Spinal motorik Flashcards
Det finns flera ansvariga center för spinal motorik, vilka är de?
Övre motorneuron i hjärnstam och cerebral kortex
Lägre motorneuron och interneuroner i ryggmärg och tegmentum
Cerebellum
Basala ganglier i procencephalon
Hur går de lägre motorneuronen och hur får de sin input?
Vilka typer av motorneuron räknas hit?
Vad kan man se de lägre motorneuronen som?
Lägre motorneuron (skickar axoner direkt ut från ryggmärg och hjärnstam för att innervera huvud och kropp, hit räknas både alfa och gamma) samt interneuron (som ger det mesta av synaptisk input till de lägre motorneuronen)
- Lägre motorneuron är att se som ”final common path”
Vaifrån får interneuron sin input?
- Både från högre centra och sensoriska neuron
Varifrån kommer de övre motorneuronen och vilka celler kontaktar de?
Övre motorneuron vilkas cellkroppar finns hjärnstam och cerebral kortex och skickar utskott för samarbete med interneuron eller mer ovanligt lägre motorneuron direkt
Hur fungerar cerebellum avseende spinal motorik?
Vad kan skador här orsaka?
Fungerar som finjusterare av en tänkt rörelse och dess utförande, både kort- och långsiktigt varför vi kan ”träna in” en rörelse
Skador här kan ge svårigheter med koordination
Var finns och hur verkar de basala ganglierna övergripande?
De basala ganglierna finns i procencephalon och hindrar övre motorneuron från att påbörja rörelser samt förbereder motorkretsar för rörelse
Vad kan man säga om cerebellum och basala ganglier avseende vilka neuroner de kontaktar?
Har ingen direkt access till lokala interneuron eller lägre motorneuron utan påverkar istället de övre motorneuronen
Vad är en motorisk enhet?
Ett Alfa-motorneuron och det antal muskelfibrer (10-1000 muskelfibrer/motorneuron) i den neuromuskulära synpasen som den innerverar
Var finns motorneuronet och hur är de fördelade utefter det de innerverar?
- Motorneuronet ligger i framhornet i ryggmärgen
- Motorneuron som styr distal muskulatur ligger distalt (finmotorik) medan proximala muskler styrs av mer mediala motorneuron
Hur rekryteras musklefibrer?
Dessa rekryteras i ordningen svagast först
Vilka typer av muskelfibrer finns och vilka egenskaper har de?
- Långsam = typ I (svaga), röda, kan hålla på i timmar
- Snabba fatigue-resistant = typ IIa (medelstarka) tappar medelfort gällande maximal kraft
- Snabb fatigable = typ IIx (starka), tappar snabbt gällande maximal kraft
Vilka muskler är tonisk aktiva i kroppen, hur kan motoriska enheter och typ av muskler skilja i kroppen?
Varför är detta viktigt?
- De som är toniskt aktiva är de röda (Typ I), ex vid stående, detta kan skilja sig i muskler, i m. soleus (mkt Typ I) är en motorisk enhet 180 muskelfibrer men i m gastrocnemius (mer typ IIa och IIx) är det 1500, dessa kan utföra ett arbete som kräver mer, typ ett hopp
- De större motoriska enheterna med vita muskelfibrer kräver mer stimuli för att aktiveras, denna storleksordning kallas för storleksprincipen och är förstås viktig för att rörelser ska kunna genomföras lagom
Det finns två sätt att öka muskelkraft, en är genom storleksprincipen. Vad innebär den?
Vad behöver fyra mer och aktivera vad?
Svagast går först
Interneuron som förmedlar information genom fyrning i ryggmärgen behöver fyra mer för att aktivera de stora motorneuronen. De stora motorneuron aktiverar de snabba starka muskelfibrerna och de mindre motorneuronen aktiverar de svagare långsamma muskelfibrerna varför svagast går först, mer eller mindre motoriska enheter kommer alltså delta och de starkaste används alltså sist
Det finns två sätt att öka muskelkraft, en rör fyrning av motorneuronet. Vad innebär den?
Motorneuronet kan fyras tätare vilket gör att fritt Ca2+ ökar i cellen (temporal summation) eftersom Ca2+ inte hinner tas upp i SR och kraften går inte ner till noll emellan vilket höjer den aktiva muskelspänningen
Vad triggar motorneuronen?
Vad är viljestyrt och inte?
- Lokala ryggmärgskretsar som får inflöde från perifin vilket triggar reflexer och modulering av rörelser
- Proprioceptiv från primärafferenter som berättar ex hur kroppen befinner sig i rummet
- Nociceptiv (smärtrelaterad) information från periferin vilket gör att vi rycker undan handen
- Rytmgeneratorer som finns på spinalnivå (viktig för ex gång)
- Motorbanor från hjärnstammen
- Medrörelser, stå upp, balans (inte direkt uppenbart viljestyrd)
- Motorbanor från cortex (cortikospinala banor)
- Viljestyrda rörelser
Vilken typ av neuron kontaktar vanligen ett motorneuron?
Vanligast är att det sitter ett interneuron som förmedlar vidare informationen till det nedre motorneuronet (det sker också direkt kontakt)
Vad innebär proprioception, är den snabb och varifrån styrs det?
- Hur kroppen befinner sig i rummet och rör sig rummet
- Måste gå fort (tjocka fibrer, styrs på ryggmärgsnivå)