Solutés : types

Question 1

Soluté de remplissage : caractéristiques

Answer 1

1. isotonique (pour favoriser la distribution vers inta-vasc)
2. Sans dextrose
3. iso-osmolaire

Question 2

1 L de soluté isotonique donne cb de volume dans le compartiment intra-vasculaire

Answer 2

250mL

Question 3

1L de Dextrose 5% donne cb de volume dans le compartiment intra-vasculaire ?

Answer 3

83mL

Question 4

nommer 2 exemples en solutés de remplissage

Answer 4

Lactate Ringer

NaCl 0.9%

Question 5

Lactate Ringer : on l’utilise quand?

Answer 5

réanimation volémique

• trauma
• grands brûlés
• chirurgie

Question 6

Lactate ringer: on est prudent à l’utiliser avec quels patients et pourquoi ?

Answer 6

1. Insuf. Hépatique : Le Lactate ne pourra pas être converti en HCO3- –> induire une acidose lactique :(
2. Trauma crânien ou médullaire : Risque d’oedème 2° à la teneur un peu plus faible en sodium (130meq/L)
3. IR et Hyperkaliémie : Lactate Ringer contient du potassium

Question 7

Normal salin: on le donne quand ?

Answer 7

Réanimation volémique
période péri-opératoire
Avant examens avec produits de contraste
Adulte et pédiatrie

Question 8

Normal salin: on est plus prudent avec qui et comment ca ?

Answer 8

IC, IR et Insuf Hépatique : le contenu en Na peut induire ou exacerber un oedème pulmonaire ou périphérique

Question 9

si on administre trop de normal salin, qu’est ce qui peut arriver ?

Answer 9

acidose métabolique hyperchlorémique
(le soluté a plus de Cl que le plasma et l’hypovolémie fait en sorte que le corps garde le chlore et évacue du bicarbonate )

Question 10

Solutés de maintien: caractéristiques

Answer 10

1. HYPOtoniques en général

2. peuvent contenir ou non du dextrose

Question 11

exemples de solutés de maintien

Answer 11

NaCl 0.45% ,Mixte 1 Force(lui y’est hypertonique) , M1/2F

pédiatrie : normosol

Question 12

NaCl 0.45 % (1/2 salin ) : on l’utilise quand ?

Answer 12

remplacement de pertes hypotoniques

correction de l’hypernatrémie

Question 13

Dextrose 5% caractéristiques

Answer 13

iso-osmolaire

hypotonique

Question 14

Dextrose 5% utilisations ?

Answer 14

1. pt DB (sous insuline, HGO) à jeun : pour éviter l’hypo
2. Correction hypernatrémie
3. TX hypoglycémie
4. Acidocétose DB , alcoolique, jeûne
5. tx de l’hyperkaliémie (AVEC INSULINE )

Question 15

il arrive quoi si on met de l’eau libre IV ?

Answer 15

hémolyse aigüe

Question 16

Dextrose 50% : caractéristiques

Answer 16

hyper-osmolaire

hypertonique

Question 17

Dextrose 50%: on l’utilise quand ?

Answer 17

tx hypoglycémie aigue ( en ampoule de 50mL)

Question 18

mixte 1 force : caractéristiques

Answer 18

hyperosomolaire
isotonique

(soluté de maintien)

Question 19

mixte 1 force: on l’utilise quand ?

Answer 19

Période post op (pour éviter SIADH)

patient à jeun

Question 20

mixte 1/2 force : caractéristiques

Answer 20

hypoosmolaire
isotonique
(maintien)

Question 21

mixte 1/2 force : on l’utilise quand

Answer 21

patient à jeun, euvolémique

Question 22

Normosol-M avec dextrose : caractéristiques

Answer 22

hyperosmolaire
hypotonique

(maintien en pédiatrie ! )

Question 23

Normosol-M avec dextrose: on l’utilise avec quels patients et pourquoi ?

Answer 23

pédiatrie !!

1. faible [ ] en NaCl
2. moins néfaste pour l’immaturité des reins
3. Contient des électrolytes (potassium, magnésium)
4. Acétate convertie en bicarbonates au foie

Question 24

Normosol-M avec dextrose: il faut faire attention à quoi?

Answer 24

hyponatrémie

Question 25

1/3(NS)-2/3(D5W) : caractéristiques

Answer 25

iso-osmolaire , hypotonique

Question 26

1/3(NS)-2/3(D5W) utilisé avec qui et risque ?

Answer 26

pédiatrie et risque d’hyponatrémie

Question 27

KCL 20 meq/L à 90 mL / heure donne cb de meq en 24hrs ?

Answer 27

43mEq de KCln 24 hrs

Question 28

KCL 20 meq/L à 10 mL / heure donne cb de meq en 24hrs ?

Answer 28

10mEq de KCln 24 hrs