Solunum Sistemi Flashcards
en sık gözlenen atelektazi şekli
resorpsiyon yani— obstrüksiyon—- olmalı
plevral kavitede sıvı , kan, hava biriimi ve bunun komşu ac e mekanik basıya uğratması……….atelektazidir. ve en sık nedeni nedir…….
komppresyon atelektazisi
-konjestif kalp yetmezliği
Ac in bir bölümünün pulmoner arterden değil de aort ya da aort dalından beslenmesine ne denir. Bu zaten ac konj. Anomalisidir??
Pulmoner sekestrasyon
Başlangıc döneminde özellikle IL… etkisiyle toplanan nötrofillerin ards gelişiminde önemli rolü vardır
8
Ards en karakteristik bulgusu
Diffüz alveoler hasar/ hiyalen membran hastalığı
Astımda aşa. Salgılanan hangi mediyatörle ilişkilidir
-ıg e artışı
ıl-4
Astımda aşa. Salgılanan hangi mediyatörle ilişkilidir
-eozinofil
ıl-5
Astımda aşa. Salgılanan hangi mediyatörle ilişkilidir
submukozal glandlardan mukus sentez artışı ve b lenfositlerden ıg e sentazi artışı
ıl-13
Astımda en çok sorumlu kromozom….dır ve IL-13ü kodlayan gendir
5q
Astımda….spiralleri; …..kristalleri bulunur
Curschmann, charcot-leyden
Astımda bronş epiteli bazal tabakasına nolur
Kalınlaşır
Klinikte en sık rastlanan amfizem tipi
Sentriasiner-sentrilobüler
Sentriasiner-sentrilobüler amfizemde hangi bronşiyol etkilenir
Respiratuar( alveoller korunmuştur)
Sigara, kömür işçisi pnömokonyozu hangi amfizeme neden olur
Sentriasiner-sentrilobüler
Sentriasiner-sentrilobüler hangi lobülü tutar
Apex
Pasiner lobüler amfizem nereyi tutar
Alt ac zonlarını
Alfa-1 antitripsin ekskliğinde hangi amfizem görülür
Panasiner- panlobület amfizem
Genç bireylerde izlenen spontan pnömotoraksın sıklıkla nedeni?
Distal asiner( paraseptal) amfizem
Otopsi serilerimden en sık izlenen amfizem
Irregüler amfizem
……..geni alveol epitel hücrelerinde oksidatif stres ile birlikte uyarılır ve hücreyi oksidan hasardan korur
Nrf-2 geni
Kronik bronşitin mikroskopik tanısı: trakea ve bronşlarda mukus sekrete eden glandlarda büyümedir. Submukoza gland/ bronş duvarına oranı yani reid indexine ne olur
Artar. >0.4 olur( normali<0.4)
Bronşiektazi kalıcı mı
Kalıcı dilatasyondur
Ağır öksürük+ sabahları bol miktarda kötü kokulu balgam. TANI?
Bronşektazi
Bronşektazi sıklıkla nereyi tutar
Alt lobları bilateral
Ac morfolojisinde MASSON cisimlerini hangi hastalıkta görürürz
Organize pnömoni ( bronşiolitis obliterans organize pnömoni)
Sitoplazmada kirli-kahverengi pigment içeren makrofaj hangi hastalıkta görülür
Deskuamatif interstisyel pnömoni
Langerhans hücreleri s…, cd…, cd… + iken
Cd…. Negatiftir
S100, cd1a , cd207( langerin)
—cd68
Temporal heterojenite - eski skar , yeni hastalık aynı anda görülür- bu hangi hastalıktır
İdiyopatik pulmoner fibrozis -kriptojenik fibrozan alveolit-
Alveollerin için FİBROBLAST topları ile doludur, hangi hastalık
Kriptojenik organize pnömoni- bronşiolitis obliterans
Kriptojenik organize pnömoni- bronşiolitis obliterans da fibroblast birikimi nerededir
Alveolde içindedir. İnterstisyel alanda değil
romatoit arriti ve pnömokonyozu beraber bulunan olgularda acde hızlı gelişen yaygın nodüler lezyonların bulunuşudur. buradaki ac lezyonları romatoit nodüllere benzer tanı? ……….sendromu
kaplan sendromu
pnömokonyozlar:
ağır madde üst zona çöker örn:………
-hafif madde alt zona çöker :……..
-kömür, silikon(silikon memeleri düşün tabii ağır olcak)
- asbest
Dünyada en sık rastlanılan meslek hastalığı?
Silikozis
Tbc ye duyarlılığın en çok arttığı pnömokonyoz
Silikozis
Yumurta kabuğu tipi kalsifikasyon + polarize ışıkta çift kırıcılık. TANI?
Silikozis
2 asbest tipi var ya:hangisi sert- düz lifli ve mezotelyoma riski daha yüksektit( diğer esnek olanının adı (amfibol/ serpentine
amfibol/serpentine
asbestin en sık yapığı şey nedir
lokalize fibröz plak
asbest lifleri……..içeren materyal ile kaplıdır
demir içeren ferriginöz cisimcik ile
asbestozun en sık izlene bulgusu
plevral plak
pnömokonyozla. kömür, silikozis, asbestozis, berilyozis
-diffüz fibrozis yapan
asbestozis
pnömokonyozla. kömür, silikozis, asbestozis, berilyozis
-2 tanesi. akut pnömonit yapabilir hangileri
silikozis, berilyozis
pnömokonyozla. kömür, silikozis, asbestozis, berilyozis
-granülom yapabilen hangisi
berilyozis
non kazeöz granülomu nerde görürüz
sarkoidoz
sarkoidoz granülomlarında 2 özellik aranmalıdır:
-………….: ca ve proeinden oluşan konsantrik yapı.
…………: dev hücreler içinde yıldız görünümünde sitoplazmik inklüzyon.
schaumann cisimleri
-asteroid cisimleri
sarkoidozun en sık ölüm nedeni
pulmoner fibrozis kor pulmonale
sarkoidozun prognozunu belirleyen nedir
ac
sarkoidoz en sık deri bulgusu
eritema nodosum (en sık olan)
-lupus pernio
sarkodozda tüm etkilediği bezleri bilateral büyütürse …….sendromu olur
mikulicz
bilateral hiler lenfadenopati + ateş+ eritema nodosum =?
löfgren sendromu
üveit+ parotid+ ateş=?
heerfordt sendromu
surfaktan disfonksiyonlarında en sık mutasyona uğrayan gendir
atp- binding cassette protein member3 ( abca3)
en sık görülen ac kanseri grubu?
tipik olarak 40 yaş altı sigara içmeye kadında görülür
ac adenokanseri
Reid indeksi ….tanısında kullanlır
Kronik bronşit
sigara ile ilişkisi en belirgin olan interstisyel ac hastalığı
deskuamatif interstisyel pnömoni
Pulmoner alveolar proteinozis…….nın fonksiyonel eksikliğine 2. gelişir. surfaktanın parçalanamaması veya fazla sentezi ile karakterizedir
gm- csf
granülom ile giden interstisyel ac hastalıkları
hipersensivite pnömonisi
sarkoidoz
-berilyozis
Gemi, sanayi, yalıtım sanayisinde çalışanlarda görülen pnömökonyoz?
Asbestozis
Ac lerde intraalveolar ve interstisyel alanda birikerek sarkoidozda immün reaksiyona neden olan hücre
Cd4 lenfosit
İnterstisyel ac hastalığında granülamatoz diyorsa muhtemel cevap olacak 2 ihtimal vardır
sarkoidoz, hipersensivite pnömonisi
İnterstisyel ac hastalığında sigara ile ilişkili diyorsa muhtemel 2 cevap
Deskuamatif interstisyel pnömoni
respiratuar bronşiolit ilişkili ac hastalığı
