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Éthique et politique > Soins infirmiers (SIGNES VITAUX) > Flashcards

Soins infirmiers (SIGNES VITAUX) Flashcards

1
Q

SIGNES VITAUX.
Quels sont les signes vitaux?

A

-Le pouls
-La respiration
-La température
-La saturation d’oxygène
-La pression artérielle

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Q

SIGNES VITAUX.
Quels sont les mots-clés pour chaque signes vitaux?

A

-Pouls (Pls)
-Respiration (Resp)
-Température (T)
-Saturation d’oxygène (SPO2)
-Pression artérielle (PA)

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Q

SIGNES VITAUX.
Quelles sont les valeurs normatives du Pls?

A

50-95 bpm

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4
Q

SIGNES VITAUX.
Quelles sont les valeurs normatives de la pression artérielle (systole et diastole)?

A

Systole: 90-140mmHg
Diastole: 60-90mmHg

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5
Q

SIGNES VITAUX.
Quelles sont les valeurs normatives de la respiration?

A

10-20 Respi/min

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6
Q

SIGNES VITAUX.
Quelles sont les valeurs normatives de la saturation d’oxygène?

A

95-100% AA

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7
Q

SIGNES VITAUX.
Quelle est la valeur normative pour la température buccale chez un adulte?

A

TB: 37,0*C

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8
Q

SIGNES VITAUX.
Quelle est la valeur normative pour la température rectale chez un adulte?

A

TR: 37,5*C

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9
Q

SIGNES VITAUX.
Quelle est la valeur normative pour la température axillaire chez un adulte?

A

TA: 36,5*C

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10
Q

SIGNES VITAUX.
Quelle est la valeur normative pour la température tympanique chez un adulte?

A

TT: 37*C

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11
Q

SIGNES VITAUX.
Quelle sont les valeurs normatives pour la température buccale chez une personne âgée?

A

TB (personnes âgées): 36-36,9*C

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12
Q

SIGNES VITAUX.
Quelles sont les valeurs normatives pour la température rectale chez une personne âgée?

A

TR (personnes âgées): 36,6-37,2*C

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13
Q

SIGNES VITAUX.
À quelle température la fièvre est-elle détectée et sous quelle condition?

A

37,8C, si la température a augmenté de plus de 1,1C depuis la dernière prise.

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14
Q

SIGNES VITAUX.
Comment qualifie t-on un pouls qui a une amplitude peu présente?

A

Faible/Filant

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15
Q

SIGNES VITAUX.
Comment qualifie t-on un pouls qui a une amplitude normale?

A

Bien frappé

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16
Q

SIGNES VITAUX.
Comment qualifie t-on un pouls qui a une amplitude trop forte?

A

Bondissant

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17
Q

SIGNES VITAUX.
Mise à part la fréquence et l’amplitude, quels autre fonctions peut-on évaluer pour le pouls?

A

Le rythme et la symétrie.

18
Q

SIGNES VITAUX.
Comment qualifie t-on une respiration forte?

A

Profonde

19
Q

SIGNES VITAUX.
Comment qualifie t-on une respiration peu présente?

A

Superficielle

20
Q

SIGNES VITAUX.
Comment s’appelle la région sur le poignet ou le pouls est prit et sur combien de secondes le prenez-vous?

A

Pouls radial sur 30 secondes

21
Q

SIGNES VITAUX.
Si le pouls radial est erroné, que faites vous?

A

Prendre le pouls apical sur 1 minute

22
Q

SIGNES VITAUX.
Quand prendre les signes vitaux?

A

BOME
Besoins du patient
Ordonnance
Médicaments (prise de médicaments)
Évaluation/Examen du patient

23
Q

SIGNES VITAUX.
Qu’est ce qui influence la température?

A

I RASHES

Infection

Rythme circadien
Âge
Sport (exercices)
Hormones
Environnement
Stress

24
Q

SIGNES VITAUX.
Quelles interventions pour hypothermie?

A

Rien par la bouche depuis 30 minutes?
Recontrôler
Couvrir le patient
Boissons chaudes

25
Q

SIGNES VITAUX.
Quelle interventions pour hyperthermie?

A

Rien par la bouche depuis 30 minutes?
Recontrôler rectale
Découvrir le patient
Aérer la pièce
Literie sèche
Lingette froide/tiède
Hydratation 2,5L d’eau par jour
Antipyrétique (si ordonnance)

26
Q

SIGNES VITAUX.
Quels facteurs influencent le pouls?

A

HTEMPTS

Hémorragie
Température
Émotions
Médicaments
Position
Troubles respiratoires
Sport

27
Q

SIGNES VITAUX.
Quels facteurs influencent la pression artérielle?

A

MO STADE

Médicaments
Origines/obésité

Sexe
Tabagisme
Âge
Douleur
Emotions

28
Q

SIGNES VITAUX.
Quels sont les facteurs qui influencent la respiration?

A

DM PANTS

Douleur
Médicaments
Position
Anxiété
Neuro
Tabagisme
Sport

29
Q

SIGNES VITAUX.
Quels sont les types d’hyperthermie?

A

-Fièvre prolongée (se maintient)

-Fièvre intermittente (fluctuations entre hyperthermie et valeur normale au moins une fois en 24h)

-Fièvre rémittente (Hyperthermie/hypothermie)

-Récidive de fièvre (période de fièvre coupée par des périodes afébriles qui dure parfois plus de 24H)

30
Q

SIGNES VITAUX.
Quels sont les écarts de température pour de l’hypothermie légère, modérée et sévère?

A

Légère 32-35
Modérée 28-32
Sévère 28 et moins

31
Q

SIGNES VITAUX.
Quels sont les régions pour prendre le pouls? (Regarde les réponses et montre ou sont chaque région)

A

-Temporale
-Carotidienne
-Apicale
-Brachiale
-Radiale
-Ulnaire
-Fémorale
-Pédieuse
-Tibiale postérieure
-Poplitée

32
Q

SIGNES VITAUX.
Quelle région du corps est responsable de la thermorégulation?
Quelle partie a quel rôle?

A

l’hypothalamus.

La partie antérieur se charge de la perte de chaleur.

La partie postérieur se charge de la production de chaleur.

33
Q

SIGNES VITAUX.
Quelle est la température moyenne interne?

A

37,2*C

34
Q

SIGNES VITAUX.
Qu’est ce que l’insolation?

A

Corps exposé trop longtemps à une chaleur élevée, le processus de perte de chaleur est dérégler.

35
Q

SIGNES VITAUX
Qu’est ce que l’épuisement par chaleur?

A

Diaphorèse trop importante, perte d’eau et d’électrolytes.

36
Q

SIGNES VITAUX
Quels sont les 3 stades de la fièvre?

A

1ère: Froid/frissons, car l’écart entre la température corporelle et l’air ambiant est trop grande

2ème: Peau chaude et sèche (thermorégulation déréglée)

3ème: diaphorèse, nouveau seuil de thermorégulation

37
Q

SIGNES VITAUX.
Quels sont les 3 modes de la respiration

A
  1. Ventilation (inspire/expire)
  2. Diffusion (O2->alvéole->globules rouges) (CO2->globules rouges->alvéoles)
  3. Perfusion (circulation sanguine permet l’hémoglobine de faire échange entre O2 et CO2)
38
Q

SIGNES VITAUX.
Qu’est ce qu’on doit considérer lors des signes vitaux.

A

les valeurs antérieurs et les considérations gérontologiques.

39
Q

SIGNES VITAUX.
Qu’est ce que la systole?

A

Lorsque le sang est éjecté des ventricules. C’est la pression la plus forte.

40
Q

SIGNES VITAUX.
Qu’est ce que la diastole?

A

Lorsque les ventricules se relâchent et c’est la pression du sang qui reste, pression la plus basse.

Éthique et politique (9 decks)

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