Sonda nasogástrica Flashcards
Tubo flexible que va desde uno de los orificios nasales hasta el estómago
Sonda nasogástrica
Indicaciones para colocar una sonda nasogastrica
Pacientes que no son capaces de ingerir alimentos por vía oral, prevención de broncoaspiración, descompresión gástrica y lavado gástrico
Pacientes en los que hay que prevenir una broncoaspiración
Pacientes con disminución del estado de alerta o con problemas de deglución
Casos en los que es necesario una descompresión gástrica
Pancreatitis, oclusión intestinal, vaciamiento gástrico
Contraindicaciones para colocar una sonda nasogastrica
Vómitos persistentes, hemorragia gastrointestinal aguda, obstrucción nasofaringea o esofágica, sospecha o evidencia de perforación gástrica, traumatismo maxilofacial y/o sospecha de fractura de la base del cráneo
Materiales para colocar una sonda nasogastrica
Sonda nasogastrica, lubricante, par de guantes, vaso de agua, jeringa 20-50 ml, estetoscopio, toalla o sábana, tapón para sonda y bolsa colectora adaptable a la luz de la sonda, gasas, cinta adhesiva para fijarla
Cómo debe estar el paciente previo a colocarle una sonda nasogastrica?
Paciente sentado/semisentado, paciente en posición fowler o semifowler
Que se hace antes de colocar la sonda?
Presentarse, explicar procedimiento y pedir autorización
Primeros 3 pasos para colocar una sonda nasogastrica
Pedir al paciente que inspire alternativamente por cada orificio nasal bloqueando el contralateral, escoger una fosa nasal y medir la distancia desde la punta de la nariz al lóbulo de la oreja y de ahí al ap. xifoides y hacer una marca
Siguientes pasos hasta llegar la orofaringe
Inclinar la cabeza del paciente hacia atrás, lubricar extremo distal para introducir por orificio elegido dirigiéndola hacia abaja progresando con suaves movimientos rotatorios hasta llegar a la orofaringe
Siguientes pasos después de llegar a la orofaringe
Paciente inclina la cabeza hacia delante, (cierra vía aérea) e intenta tragar saliva o soeces agua, en los momentos que el paciente deglute se progresa suavemente y rotatoriamente hasta que la marca hecha en sonda llegue a la nariz
Cómo se comprueba que la sonda está en el estómago?
Se aspira jugo gástrico o se introduce aire y con el esteros se escucha el burbujeo en epigastrio
Últimos pasos en la colocación de la sonda
Fijarla con cinta adhesiva en forma de pantalón
Complicaciones al colocar una sonda nasogastrica
Traumatismo y/o hemorragia nasal, faríngea y nasofaringea, obstrucción o intubación laringotraqueal, aspiración de contenido gástrico, traumatismo o perforación gástrica y esofágica, complicaciones irritativas (rinitis, faringitis, esofagitis o gastritis)
Sonda que se cambia cada 7-14 días
Sonda de polietileno