SOMA y luJaciones Flashcards

1
Q

Factores que favorecen la incidencia de un esguince

A

Actividad física
Disminucion del tono muscular
Alteraciones anatomicas
Uso de tacones altos en calzados

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2
Q

En quien es mas frecuente el esguince

A

En mujeres jovenes. En ancianos lo que vemos normalmente son fracturas

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3
Q

Triada fatal de Donoghue

A

Lesion del colateral externo, menisco externo o cruzado anterior

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4
Q

Ligamento del tobillo que mas subre esguince

A

peroneo astragalino anterior

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5
Q

En orden, localizaciones más frecuentes de esguinces

A
  • Articulacion de tobillos
  • Articulacion de la mano
  • Columna cervical
  • Articulacion de rodilla
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6
Q

Grado de esguince con microtrauna del ligamento y preservacion de la estabilidad articular

A

grado 1

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7
Q

Clínica del esguince grado 2

A

Equimosis 24 horas después

Al principio no duele, pero luego comienza el dolor

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8
Q

Clinica esguince grado 3

A

No puede apoya el pie
Incapacidad funcional
Dolor inicial muy marcado
No hay estabilidad articular

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9
Q

Puedo diagnosticar un esguince grado 3 con Rx

A

no, hay que hacer MRI

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10
Q

Mecanismo del trauma del esguince

A

indirecto

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11
Q

Lesión que causa torcedura articular traumática, hay distensión ligamentosa que sobrepasa los límites funcionales

A

Esguince

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12
Q

Tejido conectivo especializado que permite el deslizamiento de una superficie sobre otra

A

Bursa

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13
Q

Si las bursas llegan a sangrar se denomina a esto

A

higroma

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14
Q

Clasificación de las contusiones

A
  • superficial
  • profundo
  • sobre hueso
  • sobre articulaciones
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15
Q

Contusiones sobre hueso pueden ser

A
  • engrosamiento periostico

- hematoma subperiostio

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16
Q

Donde suele verse el hematoma subperiostio

A

-articulacion de la rodilla y del humero

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17
Q

Tratamiento hematoma subperiostio

A

inmovilizar

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18
Q

Diagnostico de la lesion trabecular del hematosuma subperiostio

A

Resonancia o tomografía

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19
Q

Caracteristicas del engrosamiento periostico

A
  • El periostio reacciona como una fractura y se inflama
  • Forma una capa o 2 de hueso tratando de reparar
  • Es dolorosa a la palpación
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20
Q

Que puedo encontrar en una contusión sobre la articulacion

A
  • Desgarro de la capsula interna
  • hematoma retroarticular
  • Puede edematizarse la articulacion sin que ocurra derrame interno
  • Puede haber inflamación de bursas
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21
Q

Manifestaciones clinicas de la contusion

A
  • Dolor
  • Aumento del volumen local
  • Tumefacción
  • Hematoma y exudado linfático
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22
Q

Evolución del hematoma, que podemos tener?

A
  • Quiste con serosidad en su interior
  • Nodulo fibrograso
  • Coágulo con cambios pigmentarios
  • Sepsis (que no es una sepsis, sino un absceso)
  • Calcificacion muscular (miositis osificante)
  • Engrosamiento doloroso
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23
Q

Que es biomecanica?

A

Estudio de la ejecucion del los movimientos

24
Q

Como pueden ser los movimientos

A
  • por rotamiento
  • por deslizamiento
  • Angulares
25
Q

Cuales son las lesiones del SOMA

A
  • Contusion
  • esguince
  • luxacion
  • lesion de nervios perifericos
26
Q

Perdida de la relacion anatomica entre superficies articulares originando rotura o desinsercion capsulo-ligamentosa

A

Luxaciones

27
Q

Medios normales de contención de la articulación

A
  • cápsula articular

- ligamentos y masas musculares

28
Q

Etiopatogenia de la luxacion

A

Fuerza fisica, generalmente violenta que provoca desplazamiento de una superficie articular sobre otra

29
Q

Cuales son las circunstancuas que favorecen la luxacion

A
  • precaria contension entre una y otra superficie articular
  • laxitud capsulo-ligamentosa
  • Grado de potencia muscular
30
Q

Como se clasifican las luxaciones

A
  • traumaticas
  • complicadas
  • patologicas
  • congenitas
  • recidivantes o iterativas
31
Q

Cuales son los sintomas de la articulacion

A
  • dolor
  • impotencia funcional
  • deformidad
32
Q

La radiografía en la luxacion es esencial porque:
a. Es vital para el diagnostico
b Permite identificar lesiones óseas secundarias
c. No es esencial, el diagnostico se debe hacer por tomografía

A

b. Permite identificar lesiones oseas secundarias.

El diagnostico de una luxacion es evidente al EXAMEN CLINICO

33
Q

Como se clasifica el pronostico de una luxacion

a. grados I,II, III
b. grados I, II, III y IV
c. leve, moderada y severa

A

NINGUNA, cualquier luxacion debe ser considerada como grave

34
Q

Secuelas que puede traer una luxacion

A
  • rigidez articular
  • miositis osificante
  • lesiones neurologicas
  • lesiones vasculares
35
Q

En que se basa la triada de la reduccion(tratamiento) de cualquier luxacion

A
  1. Reduccion
  2. Inmovilizacion
  3. Tratamiento funcional
36
Q

Grado de LUXACION ACROMIOCLAVICULAR donde se distiende el ligamento pero no se rompe

A

Grado I

37
Q

Grado o grados de la luxacion acromioclavicular donde los ligamentos coracoclaviculares se rompen

A

grado III

38
Q

Ruptura de los ligamentos acromioclaviculares, la articulacion se separa. pero los ligamentos coracoclaviculares están intactos

A

grado II

39
Q

Luxacion donde la cabeza del humero penetra entre las costillas produciendo dislocacion intratoracica

A

Luxacion subclavicular

40
Q

La luxacion anterior de la articulacion glenohueral puede ser:

A
  • subcoracoide (mas comun)
  • subglenoidea
  • subclavicular (muy rara)
41
Q

Aplanamiento del hombro, codo flexionado, brazo en ligera abduccion son manifestaciones clinicas de

A

Luxacion anterior de la glenoides. Tambien se ve en la clinica una prominencia acromial

42
Q

Cuales son los estadios en la formacion de la lesion de Hills-Sachs

A
  • Dislocacion anterior
  • Continuacion de la dislocacion anterior
  • post reduccion
43
Q

En la post-reduccion (after reduction) del estadio de la lesion de Hill-Sachs se observa?

A

Persistencia del defecto, causando inestabilidad y predisponiendo a luxaciones recurrentes

44
Q

La identacion de la cabeza del humero se agranda en?

A

El segundo estadio de la lesion de Hill Sachs (anterior dislocation continues)

45
Q

Patient supine, steady downward traction applied at elbow, combined with slow, gradual external rotation and abdiction of limb (muy vago para traducir( ==

A

Maniobra de Milch

46
Q

Patient at supine, examiner places a sole foot against patient axillary fold for contraction, grasps patient’s wrist with both hands and applies longitudinar traction

A

maniobra hipocrática

47
Q

Reduccion utilizada para la luxacion posterior de la articulacion gleno-humeral

A

Reduccion cerrada

48
Q

Downward traction applied to humerus plus downward and forward pressure to humeral head

A

Reduccion cerrada

49
Q

Forced external rotation must be avoided as fracture of head or shaft may result

A

Reduccion cerrada

50
Q

Vista radiografica de una luxacion gleno humeral psoterior

A

Debe hacer una radiografia lateral, ya que en AP puede pasar desapercibida

51
Q

Tipos de luxaciones esternoclaviculares

A

Anterior y posterior

52
Q

Mecanismo de las luxaciones esternoclaviculares

A

Golpe directo que impulsa todo el hombro y clavicula hacia abajo

53
Q

Manifestaciones y examen fisico de las luxaciones esternoclaviculares

A
  • Dolor a nivel de la articulacion
  • Saliente de la clavicula sobre el esternon
  • Aumento del volumen
54
Q

Las dislocaciones del codo pueden ser

A

-Posterior
-Divergente (anterior y posterior o lateral y medial)
-lateral
medial

55
Q

Fractura que se asocia a la dislocacion psoterior del coco

A

Fractura del proceso coronoide del cúbito (ulna)