropathies? (4 grands axes)
- Syndrome pelvirachidien
- Syndrome enthésopathique
- Syndrome articulaire périphérique
- Syndrome extra-articulaire
Quelle est l’atteinte la plus évocatrice d’enthésite dans la spondylarthropathie?
-Talalgie
Quelles sont les 5 principales atteintes extra-articulaires à redouter ou dépister chez les patients atteintes de spondylarthropathie?
- Uvéite antérieure aigue
- Entérocolite inflammatoire
- Psoriasis
- Atteintes cardiaques (valvulopathies, troubles du rythme)
- Uréthrite ou cervicite
Quels sont les 3 systèmes de critères permettant de classifier les spondylarthropathies?
- Critères d’Amor
- Critères d’ESSG (European Spondylarthropathy Study Group)
- ASAS pour les spondylarthropathies axiales
Quel est le critère indispensable pour le diagnostic de spondylarthrite ankylosante?
-Sacro-iliite de stade 2 bilatérale ou 3 unilatérale radiologique
Comment se nomme le recueil de critères pour le diagnostic de la spondylarthrite ankylosante?
Critères de New-York
Quel est le syndrome représentant la forme la plus complète de l’arthrite réactionnelle et quels symptômes comporte-t-il?
-Syndrome de Fiessinger-Leroy-Reiter :
.Urétrite
.Conjonctivite
.Arthrite
Quel est l’allèle le plus souvent associé aux spondylarthropathies?
HLA B 27
A quel stade radiologique de l’enthésopathie correspond l’apparition d’une érosion osseuse?
Stade 2
Quels examens para cliniques non-radiologiques peuvent être demandés devant une suspicion de spondylarthropathie?
- VS et CRP
- Recherche HLA B 27 (uniquement si doute, ne fait pas le diagnostic)
- EFR éventuellement
- ECG
Quel est le traitement de base représentant la pierre angulaire du traitement des spondylarthrites ankylosantes?
-AINS
Quel traitement mettre en place dans la spondylarthrite ankylosante si échec d’au moins 3 AINS différents durant 3 mois?
- Arthrites périphériques : Sulfasalazine ou méthotrexate
- Anti-TNFalpha : ethanercept, infliximab, adalimumab
Quel score permet d’évaluer la symptomatologie de la spondylarthrite ankylosante ressentie par le patient?
-Score BASDAI (10 items)
