soins ambu 4 Flashcards
pourquoi on ajoute du glucose au dialysat
car les liquides vont d’une région faiblement concentrée en soluté à fortement concentrée donc l’ajout de glucose permet de retirer les liquides
combien de temps après l’installation du kt de dialyse la dilayse peut commencer
2-4 semaines
3 phases de la dialyse péritonéale
infusion, stase, drainage
2 types de dialyse péritonéale
dpa: pendant la nuit avec cycleur
dpca: pendant la journée, manuellement, peut se faire en voyage
complications dialyse péritonéale
infection
abcès
péritonite: dialysat trouble, dlr, abdo, diarrhée, vomi, distension, fièvre
hernie
problèmes lombaires: augmentation pression intraabdo-> ceintures ortho + exercices
saignements
complications pulmo: atelectasie, pneumonie, bronchite
dépertition protéique: malnutrition (laisse passer protéines)
types de fistules pour hémodyalise
artérioveineuses naturelles et synthétiques: anastomose artère et veine céphalique, la veine va être dilatée et résistante, sang fraichement oxygéné
combien de temps après fistule on peut faire hémodialyse
3 mois
soins et précautions pour quelquun avec fistule AV
vérification du frémissement chaque jour avec palpation
lavage savon doux+ crème hydratatnte
surveiller signes et symptomes infection
éviter pression sur bras
éviter sports contact
éviter de lever objets lourds
pas de prélèvement ou soluté sur le bras
signes de problèmes de la fistule
pu de frémissement
enflure rougeur chaleur
engourdissement
plaies et bosses anormales
écoulement de sang
fièvre
vérification avant de commencer dialyse
poids
pression
oedème périphérique
auscult cardiaque et pulmo
état de la fistule
température
état peau
complications hémodialyse
hypotension: diminuer qté de liquide retiré, administrer bolus ns, le mettre en déclive
crampes muscu: a cause de déséquilibre e+
perte de sang
hépatite
bactériémie
palpitations
malaise: nausée, vomi, fatigue, froid, chaleur, céphalée
enseignement patient si IRC
diète rénale
surveillance hyperkaliémie
moyens de soulager la soif
signaler si: prise de poid de 2kg, hta, essouflement, oedème, fatigue, confuision, infection
chélateur de phosphore avec les repas
calcium pris a jeun
dlr somatique vs viscérale
somatique: dans la peau, muscu, osseux, articulaire
viscérale: provenant des organes internes
