Solemne 1 Flashcards
Clase 1
¿Dónde se establecen las primeras normas de salud? ¿Cuáles fueron estas normas?
SP
- Se establecen en Israel, en el** período Levítico**.
Estas son:
1. Lavarse las manos antes de comer.
2. No consumir carnes de animales como serpientes, cerdos, camellos, etc.
3. Las instalaciones del W.C deben estar fuera de las ciudades, y se debe cubrir con tierra despues de utilizarlo.
Historia
Clase 1
¿Cuáles fueron los aportes de Roma a la salud?
SP
En Roma se crearon los primeros acueductos, los sitemas de agua potable y el drenaje, asi como los** baños publicos**.
Con la llegada de los bárbaros se perdió la receta del cemento debido a la muerte de la poblacion romana, entre ellos los ingenieros, por lo que se pierde el alcantarillado y otras estructuras. Todo resurge en el Renacimiento.
Historia
Clase 1
¿Quién fue Jonh Petter Frank?
SP
Es el padre de la salud pública y la medicina social.
El sugiere la importancia de la organizacion del Estado en las medidas sanitarias, tanto a nivel nacional e internacional, para el control efectivo de las nefermedades.
(1779)
Historia
Clase 1
¿Quién fue Jonh Snow?
SP
En un período en el que aún no se descubrían las causas de las enfermedades (como los virus, las bacterias, etc), el estudió la epidemia de cólera en Londres (1854).
Anotó la ubicacion de los afectados por el cólera en un mapa de la ciudad y establecio un** perímetro de contagio**. A partir del mapa, identifica un punto de contagio medio y manda a clausurar una llave de agua cercana. Los ciudadanos al no disponer del agua de ahí dejan de contagiarse, por lo que Snow logra acabar con la epidemia.
(1813 - 1858)
Historia
Clase 1
¿Qué sucedió en 1948?
SP
Se crea la OMS (Organización mundial de la Salud) y la OPS (Organización Panamericana de la Salud).
Clase 1
¿Cuál es la definición de la Salud según la OMS?
SP
Es un estado de completo bienestar físico, mental y social, y no solamente la ausencia de enfermedad.
Historia
Clase 1
¿Cuál es la definción de salud pública de Winslow?
SP
La define como la ciencia de prevenir la enfermedad y la discapacidad, prolongando la vida y promoviendo la salud física y mental.
Es la eficiencia de esfuerzos comunitarios en pro de la sanidad y el medio ambiente; el control de las enfermedades y las lesiones; la educacio del individuo en higene personal; la organizacion de los servicios para el diagnostico, tratamiento y rehabilitación.
Es, en suma, el desarrollo de una** máquina social** que permita a cada individuo un buen nivel de vida para el mantenimiento de su salud.
1920
Historia
Clase 1
¿Cuál es la definicion de salud pública de la OMS?
SP
La define como la ciencia de impedir la enfermedad, prolongar la vida y fomentar la salud y la eficiencia mediante el esfuerzo organizado de la comunidad para que el individuo en particular y la comunidad en general se encuentren en condiciones de gozar de su derecho natural a la salud y longevidad.
Historia
Clase 1
¿Cuál es la perspectiva moderna de la salud pública?
SP
En la actualidad, la salud pública se entiende como un ámbito para la acción en el que se realiza un análisis a nivel comunitario o poblacional, que se diferencia de lo clinico que es a nivel individual o familiar.
Historia
Clase 1
¿Qué elementos de la salud pública lo conforman como una ciencia?
SP
- Objetos de análisis: Son las condiciones y respuestas a la salud colectiva.
- Método de análisis: Entre los cuales se considera la epidemiología y las ciencias biologicas y sociales.
- Ámbito de la aplicación: Considera la salud integral de las personas y el ambiente, tanto a nivel individual como colectivo.
Clase 1
¿Cuáles son los fenómenos de interes de la salud pública? Solo nombrar
SP
- Necesidades y demanda de atención sanitaria.
- Sujetos, objetos y tipos de atención de salud.
- Recursos para la atención de salud.
- Información e investigación en salud.
- Políticas sanitarias y marcos reguladores (explícitos e implícitos).
Clase 1
¿A qué se refieren las “Neceisdades y demandas de la salud”?
Fenómeno de interes 1
SP
Entre los conceptos que la componen encontramos:
- Salud positiva: bienestar y desarrollo psicosocial.
-
Riesgos: biológicos, ambientales, ocupacionales,
sociales conductuales. -
Daños: molestias, enfermedades, discapacidad fisica
y mental, muerte.
Clase 1
¿A qué se refieren las “Los sujetos, objetos y tipos de atención en salud”?
Fenómeno de interes 2
SP
Entre los Sujetos y Objetos se encuentran:
1. Individuales.
2. Colectivos.
3. Ambientales.
Entre los Tipos de Atención tenemos:
1. Preventivos.
2. Diagnósticos.
3. Curativos.
4. Rehabilitación.
Clase 1
¿A qué se refieren las “Recursos para la salud”?
Fenómeno de interes 3
SP
Se clasifica en:
1. Tipos de recursos: Pueden ser humanos, técnicos, materiales y financieros.
2. Formación y capacitación.
3. Disponibilidad y distribucion de los recursos. (prioridades).
4. Administrción y gestión de los recursos. (Descentralización, evaluación de tecnología, y autonomía financiera y RRHH)
Clase 1
¿A qué se refiere la “Información e investigación en salud”?
Fenómeno de interes 4
SP
Se refiere a las políticas de fomento a la investigación de la salud y a la priorización de las áreas de investigación.
Tambien comprende a los recursos financieros destinados a ello y la formación de investigadores.
Dentro de el se encuentra el término: FONIS (Fondo Nacional de Investigación en Salud) que es de caracter clínico, epidemológico y de gestión.
Clase 1
¿A qué se refieren las “Políticas sanitarias”?
Fenómeno de interes 5
SP
- En el se prioriza la equidad y la calidad.
- Se definen los objetivos sanitarios.
- Se producen los servicios pertinentes.
- Desarrollo, formacion, creacion y asignacion de recursos.
- Se establece un marco regulatorio.
Clase 1
¿Quién es responsable directo de que se ejecuten las funciones de la salud pública? ¿De qué se encarga?
SP
El Estado es el responsable directo, y sus principales actores institucionales son el MINSAL y las Subsecretarías de Salud.
Se encarga de la movilización de la ciudad y la capacitación de la población para su participación.
Los objetos de salud pública son mayoritariamente de naturaleza pública.
Clase 1
¿Cuáles son las funciones escenciales de la salud pública (FESP)?
SP
- Monitoreo, análisis y vigilancia de la situación pública de salud.
- Promoción de la salud y participación de los ciudadanos.
- Desarrollo de políticas y capacidad institucional de planificación y gestión en materia de SP.
- Fortalecimiento de capacidad institucional de regulación y fiscalización en materia de SP.
- Evaluación y promoción del acceso equitativo a servicios de salud.
- Desarrollo de RRHH y capacitación en SP.
- Garantía de la calidad de los servicios de salud individuales y colectivos.
- Investigación, desarrollo e implementación de soluciones.
- Reducción del impacto de las emergencias y desastres en la salud.
Clase 1
¿Cuáles son las determinates de la salud? ¿Cuál es su impacto?
SP
- Biología Humana (15%).
- Medioambiente (10%).
- Sistema de Salud (25%).
- Desarrollo Social y Económico (50%).
Del Estudio Denver:
* Biología (27%).
* Entorno (19%).
* Estilos de vida (40%).
* Sistema Sanitario (11%).
Clase 1
¿Cómo se define un problema de salud?
SP
Se define como un cambio en el estado de salud de la población.
Es la brecha de discapacidad a impedir, extinguir o disminuir, dentro de un plazo definido, con recursos estimados y personas responsables.
Ejemplo: Disminuir la tasa de hipertensión de 150 x 1.000 habitantes a 75 x 1.000 habitantes en un plazo de XXX (días, años, meses, etc), a cargo de YYY y con los ingresos de $$$$.
Clase 1
¿Qué se entiende por brecha?
SP
Una brecha se entiende como la diferencia entre lo real y lo deseado a lo que se aplica un plazo y un responsable.
Clase 2
¿Cuál es la definición de Epidemiología?
SP
Es una herramienta para el estudio de la distribución de una enfermedad, condición fisiológica o característica en población humana, y los factores que influencian esta distribución. Además, se centra en la evalución de los conocimientos de la historia natural de las enfermedades a nivel de servicios de salud y la población en general.
Clase 2
¿Cuál es la etimiología de la palabra “Etimiología”?
SP
- Epi: sobre.
- Demos: gente.
- Logos: conocimiento.
Clase 2
¿Cómo nace la Geo referenciación?
SP
Nace gracias a la metodología de estudio de John Snow ante la epidemia de cólera de Londres (1854).
Historia
Clase 2
¿Cuáles son las hipótesis de la epidemiología? ¿Cómo surgen?
SP
Las hipótesis de la epidemiología son:
* Las enfermedades no ocurren al azar.
* Las enfermedades tienen factores causales que pueden ser identificados a través de investigaciones.
* Existen factores protectores de las enfermedades que pueden ser identificados a través de investigaciones.
Surgen a partir de:
* La observación de la práctica clínica.
* El estudio de los patrones de comportamiento de las enfermedades.
* Las observaciones de los estudios de laboratorio.
* Conocimiento sistematizado y actualizado.
Clase 2
¿Cuáles son los principales usos de la epidemiología?
SP
Los principales usos son:
* Identificación de la historia natural de las enfermedades.
* Descripción de la distribuciñon, frecuencia y tendencias de las enfermedades.
* Identificación de la etiología y factores de riesgo para la población.
* Identificación y explicación de mecanismos de transmision y contagio.
* Identificación de la magnitud y tendencias de las necesidades de salud.
* Identificación de la magnitud, vulnerabilidad y formas de control de los problemas de salud.
* Evaluacion de la eficacia de las intervenciones.
* Evaluacion de la efectividad de la tecnologia médica.
* Evaluación del diseño y ejecución de los programas de salud.
Clase 2
¿Cómo evoluciona el concepto de salud y enfermedad a lo largo de los siglos?
SP
- Magico.
- Religioso.
- Escolastico (doctrina hipocrática y elementos religiosos).
- Matematico (17).
- Ecológico (18).
- Sociológico y Biológico (19).
- Holistico (20) (multicausal).
Clase 2
¿Cuál es el concepto ecológico de la salud y enfermedad?
SP
Se centra en:
1. Huesped: genética, etnia, edad, sexo, estado nutricional, habilidades psicológicas.
2. Medio Ambiente: físico, social, económico, biológico, climático.
3. Agente causal de la enfermedad: virus, bacterias, protozoos,
parásitos, vectores (ej. murciélagos), vías fecal-oral, contacto directo, sexual, sanguínea, mosquitos, etc.
Clase 2
¿Cómo se desarrolla la historia natural de una enfermedad?
SP
-
Exposición a factores de riesgo:
* Toxicidad del factor.
* Tiempo de exposición.
* Concentración ambiental.
* Magnitud del factor. -
Etapa Preclínica:
* Cambios fisiológicos y psicológicos reversibles.
* Período asintomático. -
Etapa Clínica:
* Período sintomático. -
Desenlace:
* Curación.
* Paso a la cronicidad.
* Complicaciones.
* Discapacidad.
* Muerte.
Clase 2
¿Cómo se relaciona la historia natural de la enfermedad y los niveles de prevención?
SP
Se divide en dos fases:
Período Pre-patogénico:
Primera prevención:
* Se centra en la promoción y la prevención.
* Se establece un equilibrio en la triada ecológica H, MA y A (Huesped, Medio Ambiente y Agente causal).
Período Patogénico:
Segunda prevención:
* Fase subclínica.
* Ocurre un daño celular, cuyo daño se puede limitar con un diagnóstico oportuno y eficaz.
Tercera preveción:
* La enfermedad cruza el horizonto clínico, lo que implica un traspaso a la fase clínica.
* Ocurre un daño orgánico.
* Rehabilitación y paliativos.
* Fase de resolución: muerte, cronicidad, curación.
Clase 2
¿Qué es el período Pre-patogénico?
SP
Corresponde al tiempo en que las personas están sanas, es decir, se encuentran en equilibrio con su ambiente. Aquí interviene la triada ecológica, que consta de:
✔ Agente: es cualquier circunstancia que puede causar daño en el
huésped. Estos pueden ser de origen biológico, físico o químico.
✔ Huésped.
✔ Medio Ambiente.
Clase 2
¿Qué es el período patogénico?
SP
Corresponde al inicio de la enfermedad, aún antes de que se presenten los
síntomas. Se divide en dos etapas:
- Etapa subclínica o período de incubación.
- Etapa clínica.
Clase 2
¿Cuáles son los niveles de prevención?
SP
Primaria:
✔ Medidas o actividades que se realizan para evitar la aparición de la enfermedad
✔ El objetivo es limitar la incidencia de la enfermedad mediante el control de sus causas y de sus factores de riesgo.
✔ Su estrategia se basa en el control de la población por grupos selecionados.
Secundaria:
✔ Medidas que se realizan para evitar la aparición de síntomas y la progresión de la enfermedad.
✔ El objetivo es curar a los pacientes y reducir las consecuencias más graves de la enfermedad.
✔ Su estrategia es el realizar un diagnóstico precoz y un tratamiento oportuno.
Terciaria:
✔ Medidas que se toman para controlar recidivas y evitar las complicaciones de
una enfermedad.
✔ El objetivo es reducir el progreso de una enfermedad y evitar o reducir las complicaciones de una enfermedad ya establecida.
✔ Su estrategia es el tratamiendo adecuado y la rehabilitación.
Clase 2
¿En qué consiste el Método epidemiológico?
SP
Es un sistema de raciocinio y procedimientos ordenados, destinados a investigar problemas de salud colectivos.
Aplica el método científico a los problemas de salud de una población.
Clase 2
¿Cuáles son las fases del Método epidemiológico?
SP
Estas fases son de caracter cíclico, y se parte con:
1. Estudios descriptivos.
2. Contrucción de hipótesis.
3. Estudios analíticos.
4. El análisis de los resultados puede sugerir: más estudios descriptivos y nuevas hipótesis.
Además, el punto 2 y el punto 4 tienen una relación bidireccional (las flechitas apuntan a los dos lados).
Clase 2
¿En qué consiste la fase descriptiva?
SP
- En ella se mide la frecuencia y la magnitud mediante:
✔ Morbilidad.
✔ Mortalidad.
✔ Responde a la pregunta: ¿Cuánto enferma la población?
- Se describen las variaciones del problema:
✔ Personal: Causas biológicas, sociales o ambientales.
✔Responde a la pregunta: ¿Quiénes enferman?
✔ Identifica grupos vulnerables, de riesgo o resistentes.
✔Espaciales o geográficas: sectores, internacional, nacional.
✔ Responde a la pregunta: ¿Dónde se enferman?
✔ Identifica áreas geográficas de riesgo.
✔ Cronológicas: secuelar, clíclica o accidental.
✔ Responde a la pregunta: ¿Cuándo enferman?
✔ Predice la magnitud del problema y permite evaluar el efecto de las técnicas preventivas y de curación.
Clase 2
¿En qué consiste la fase analítica?
SP
Consite en la elaboración de estudios correlacionales que sirven para identificar cómo se relacionan las variables, las cuales pueden ser:
* Transeccionales: son las causas correlacionales de uno o más grupos.
* Longitudinales: que pueden ser:
✔ Tendencia.
✔ Evolución de grupo o Cohorte.
✔ Panel.
Estos estudios experimentales buscan encontrarlas razones o causas que provocan ciertos fenómenos.