Liquides Corporels Flashcards
Masse seche
40%
Eau corporelle totale
42 litres
LEC ( L et %)
14 litres = 20% masse totale du corps
LIC ( L et %)
40% de la masse du corps et 28L
Plasma ( L et %)
3,5 L et 5%
Liquide interstitiel (L et %)
10,5 L et 15%
( + Lymphe, liquide globulaire, LCS)
Eau corporelle totale femme et homme
Femme = 50%
Homme = 60%
Répartition eau corporelle ( muscu et adipeux)
80% muscu
- de 10% adipeux
Eau corporelle totale bébé
75% du poids du corps
Concentration extra cellulaire Na+
140 mEq/L
Concentration extra cellulaire K+
4-5 mEq/L
Concentration extra cellulaire H+
4.10-⁵ mEq/L
Ph extracellulaire
7,40 ± 0,02
Le Ph plasmatique se maintient entre … et …
Entre 7,38 et 7,42 (7,40 +/- 0,02)
Charge acide quotidienne
De 60 à 80 mM d’H+ provenant des protides par alimentation
Concentration plasmique ions bicarbonate
24 mM
Les electrolytes representent … % des solutés
95%
Dechet du métabolisme musculaire
CreatiNIne
Dechets des protéines
Urée
Dechets des acides nucléiques des cellules
Acide urique
Une mol correspond à
Au poids moléculaire en gramme de la substance ionisée ou non
Ex: une mole de chlorure de sodium = PM de Na + Pm de CL = 58,5g/L
Un équivalent d’un electrolyte correspond à…
Est égal a son poids moléculaire en g
Exemple maladie équilibre hydroelectrolyte
Hyperakalemie severe
[K+] > 6 mEq/L
Osmolarité
Nombre total de particules qui sont dissous dans un litre de la solution
=> Osm/L
Sans dissociation des solutés, la concentration osmolaire est égale à la concentration molaire.
Avec dissociation, la concentration osmolaire est égale à la concentration molaire, multipliée par le nombre d’ions issus de la dissociation
Osmolalité
Nombre de particules présentes dans un kilogramme d’eau avec une densité de 1.
osmolalité environ égale à osmolarité.
Nb particules osmotiquement actives plasma vs liquide interstitiel
Le plasma contient plus de particules osmotiquement active ce qui explique que son osmolarité dépasse légèrement celle du liquide interstitiel de 1 à 2 mOsm/L
Pression oncotique
25 mmHg
=> La force de starling retient le liquide dans l’espace vasculaire
Composition LIC
Difficilement estimable et très variable d’un tissu a un autre
Cations: Potassium et Magnesium
Anions: phosphate et protéines
Osmolarité du LIC légèrement supérieure au LEC
Coef de vitesse diffusion simple
Entre 10^-⁴ et 10^-⁷ cm/s
Structure des aquaporines + nb formes connues
= canaux hydriques, transporteurs ou permease
- 13 formes moleculaires connues notées AQP0 a AQP12
- une région N et C terminal intracellulaire
- 6 segments transmembranaires en hélice alpha
- certaines helice sont reliées entre elles par des boucles d’AA avec un motif NPA ( aspargine, proline, alanine)
- chaque monomère forme un canal a eau très etroit ( = pore ) en forme de sablier qui laisse passer les molécules d’eau en file indienne.
- 4 monomères vont s’associer entre eux pour former des homotetrameres qui definissent des grands canaux.
=> Expression de ces aquaporines très abondante à la surface des cellules épithéliales du rein
Vitesse diffusion de l’eau aquaporines
10^⁹ molécules d’eau par seconde
Osmolarité plasmatique + exceptions
300 mosmoles/L
Exceptions urine, sueur
=>À l’équilibre: Osmolarité plasmatique = osmolarité intra cellulaire
(même nombre de particules dans 1L de LIC ou de LEC )
% de l’énergie cellulaire utilisée pour la pompe NaK
25 a 30 %
Hypokaliemie ( fonctionnement normal du corps pour reguler )
= déplétion en potassium dans le sang
Donc:
Le K+ sort de la cellule
Le Na+ et le H+ rentre en échange
Acidose métabolique associée à une hyperkaliémie
=> Symptomes
H+ rentrent
Na+ et K+ sortent
=> La concentration en potassium peut augmenter de façon très importante dans le sang = extracellulaire
( Hyperkaliemie sévère : K+ > 6mEq/L dans le sang, = bcp trop élevé)
Alcalose associée à une hypokaliémie symptômes
H+ sort
K+ et Na+ rentrent
=> La concentration en potassium dans le sang diminue jusqu’à atteinde hypokaliémie sévère
LEC cations et anions
cations: sodium Na+
Anions: chlorure Cl- et bicarbonate (HCO3-)
Expansion isoosmotique
Gain de liquide isotonique ( même osmo que plasma)
Aug du LEC
Pas de variation d’osmolarité
Aug du VEC
Contraction isoosmotique
Perte de liqide isotonique
Dim du LEC
Aucune variation d’osmolarité
Dim du VEC
Expansion hypoosmotique
Gain d’eau ( liquide hypotonique)
Aug LEC
Dim osmolarité extra cellulaire puis intra
Aug VEC et VIC
Contraction hyperosmotique
Perte d’eau
Dim LEC
Aug osmo LEC puis LIC
Dim VEC puis VIC
3 fonctions pp du rein
Élimination et excrétion
Endocrine
Maintien compo du milieu intérieur en eau et electrolytes
Milieu hypotonique
Osmolarité a diminué
Cela entraine entrée d’eau dans les cellules et aug du volume cellulaire
Milieu isotonique
Quantité de soluté par volume est identique de part et d’autre de la membrane
Milieu hypertonique
L’osmolarité a augmenté
Cela entraine une sortie d’eau de la cellule et donc une diminution du volume cellulaire
Structure pompe
2 SU alpha intracellulaire ( porte activité ATPasique + sites de fixation Na et K)
2SU betz glycolysée, extracellulaire
Étapes fonctionnement de la pompe
1: Na+ sur le site de fixation
2: hydrolyse de l’ATP = phosphorylation
3: changement d’état conformationnel
→ Ouverture côté extra cellulaire, expulsion Na+
4: fixation K+
5: déphosphorylation
6: changement d’état conformationnel:
→ Ouverture cotée intra cellulaire expulsion K+
Échangeur Na+/H
Na+ rentrent et H+ sort par diffusion facilitée antiport
=> Role dans maintien volume cellulaire et acidité des LEC et LIC
Caractéristiques :
- Pas besoin d’NRJ
- Rapide
- Transporteurs
- cinétique de saturation
Échangeur Na+/H 2 formes configurationelles
- Etat ping: ouvert vers compartiment intracellulaire
- etat pong: ouvert vers compartiment extracellulaire
Diffusion uniport
Une seule molécule véhiculée
Diffusion symport ou antiport
Co transports de 2 molécules en même temps ( même sens ou non)
