Soins urinaires Flashcards
Comment évaluer la quantité d’urine étant dans la vessie?
Bladder scan
Qu’est-ce que de l’oligurie?
Diminution de la diurèse malgré une prise normale de liquide
Qu’est-ce que de l’anurie?
Absence de production d’urine
Qu’est-ce que le débit urinaire minimale?
Plus que 30 mL/h
500 mL par 24h
Quelles sont les caractéristiques de l’urine?
- Couleur
- Transparence
- Odeur
À quoi sert le ballonnet dans la sonde à demeure?
Il sert à maintenir le cathéter en place à l’intérieur de la vessie
Combien de longueur devons-nous insérer la sonde?
Femme 5 à 7 cm (jusqu’à ce que l’urine apparaisse) + 1 à 2 cm supplémentaires sans forcer (pour que le ballonnet soit bien dans la vessie et non l’uretère)
Homme 15 à 20 cm (jusqu’à ce que l’urine apparaisse) + 2 à 4 cm supplémentaires (pour que le ballonnet soit bien dans la vessie et non l’uretère)
Pourquoi prendre une sonde à 3 voies au lieu de 2?
C’est lorsqu’il y a beaucoup d’irrigation ou même en continue.
Pourquoi faire un lavage vésical en continu?
Pour diminuer le saignement suite à une opération.
Le liquide est plus froid ce qui fait une vasoconstriction afin de diminuer le saignement
Quels sont les principes à la prévention des infections?
- Éviter de couper ses mictions
- Porter attention aux signes d’infection au site de la sonde
- Ne pas pousser la sonde une fois en place
- Aviser si sang dans l’urine
- Garder le sac collecteur plus bas que la vessie
- Vider le sac collecteur chaque quart de travaille minimum
- Changer de sac collecteur au semaine ou si souillé ou brisé
*Sonde en latex changement au semaine vs sonde en silicone changement au mois/2 mois
Est-ce que c’est une bonne pratique de mettre une sonde à un patient incontinent?
Non
Pour qui devons-nous installer une sonde?
Souvent pour les patients qui font de la rétention urinaire ou bien qui ont un problème de sphincter
Quel est le calibre a utiliser pour un homme et pour une femme quand au cathéter urinaire?
Homme: 14 à 18 FR
Femme: 12 à 14 FR
Afin d’installer une sonde ou un cathéter urinaire, est-ce qu’il s’agit d’une technique stérile ou non stérile?
C’est une technique stérile
Lorsqu’on prélève un échantillon d’urine chez une personne porteuse d’une sonde vésicale, est-ce qu’on peut prendre l’urine contenue dans le sac collecteur?
Non. Le prélèvement doit être fair à partir d’urine provenant directement de la vessie. L’urine du sac est stagnante et peut contenir plus de microorganismes pathogènes ce qui fausserait les résultats.
Lors d’un prélèvement d’urine chez une personne porteuse d’une sonde vésicale, on peut laisser combien de temps la pince hémostatique?
Pendant 20 à 30 minutes maximum, car la personne pourrait être incommodée par la distension de sa vessie.
Lors d’un prélèvement d’urine chez une personne porteuse d’une sonde vésicale, quelle quantité d’urine est requise pour le test?
Au moins 15 mL pour une analyse biochimique ou 30 mL pour une culture microbiologique.
Comment bien manipuler le matériel stérile?
La main non dominante est considérées comme contaminées puisqu’elle est en contact avec la peau. Donc on ne peut seulement utiliser la main dominante pour manipuler le matériel stérile.
Comment désinfecter le méat urinaire de la femme?
Saisir la pince et prendre un tampon imbibés de sln antiseptique à la fois.
1. Grandes lèvres (un tampon par lèvre)
2. Petites lèvres (un tampon par lèvre)
3. Méat urinaire (un tampon)
Total de 5 tampons
Comment désinfecter le méat urinaire de l’homme?
Saisir la pince et prendre un tampon imbibés de sln antiseptique à la fois. Procéder par mouvements circulaires du méat urinaire jusqu’à la base du gland. Répéter 3x en changeant de tampon à chaque fois.
Qu’est-ce qu’on peut demander à la personne de faire pour faciliter l’introduction de la sonde?
Demander à la personne de pousser légèrement comme si elle allait uriner. Ça fait décontracter le sphincter externe.
Quelle est la capacité vésicale en mL?
Entre 800 et 1000 mL
Comment gonfler le ballonnet une fois la sonde installée?
Avec la qtée d’eau stérile recommandée par le fabricant. À faire après que la vessie se soit vidée.
Quels angles devons-nous prendre afin d’introduire la sonde chez l’homme?
Au début, tenir le pénis perpendiculairement au corps de la personne et introduire jusqu’à sentir une légère résistance. Attendre qq secondes pour que le sphincter prostatique se relâche.
Abaisser le pénis à environ 60° et continuer d’insérer.
