Somesthesie Flashcards
Cortex somesthesique primaire
Représentation somatotopique
Subdivisé en 4 aires au nv de circonvolution pariétal ascendante
= Cortex post central en arrière de la scissure de Roland
3a
Proprioception
3b et 1
Info tactiles ( mecanoR cutanés)
Aire 2
Analyse stimuli complexes ( R à la pression)
Aire 3a et 3b
Projettent ensuite vers les autres régions de l’aire somesthesique primaire
Aire … Projette vers aire… Qui appartient à
Aire 2 projette vers aire 5 qui appartient au cortex somesthesique secondaire
Fibres A alpha
- Propriocepteurs des muscles squelettiques ( csc: position dans espace, et incsc: contrôle du tonus musculaire et des réflexes)
- Récepteurs :FNM ( 1a) et OTG (1b)
- myélinisées donc rapides
Fibres A beta
Mécano recepteur
Sensibilité exteroceptive
=> Corpuscule de Meisser et Pacini, de Krause et de Ruffini
Sensibilité proprioceptive ( comme fibres A alpha)
A delta
Nocicepteur et thermorecepteur
=> Sensibilité thermoalgie
( Assez peu myélinisées)
Fibres C
Nocicepteur et thermorecepteur
=> Sensibilité thermoalgie
( Pas myélinisées)
La ME est divisée en … Couches que l’on appelle …
10 couches
Lames cytoarchitectoniques ou couches de REXED
Lames A delta
Lame 1 + partie sup lame 2
Fibres C lames
1 et 2
Fibres A alpha lame
2 et plus en profondeur
Fibres profondes des tissus des viscères lames
Lame 1 et 5
Faisceau
Axones suivent le même trajet mais pas forcément la même origine ni la même destination
Voie lemniscale
Fibres A alpha et A beta
Voie des colonnes dorsales et lemnisque médian
Sensibilité exteroceptive et epicritique + Proprioception csc
Myélinisées, de gros calibre, conduction saltatoire et rapide
3 neurones
- 1er = pseudo inipolaire, cc dans ganglion spinal
-l’axone pénètre dans cordon postérieur homolateral et se loge dans le cordon dorsal de la MS.
Voie extralemniscale
Fibres A delta et C
Sensibilité exteroceptive et protopathique
Voie à 3 neurones
Voie spinocerebelleuse
Sensibilité proprioceptive incsc
2 neurones
Terminaison Protoneurone face et corps
L’axone pénétre dans la ME par la racine dorsale pour les n rachidiens ou dans le TC pour les n craniens
Neurone de deuxième ordre premier relai
Premier relai variable
Soit dans la ME, soit au nv du bulbe rachidien ( TC) selon la voie
Neurone de 3 eme ordre ( synonyme, relai + terminaison)
Aussi appelé neurone thalamo cortical
=> 2e relai constant, dans le thalamus.
Ce neurone se termine au nv du cortex pariétal, aire pariétal ascendante en arrière de la scissure de Roland
Somatotopie
Désigne représentation du corps points par points par les éléments nerveux au sein d’une structure nerveuse qui permet au SN la discrimination spéciale lorsqu’il reçoit des messages sensitifs, et la commande précise des differents segments corporel lorsqu’il élabore une reponse
Faisceau gracile
Voie lemniscale
Les fibres sacrées et lombaires pénétrent dans le cordon postérieur, elles se placent en position médiale près du septum et forment le faisceau gracile
Faisceau cuneiforme
Voie lemniscale
Les fibres thoraciques et cervicales suivent le même chemin que les fibres sacrées et lombaires et se positionnent dans le cordon dorsal latéralement au faisceau gracile
=> Elles forment le faisceau cuneiforme
Memo: Laterale car les “fesses” sont sur le côté
Noyaux graciles et cuneiforme roles
Assurent ttt de l’info permettant d’augmenter le contraste et la résolution spatiale du système
Deutoneurone voie lemniscale ( synonyme, relai, corps cellulaires, trajet)
Aussi appelé bulbo thalamique
=> Nait dans le Bulbe rachidien et se termine dans le thalamus où il fait relai synaptique avec le 3e neurone
Les corps cellulaired forment les noyaux graciles et cuneiforme dans le bulbe rachidien
L’axone croise immédiatement la ligne médiane ( decusse, info somatosensorielle controlatérale)
La voie lemniscale reste en position paramediane, elle forme le lemnisque median qui traverse les 3 etages du TC
Le 2e relai se fait dans le thalamus au nv d’un noyau du groupe latéral du thalamus: noyau ventral posterieur lateral ( VPL)
3e neurone voie lemniscale
Thalamo cortical
Il arrive au nv de l’aire somesthesique primaire
Les axones issus du VPL passent par le bras postérieur de la capsule interne, projettent dur la circonvolution pariétale ascendante ( en arrière de la scissure de Roland, = gyrus postcentral)
selon la somatotopie appelée homonculus sensoriel
( Info precise, sans diffusion)
Rôle du thalamus
Rôle essentiel dans le relai des infos sensorielles et sensitives ainsi que dans le relai des influx moteurs
Rôle dans discrimination sensitive telle que stereognosie, graphesthesie et topoesthesie
Aussi impliqué dans motricité extra pyramidale, motricité involontaire, éveil et attention
2 voies pp du système extralemniscal
Système moins precis, fibres peu ou pas myélinisées et petit calibre, vitesse plus lente
- voie spinothalamique => tact protopathique ( localisation de la douleur)
- voie spino reticulaire
=> Sensibilité thermoalgique ( diffusion info vers de nombreuses cibles dont la formation réticulée (formation réticulaire médiane, noyau réticulaire latéral, olive accessoire médiale et dorsale, noyaux parabrachios, substance grise péri abducale, noyau amygdaloïde et hypothalamus
=> Plus lent et + diffus, système d’alerte et de protection
Premier neurone voie extralemniscale
Pseudo unipolaire, terminaison libres des dendrites = nocicepteurs
1er relai dans couches de REXED superficielles 1,2 de la corne dorsale
Lame 1: afférences nociceptive spécifiques non myélinisées via fibres C et quelques fibres Adelta
=> Elles donnent un contingent de fibres spinothalamique qui croisent la ligne mediane
2e neurone voie extralemniscale
Nait dans le corne dorsale et decusse immédiatement dans la commissure blanche antérieure
Les axones se dirigent vers la partie antérieure du cordon latéral de la MS et forment ke faisceau spinothalamique
Les axones remontent le long de la MS et forment une somatotopie moins nette
La voie spinothalamique remonte les 3 etages du TC jusqu’au thalamus puis relai avec 3e neurone
3e neurone voie extralemniscale
Il naît dans le thalamus et arrive au niveau de l’air somesthésique secondaire plus en arrière, le cortex insulaire postérieur, le cortex cingulaire antérieur (composante réactive et affective de la douleur) le gyrus post central qui intervient dans la localisation du stimulus nociceptif
Cortex somesthésique secondaire localisation
Logé au nv du cortex pariétal posterieur 5 et 7
Il est situé directement en arrière de l’air somesthésique primaire et il est relié par de nombreuses connexions.
Rôle aire somesthésique secondaire
Sa fonction principale et d’intégrer les informations afin de les traduire en perception : taille, texture, organisation spatiale …
- images mentale des objets
- schéma corporelle
- connaissance consciente de notre corp
- valeur émotionnelle de l’information tactile
- apprentissage et mémoire tactile.
Théorie du portillon
Gate controle
Controle segmentaire, info nociceptive des fibres C de la voie ST peut être modulée de façon negative par fibres qui transmettent info non douloureuse telles que fibres A beta des voies lemniscales
=> La voilà lemniscale, qui est une voie plus rapide, donne à chaque segment une collatérale dont le rôle est d’exciter un interneurone inhibiteur. ( Inhibition douleur)
Rôle de la voie spino cérébelleuse
Sensibilité proprioceptive inconsciente : coordination des mouvements et tonus musculaire (et équilibre et posture)
Proto neurone pseudo unipolaire
le corps cellulaire est dans le ganglion spinal les dendrites forment les nerfs périphériques de la racine postérieure
l’axone peut emprunter 2 voies: le faisceau spinocérebelleux direct ou croisé
Faisceau spino cérébelleux direct
Le premier relai dans le noyau de Clark puis forme le faisceau spino cérébelleux homolatéral
=> cervelet en passant par les pédoncules inférieur.
= proprioception inconsciente des membres inférieurs et du tronc.
Faisceau spino cerebelleux croisé
Premier relais dans le noyau de betcherew puis deutoneurone decusse à la ligne médiane dans la commissure grise postérieure, et forme le faisceau spinocérebelleux croisé dans le cordon latéral contro latéral
=> remonte au cervelet par les pédoncules supérieur.
Proprioception inconsciente du membre supérieur présent que dans la moelle cervicale.
Les afflux qui ne sont pas consciemment perçus sont primordiaux pour
La posture, l’équilibre, la coordination des mouvements précis.
(Voie spinocerebelleuse)
