Diabète et glycémie

Question 1

Qu’est-ce que le diabète de type 1?

Answer 1

C’est un dysfonctionnement du pancréas à produire de l’insuline. Il s’agit d’une maladie auto-immune. Le pancréas ne produit plus ou presque plus d’insuline.
Insulinodépedance dès le début.

Question 2

Qu’est-ce que le diabète de type 2?

Answer 2

C’est de l’insulinorésistance. Les cellules humaines ne permettent plus à l’insuline de faire pénétrer le sucre en elles. Le pancréas produit encore de l’insuline.

Question 3

Qu’est-ce que l’insulinorésistance?

Answer 3

C’est le blocage des récepteurs de l’insuline ce qui fait une utilisation inadéquate de l’insuline en amenant pas le sucre dans les cellules ce qui provoque une hyperglycémie.

Question 4

Quelles sont les valeurs de références d’une anomalie glycémie à jeun (AGJ)?

Answer 4

Entre 6,1 et 6,9 mml/L

Question 5

Quelles sont les valeurs de références d’une intolérance au glucose (IG)?

Answer 5

Entre 7,8 et 11 mmol/L

Question 6

Quelles sont les valeurs de références du HbA1c?

Answer 6

Entre 6 et 6,4 %

Question 7

Quelles sont nos rôles en temps qu’infirmière pour les diabétique?

Answer 7

• Dépistage
• Enseignement
• Encourager l’auto-surveillance
• Promotion de la santé

Question 8

Quels sont les symptômes d’un hypoglycémie?

Answer 8

• Palpitations
• Tremblements
• Diaphorèse
• Céphalées
• Manque d’énergie, etc.

Question 9

Quels sont les symptômes d’un hyperglycémie?

Answer 9

• Polydipsie
• Polyurie
• Polyphagie
• Perte de poids
• Fatigue extrême
• Nausées
• Vomissements, etc.

Question 10

Quels sont les interventions non pharmacologiques qu’on peut faire pour un patient en hypoglycémie?

Answer 10

Donner un jus d’orange avec un sachet de sucre

Question 11

Quels sont les interventions non pharmacologiques qu’on peut faire pour un patient en hyperglycémie?

Answer 11

Faire de l’exercice physique afin de dépenser son énergie (sucre)
Boire de l’eau

Question 12

Qu’est-ce que le phénomène de l’aube?

Answer 12

Durant le sommeil, il y a sécrétion de cortisol et de l’hormone de croissance au près du réveil. Il y a ensuite un effet de contre-régulation menant à une hyperglycémie au réveil.

Question 13

Qu’est-ce que l’effet Somogyi?

Answer 13

Le patient s’injecte de l’insuline au coucher ce qui lui provoque une hypoglycémie pendant le sommeil. Il y a sécrétion d’hormones de contre-régulation menant à une hyperglycémie au réveil.

Question 14

Comment s’assurer d’être bien sous l’effet Somogyi?

Answer 14

1. Demander si cauchemars, sueur la nuit, etc. (signes d’hypoglycémie)
2. Prendre sa glycémie capillaire durant la nuit (2h-4h)

Question 15

Comme doit-on prendre une glycémie capillaire?

Answer 15

1. Lavage du doigt avec eau et savon ou tampon d’alcool
   1,5. Mettre des gants non stérile
2. Bien tenir la base du doigt afin d’avoir le maximum de sang à la pointe de celui-ci
3. Piquer le côté du doigt (fait moins mal par la suite)
4. Essuyer la 1e goutte
5. Prendre la 2e goutte

Question 16

Quoi faire s’il est difficile d’avoir une goutte de sang?

Answer 16

Masser le doigt avant de piquer
Appliquer de la chaleur
Pendre le bras

Question 17

Quelles sont les complications aiguës du diabète?

Answer 17

• Hypo/hyper
• Acidocétose diabétique (type 1)
• Syndrome hyperglycémique hyperosmotique (type 2)

Question 18

Quelles sont les complications chroniques du diabète?

Answer 18

• Angiopathie macrovasculaire
• Angiopathi microvasculaire
• Arthérosclérose à cause du haut taux de sucre dans le sang

Question 19

Est-ce que les gens qui souffrent du diabète doivent continuer de manger des glucides?

Answer 19

Oui

Question 20

L’ingestion de fibres permet d’éviter au haut taux de glycémie?

Answer 20

Oui

Question 21

Quel est le taux de glucose normal sanguin?

Answer 21

3,5 à 6 mmol/L avec test sanguin
4 à 7 mmol/L avec glycémie capillaire

Question 22

Que signifie les 4P du diabète de type 1?

Answer 22

1. Perte de poids récente et soudaine - L’organisme ne peut se procurer le glucose nécessaire et don doit puiser ailleurs
2. Polydipsie - Effet osmotique du glucose
3. Polyurie - Effet osmotique du glucose
4. Polyphagie - Dénutrition cellulaire lorsque l’insulinodéficience prévient l’utilisation du glucose comme source d’énergie

Question 23

Quels sont les objectifs de la prise en charge du diabète?

Answer 23

• Atténuer les symptômes
• Favoriser le bien-être
• Prévenir les complications

Question 24

Qu’est-ce que le phénomène de lipohypertrophie?

Answer 24

C’est l’épaississement du tissu sous-cutané qui augmente lorsque le patient utilise toujours le même site. Cela peut entraîner une absorption irrégulière de l’insuline.
Palper pour détecter au site habituel

Question 25

Comment effectuer la rotation des sites d’injection?

Answer 25

Il suffit de rotationner au sein d’un même site.

Question 26

Lorsqu’on prélève deux insulines, comment on procède pour l’injection d’air?

Answer 26

Brouille, clair, clair, brouille
L’insuline à action rapide (clair) peut être mélangée avec toutes les insulines intermédiaires (brouille)

Question 27

Comment la perte de poids peut aider le traitement du diabète de type 2?

Answer 27

La perte de poids fait diminuer l’insulinorésistance.
Elle fait aussi dépenser l’énergie du corps soit le sucre.

Question 28

Quelles valeurs correspond à une glycémie normale d’une personne non diabétique? Avant et après le repas

Answer 28

Avant: 4-6 mmol/L
Après: 5-8 mmol/L

Question 29

Quelles valeurs correspond à une glycémie normale d’une personne diabétique? Avant et après le repas

Answer 29

Avant: 4-7 mmol/L
Après: 5-10 mmol/L

Question 30

À quelle profondeur devons-nous faire la ponction lors d’une glycémie capillaire?

Answer 30

2,2 - 2,4 mm dans le doigt

Question 31

Quels sont les sites d’injection d’insuline?

Answer 31

Abdomen
Bras
Cuisse
Dos

Question 32

Est-ce qu’on doit faire vérifier par une autre infirmière notre préparation d’insuline?

Answer 32

Oui on doit faire une DVI, car l’insuline est considérée comme un médicament à haut risque