Soins de Plaie

Question 1

Cicatrisation de 1ère intention

Answer 1

Peu/Pas de perte tissulaire
Peut être suturé
Cicatrice minime

Question 2

Cicatrice de 2ème intention

Answer 2

perte de tissu importante/oedème
Aucune suture possible
Ex: Plaie de Pression

Question 3

Cicatrice de 3ème intention

Answer 3

Oedème ou infection empêche la fermeture

On attend que l’infection se résorbe et on traite comme une 1ère intention

Question 4

Hémostase

Answer 4

1ère phase de cicatrisation
Obj: Arrêter les pertes sanguines
S: Vasoconstriction, caillot fibrineux dans le lit de la plaie
5-10 min

Question 5

Phase Inflammatoire

Answer 5

Obj: Nettoyer la plaie
S: Vasodilatation, augmentation perméabilité capillaire, libération de liquide séreux dans la plaie, érythème, oedème, chaleur, douleur, exsudat

3 jours

Question 6

Phase de Prolifération

Answer 6

Obj: Combler la cavité
S: diminution exsudat, tissus de granulation puis dépôt de tissus conjonctifs sur ces tissus.
Rapprochement des bords la plaie
Migration centripète des cellules épithéliales bordant la plaie
environ 15-21 jours

Question 7

Phase de Maturation/Remodelage

Answer 7

Obj: atteindre une structure et une fonction le plus près possible de la peau normale
S: augmentation de la résistance des tissus à 70-80% de la normalité
Retour graduel à une coloration de peau normale

Question 8

Si Présence de Corps étrangers et de tissus nécrotiques

Answer 8

Obj: Éliminer les corps étrangers, contaminants et tissus nécrotiques
Ré: Lit de la plaie propre
Soins: Nettoyage/Débridage/Pansement adapté

Question 9

Si Présence d’Inflammation/Infection

Answer 9

B: Contrôler la charge microbienne
R: Équilibre bactérien et diminution de l’inflammation
Soins: Nettoyage, Débridement, Pansements, Produits antimicrobiens

Question 10

Si présence d’assèchement ou macération de du lit de la plaie ou la peau

Answer 10

Obj: Maintenir un milieu humide contrôlé
R: Équilibre de l’humidité
S: Produits, Pansements adaptés à la plaie

Question 11

Si Bords de la plaie atone

Answer 11

B: Stimuler l’activité cellulaire
R: Bords croissants
Soins: Débridement chirurgicale, Greffe cutanée, modalité adjuvente, agent biologique/facteur de croissance

Question 12

Humidifier la plaie avec des gazes imbibées (Pour quoi)

Answer 12

C:Ramollir les tissus nécrotiques
Dégager l’accumulation d’agents topique
D:Macération de la peau environnante

Question 13

Verser du liquide/solution sur la plaie (Pour quoi)

Answer 13

C: Plaie propre

Question 14

Rincer à l’eau du robinet/douche (Pour quoi)

Answer 14

C: Abrasions, lacérations, plaie chronique
D: Infection profonde, immunodéprimé

Question 15

Irriguer avec une seringue offrant une pression (Pour quoi)

Answer 15

C: Nettoyage de la superficie

Question 16

Pulvérise un produit nettoyant pour plaie (Pour quoi)

Answer 16

C: Solution saline physiologique: toute plaie
Surfactant non-ionique: briser les liens des corps étrangers sur la surface de la plaie
D: Vérifier le degré de toxicité

Question 17

Définition d’un débridement

Answer 17

Éliminer les corps étrangers et les tissus nécrotiques ou autres contaminants logés dans le lit d’une plaie

Question 18

Plaie Contaminée

Answer 18

Micro-organismes présent n’affecte pas l’hôte

Question 19

Plaie Colonisée

Answer 19

Bactérie se multiplie, aucune signe d’infection

Question 20

Plaie Colonisation critique

Answer 20

Le nombre de germe dépasse la colonisation et précède l’infection. Signe d’infection au site de la plaie, affecte la cicatrisatino

Question 21

Plaie Infectée

Answer 21

Signes cliniques, nombre de germe trop élevé

Question 22

Examen bactériologique

Answer 22

Biopsie quantitative

Écouvillonage ( +simple, peu coûteux et accessible)