Somatosensorisk, doft, smak, vestibularis Flashcards

1
Q

Hur fungerar hinnsäckarna respektive båggångarna?

A

Hinnsäckarna: Sacculus och Utricculus är otolitorgan som har Ca-stenar (otoliter) på gelé-artad massa vilket bidrar med en tröghet som gör att vi kan känna av gravitation och acceleration. När vi accelererar så rör sig den geleartade massan vilket leder till att hårcellerna böjer sig och det sker en hyper- eller depolarisering beroende på åt vilket håll map kinocilier. Mot kinocilier så sker det en depolarisering och åt andra hållet en hyper.

Depol -> högre ap-frekvens än normalläge. Hyper -> lägre ap-frekv än normalt.
Utricculus: vågrätt (åka bil)
Sacculus: lodrätt (åka hisssss)
Maculae: hårcellsförklädda epitelytor i Utricculus och Sacculus.

Båggångar:
I ampulla ligger Cupula som kan liknas vid ett segel. När endolymfan rör sig rör sig även cupulan. Cupulan är fäst i hårceller som registrerar rörelser vilket gör att frekvensen av AP ökar eller minskar beroende på ifall cupulan rör sig i riktning mot kinocilier(ökning) eller från kinocilier.

Endolymfan börjar röra sig när rotation börjar (accelererar). Skillnaden i hastighet mellan yttre och inre båggången gör att endolymfan börjar röra sig. Konstant rotationshastighet registreras ej.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Varför har man flera hinnsäckar och flera båggångar?

A

Hinnsäckar 2x2: känna av acc/grav i olika plan.
Båggångar 2x3: 3 för att i vilket plan rotation sker.
Båggångar i samma plan samarbetar: Vrids huvudet åt höger kommer höger sida att depolariseras medans vänster sida hyperpolariseras. Detta förstärker signalen om att huvudet roterar åt höger.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Vad är skillnaden aktivitetsmässigt mellan båggångar på höger jämfört med vänster sida?

A

Båggångarna arbetar spegelvänt vilket gör att ifall vi har en hyperpolarisering på ena sidan sker det en depolarisering på andra. Roterar vi åt höger sker det i en depolarisering i höger båggång och en hyperpolarisering i vänster. Detta leder till att frekvensen AP ökar i den högra båggången och minskar i den vänstra.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Vilka förbindelser har vestibularissystemet i CNS och vilka är deras funktioner?

A

5 vestibularisnerver/öra: 1 för varje båggång och 1 för varje hinnsäck.
I CNS (hjärnstammen) kopplar nerven om till 4 olika centra:
Hjärnbarken: tolkning -> medveten upplevelse
VOR (vestibular ocular reflex) Ögonmotorik: reflex som styr ögonriktning i motsatt riktning från rörelse.
Muskler: spänningsreflex i ben för att inte falla (balansreflex i ryggmärg).
Kräkreflex (kräkcentra i hjärnan): vestibularis och synintryck går emot varann.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Hur samverkar information från hinnsäckar med information från nackmusklernas muskelspolar i postural kontroll?

A

Nackmuskelspänning avgör om du tror att du faller eller ej. Om enbart huvudet böjs -> faller ej -> behöver ej spänna ben för att motverka fall

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Vad får man för symptom om vestibularisapparaten inte fungerar?

A
Tappa balans
Illamående
Fallkänsla
flackig syn
Rumsuppfattning
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Hur kan man påverka båggångar mer kalorisk stimulering –

vad är mekanismen?

A

Nystagmus = upprepade ofrivilliga ögonrörelser
Öron spolas med varmt/kallt vatten i ytterörat.
Temperatur sprids till båggångarna vilket gör att endolymfan får förändrad densitet ->
känsla av rotation -> nystagmus utlöses (kontroll av VOR-reflex).

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Hur fungerar en hårcell elektrofysiologiskt?

A

Rörelse mot längsta cilien leder till att tiplinks (mellan cilier) öppnar K+-kanaler som mha
elektrisk potential strömmar in i hårcellen och skapar en depolarisering
i membranet vilket ökar chansen till frisläppning av glutamat och aktivering av AMPA-R
postsynaptiskt vilket ger högre frekvens av AP. Utjämning till vilomembranpotential
sker mha koncentrationspotenial där läck-kanaler(som ligger basolateralt) släpper ut K+.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Hur kan en ljudvåg ge upphov till en vibration i basilarmembranet?

A

Ljudvågor får trumhinnan att svänga -> mekanisk rörelse i hammaren, städet och stigbygeln
-> vibration av membran i ovala fönstret ->
Basilarmembran snärtas till
Vågor i perilymfa och endolymfa förstärker basilarmembranets rörelse

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Hur kan innerörat skilja mellan olika ljud?

A

I basen på cochlean är basilarmembranet styvare och smalare medans det mot apex är
sladdrigare(populärt sagt) och bredare. Mot ovala fönstret registreras ljud med låg frekvens
och mot apex hög frekvens. Varje frekvens har en egen del av basilarmembranet där
amplituden är som störst vilket gör att vi kan skilja olika ljud.
Travelling Wave

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Vad har de yttre hårcellerna för funktion?

A

Yttre har en förstärkningsfunktion (cochlear amplifier) av basliarmembranets rörelse och
frekvensupplösningen.
Basliarmembran vibrerar -> depolarisation -> yttre hårceller kontraherar mha proteinet
Prestin minskar i storlek (genom positiv förstärkning) -> kontraktion drar ihop BM ytterligare
mot tektorialmembranet
Hyperpolarisation -> Prestin slappnar av (ökar i storlek) -> BM hamnar längre från TM.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Vad har olika delar av mellanörat (trumhinna, hörselben, örontrumpet) för funktion
för hörseln?

A

Gissning: ljud överförs i flera medium för att förstärkas och anpassas till själva registreringen av ljudet (hårceller på basilarmembran)
Mediumöverföringen gör också att hårcellerna skyddas från direkt exponering.

Trumhinnan: omsätta ljudvågor till vibration -> förstärkning
Hörselben: förmedlar ljud i mekanisk form -> förstärkning av ljud
och hindrar att för starka ljud når basilarmembranet
Örontrumpet: tryckutjämning och utsläckning av ljud.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Hur påverkas hörseln av trumhinneskador, hörselbensfraktur respektive långvarigt
stängd örontrumpet?

A

Hörselbensfraktur ger en stor hörselnedsättning då ljudvågor som träffar trumhinnan inte kan
förstärkas vidare till ovala fönstret. Då kommer trumhinnan att absorbera största delen av
ljudet.
Trumhinnehål: inte så stora skador. Mellanörats förstärkningsfunktion beror på skillnad i
membranyta på trumhinna och stapesyta (ovala fönstret). Litet hål ger små problem, eftersom
resten av hinnan är intakt. Ju större hål desto större problem.
Långvarig stängd örontrumpet leder till att vätska fylls i mellanörat.
Kortvarigt stängd -> undertryck -> minskad rörlighet hos trumhinna.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Hur är primära hörselbarken organiserad funktionellt?

A

Temporalloben:
Primära hörselbarken (A1) kommer AP in som fördelar sig i ett av tre områden där två områden är kända, som tolkar var ljudet kommer ifrån samt vad det är för ljud. CL tolkar vilken riktning ljudet kommer ifrån och AL tolkar vad det är för typ av ljud. ML är oklar…

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Hur bestämmer CNS från vilken riktning ett ljud kommer?

A

Amplitudskillnad: högre amplitud till det örat som ligger närmast
Tidsskillnad: ljudvåg når närmaste örat först
Ytterörat: riktningsbestämning i höjdled genom att ljud från olika håll studsar olika mot ytterörat innan det transporteras in i örat
Tolkas av CNS: CL -> riktningsbestämning

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Vilka olika typer av receptorer finns i huden? Vad registrerar de
olika receptorerna?

A

mechano: Registrerar beröring, smärta, tryck, sträckning (?)
Thermo: Värme/kyla 15-35, 30-50. Huden har en temp på 33 grader.
Chemi: H+ och (?)

Merkel, meissner, pacini, ruffini, hårfolliklar och fria

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Vad är, principiellt, de funktionella skillnaderna mellan axongrupperna Aα, Aβ, Aδ,
och C i en perifer nerv och från vilka receptorer kommer de olika axongrupperna?

A

Aafla: Olika grad av myelinisering där har mest myelin och dessutom större diameter,
har endast receptorer i muskler. Snabbast.
Abeta: mindre myelin än alfa men mest myeliniserad av nerver med receptorer i hud.
Meissner, merkel, pacini, rufini, hårfolliklar.
Agamma: minst diameter och minst myeliniserad, därför också långsammast av de
myeliniserade. Hårfolliklar och fria
C: omyeliniserade, långsamma 0,5 - 2 m/s. (fria)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Med hänsyn till de receptiva fältens storlek respektive adaptation finns fyra grupper av
axon från hårlös hud. Vilka skillnader finns mellan dem och vilka receptorer är kopplade
till de olika axonerna?

A

Meissner har snabb adaptation och små receptiva fält
(Obehårad hud)

Merkel har långsam adaptation och små receptiva fält
Kantigenkänning i epidermis

Pacini har snabb adaptation och stora receptiva fält
Vibration

Rufini har långsam och stora receptiva fält
Sträckning

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Hur kan hudreceptorer bidra till att känna av ledvinklar respektive till balansreglering
med hjälp av en käpp?

A

Hudsträckning tolkas av CNS som att led böjs. Proprioception - ledkänslighet i led.
Tonusjustreringar i posturala muskler - reflex för att återfå balans skapas genom hudsträckningar och tryckfördelning över fotsulor.
Fler kontaktpunkter än bara fotsulor till fast punkt -> mindre svaj.
Käpp = kontaktpunkt för handflata, stödjer även om den inte nuddar marken. Huddragningar i kontaktpunkt -> signal om balansreglering

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Hur fungerar en mekanoreceptor?

A

Tryck- och sträckningskänsliga

Tryck -> utsträckning -> jonkanaler öppnas: Na strömmar in -> 1a ap vid 1a Ranvierska noden

Vid receptor sker depolarisation av membranpotential (receptorpotential) (na-kanaler ej spänningkänsliga).
Potential sprids eletrisk -> spänningskänsliga Na-kanaler vid 1a ranvierska noden = ap

Mer tryck -> fler kanaler i receptor öppnas -> större frekvens av ap.

21
Q

Vilka är de två typerna av termoreceptorer och vad registerar de?

A

Receptorer för kyla: 15-30

Receptorer för värme: 30-43

22
Q

Vilka skillnader finns (jämfört med handflatan) mellan hudkänseln (receptorer,
innervation) i fingertopparna, i fotsulan respektive i behårad hud.
Vad har dessa hudområden för funktioner?

A

Fingertoppar, obehårad hud: meissner, fler och mindre receptiva fält, mer högupplösning
Fotsula, obehårad hud: jämnare fördelning av receptiva fält, mindre högupplösning
Behårad hud: inga meissner, men fria nervändsslut (C-beröringsafferent), runt hårfolliklar. Hår = skyddsfunktion (detektera omgivning). C-beröring -> emotionellt (långsam lätt beröring)

23
Q

Hur kan man undersöka hudkänsel i kliniken?

A

Sensitisering grovt kontrollerad: drar lika hårt över båda armar
2-punkts-diskriminering
Lokognosi: var beröring är
Sträckkänslighet

(Undersöka termoreceptorer…
Smärttröskel)

24
Q

Vilka sensoriska bortfall uppstår efter skada på baksträngsbanan respektive
på den spinothalama banan?

A

Baksträngsbanan: rörelse över hud (riktningskänsel), astereognosi (indentifikation), kanske nedsatt vibrationskänslighet
Spinothalama: smärta och temp

25
Q

Hur är den primära somatosensoriska hjärnbarken (SI) organiserad? Vad innebär i detta sammanhang ”homunculus”?

A

3 kroppskartor, löper parallellt, över hur stimuli hanteras på olika platser i cortex
1, 2: mer specialiserade: kanter, rörelser över hud, leder
3A: muskelspolar
3B: tryck och beröring (föremåls storlek, form, ytstruktur), mest detaljerad kroppskarta, projicerar vidare till 1 och 2. 3B är sannolikt viktigt för objektsstrukturuppfattning.

Homunculus: hur människan skulle se ut om kroppsdelar hade samma proportioner som hur de representeras i gyrus post centralis (vilka stimuli som hanteras var)

26
Q

Ge några exempel på adekvata stimuli för celler i den primära somatosensoriska
hjärnbarken (SI).

A

Populärt sagt: favoritstimuli.

27
Q

Vad är skillnaden mellan nociception och smärta?

A

Nociception är någon form av stimuli som kan vara skadande för vävnaden.
Smärta = upplevelse, subjektiv

28
Q

Vilka typer av stimuli aktiverar nocicetorer? Vilka vävnader saknar nociceptorer?

A

Typ av receptor som kräver kraftig stimuli - dvs inte beröring utan typ nyp.
Mekaniskt, thermo, kemisk.

Saknar: CNS och ledbrosk.

29
Q

Vad menas med perifer respektive central sensitisering?

Vad kliniska effekter kan sensitiseringen ha?

A

Perifier: ökad känslighet för smärtstimuli (nociception) pga skada/inflammation vid
receptivt fält (jonkanaler öppnas lättare, fler spänningskänsliga jonkanaler (TRP, Na+
dvs pre- och postsynaptiskt). Primär afferent.
Central: långtidsplasticiteten i dorsalroten (CNS) mha AMPA/NMDA receptor. Upplevs som
smärta i receptorfältet = hyperalgesi.

30
Q

Vad menas med refererad respektive projicerad smärta och vad är mekanismerna?

A

Refererad: smärta på annan plats än det receptiva fältet pga konvergens i neruron i
spinathalama banan. Ex. kärlkramp -> smärta i vänster arm

Projicerad: smärta som induceras på ett ställe i kroppen känns som ett annat ställe.
Axonen aktiveras inte via receptorn utan på axonet vid mekanisk dragning av nerv
Hjärnan upplever att det kommer från receptorn.
Exempelvis änkestöt som känns i fingrarna enligt sofie.

31
Q

Hur kan nociceptiva signaler påverkas i dorsalhornet genom descenderande banor
respektive gate control?

A

Frontal Cortex/Amygdala -> PAG (periaqueductal gray matter, hjärnstammen) -> neuron i raphekärnor i medulla oblongata projicerar ner i ryggmärg: frisätter serotonin -> aktiverar inhibitoriska interneuron -> frisätter opioider
PAG kan aktiveras genom ergoreceptorer (muskelreceptorer)

Gate control:
Interneuron som exciteras A-beta-neuron (beröringsafferenter) kan inhibera smärtafferenter (A-gamma och C). Tex. blåsa på sår.

32
Q

Vilka två former av TENS finns det? Verkningsmekanismer?

A

Elektroder som sätts på olika delar av kroppen. Kan användas på muskler för långtidsverkan eller kan användas som “beröring” vilket ger smärtlindring.

Vid muskeltens så sätts ergoreceptorer igång och då frisätts enkefaliner, dvs opioider. Går att inhibera mha antagonister.

Vid beröring så stimuleras en “Gate control” dvs mha inhibition av interneuron.Går inte att inhibera.

hög frek, låg stimuleringsstyrka: beröring.
Låg frek, hög stimuleringsstyrka: muskler

33
Q

Hur uppskattar man smärta med en VAS-skala respektive en ”Pain-matcher”

A

En VAS-skala är en självskattningsskala av smärta. Liknar en linjal. En sida där patienten får skatta sin egen skala och en sida där läkaren kan se en siffra som matchar var på skalan patienten skattade sin smärta. Skala 1-10.

Pain-matcher: en apparat som mäter smärttröskeln genom strömförande metallbläck. Patient håller i metallbläck och släpper då patient upplever smärta, vilket ger ett mätbart värde.

34
Q

Vilka är de fem grundsmakerna?

A

Sött,salt,surt,umami,bitter

35
Q

Var finns smaklökarna lokaliserade?

A

Över hela tungan (i kryptor), i gom och svalj

36
Q

Hur är en smaklök uppbyggd?

A

En smaklök är uppbyggd en smakpor där mikrovillie känner av ämnen (smak), i “löken” finns det stödjeceller och flera sorters sinnesceller. Det finns även stamceller. En gustatorisk nerv skickar vidare AP till hjärnan.
En sinnescell känner bara av en av grundsmakerna.

37
Q

Hur fungerar smaktransduktionen mellan receptorcell och presynaptisk cell?

A

Smakämne når mikrovilli hos sinnescell (typ II) som aktiveras och frisätter ATP. ATP diffunderar till stödjecellen (presynaptisk, typ III) som då frisätter serotonin, vilket leder till att gustatoriska afferenter får en ap.

38
Q

Vilken roll spelar saliven för vår smakdetektion?

A

Saliv gör att smakämnen kan nå smakporer lättare -> exponering. Det bidrar även till att skölja bort smakämnen.

39
Q

Hur kan vi skilja på olika smaker?

A

En sinnescell har ett axon, dvs signalerna hålls isär mha att de kommer från olika axon. Axon går direkt till talamus, sen vidare till primära gustatoriska cortex.

40
Q

I vilken del av cortex ligger primära smakcentrum?

A

I parietalloben och insula

41
Q

Hur aktiveras en olfaktorisk receptorcell?

A

Doftmolekyl (odorant) binder till cilier på bipolär sinnescell -> aktivering via G-proteinkoppling. Cl- strömmar ut -> förstärkning av depolarisering

42
Q

Hur är det olfaktoriska epitelet uppbyggt?

A

Bowmans körtlar, stödjeceller, bipolära sinnesceller(olfactoriska receptorceller), stamceller

43
Q

Hur kan vi skilja på olika dofter?

A

Det finns omkring 400 olika doftreceptorer som genom att olika receptorer aktiveras när ett doftämne binder in till olfactoriska epitelet. Receptorerna som aktiveras när vi känner till exempel banan är en kombination som ger ett mönster vilket vi känner igen som just banan. Det kan till exempel vara receptor nr 40, 35, 1 och 200 som aktiveras och bildar just det mönstret.

En doftmolekyl kan binda till flera receptorer.
En receptor kan mottaga flera doftmolekyler.

44
Q

Vad sker i olfaktoriska bulben?

A

Axon från samma sorts receptor samlas innan de leds vidare till CNS via Mitralceller (som synapsar till bipolära glomeruli i bulb).

45
Q

Vad är en glomerulus?

A

Nystan av samma typ av axon i olfaktoriska bulben. Olfaktoriska bulben innehåller flera glomeruli.

46
Q

Var sker den centrala bearbetningen av luktupplevelsen?

A

En del sker direkt i piriformcortex i temporalloben och en del går via thalamus för att sammanfogas med smak och minnen.

47
Q

Vad menas med adaptation i luktsystemet?

A

Man vänjer sig vid de doftämnen som finns i sin närhet och blir därmed uppmärksam på när nya doftämnen introduceras. Exempelvis kanel och kardemumma, ifall man doftar på kanel och sedan och en mix så känner man endast kardemumma. Då är man alltså van vid kanel och kardemumma blir därför det ämne som doftar.
Korttidsdepression av mitralcellerna.

48
Q

Varför smakar maten mindre när vi t ex har snuva?

A

Vi andas med munnen istället för med näsan, vilket leder till att doftmolekyler inte passerar luktepitelet. Det passerar mycket doftmolekyler när vi tuggar med stängd mun och andas ut med näsan. Om vi är förkylda tuggar vi och andas ut med öppen mun, ej genom näsan.

49
Q

Hur kan pyramidcellerna i cortex detektera en doft och skapa en
doftupplevelse?

A

Doft går inte bara direkt till Temporalloben utan även via talamus till bla. prefrontalcoretx och hippocampus och läggs samman med smak och minnen -> upplevelse.