SOP

Question 1

Tríade

Answer 1

Resistência à insulina + obesidade

Hiperandrogenismo

Anovulação

Question 2

Resistência à insulina + obesidade =

Answer 2

Acantose nigricans

Question 3

Hiperandrogenismo - características

Answer 3

Acne, alopecia, hirsutismo (>8 na escala de Ferriman)

Question 4

Anovulação - características

Answer 4

Irregularidade menstrual, infertilidade, alterações gonadotróficas, proliferação endometrial (risco Ca endométrio)

Question 5

O que desce na SOP? (3); sobe todo o resto

Answer 5

FSH

SHBG

Progesterona

Question 6

SDHEA alto suspeita =

Answer 6

Tumor na adrenal

Question 7

Dx SOP (exclusão de outras doenças) - 2 dos 3 critérios:

Answer 7

Ovários policísticos na USG (12 folículos, 2 a 9mm; > 10 ovários; atual >= 20 folículos)

Oligo/anovulação

Hiperandrogenismo

Question 8

USG - cuidado com adolescentes?

Answer 8

Podem ter o achado no USG mas sem a síndrome

Question 9

Fenótipos (A, B, C, D)

Answer 9

A = 3 critérios
B = sem alteração USG
C = sem anovulação
D = sem Hiperandrogenismo

Question 10

Tratamento - MEV (primeira linha - sempre tem) + quer engravidar agora? (2 possibilidades)

Answer 10

Não = ACO (prefere) ou progesterona + tratamento hirsutismo (ciproterona, drospirenona)

Sim = clomifeno (alguns indicam letrozol); pode fazer metformina pra ajudar na ovulação e diminuição peso

Question 11

Tratamento regularização ciclos menstruais

Answer 11

ACO/ progestogenioterapia

Question 12

Controle sintomas Hiperandrogênicos (3)

Answer 12

TTO cosmético

ACO (ciproterona ou drospirenona)

Espironolactona pode ajudar

Question 13

Controle sequelas metabólicas

Answer 13

Metformina

Question 14

Restauração infertilidade

Answer 14

Indutores da ovulação (clomifeno/ letrozol)

Proteção endometrial - ACO/progestogenioterapia