Sobrecargas Cavitarias Flashcards
Principal alteração nas Sobrecargas atriais D
Alargamento da onda P na amplitude-fica uma forma pontiaguda
- ocorre no início da onda P
- aparece nas principais derivações DIII, aVf e DII
Quais as alterações secundárias da Sobrecarga atrial D
1) Alteração PR
- pode haver um infradesnivelamento de PR já que o aumento da massa cardíaca decorrente da sobrecarga é detectável pelo ECG
- Lembrando que segmento PR significa repolarização atrial
2) Alteração do Complexo QRS
- pode haver aumento da amplitude de QRS nos segmentos de V2 a V6
- não é muito comum
- decorre de uma interferência dos atrios
Alterações nas Sobrecargas atriais E
Aumento da duração da onda P+índice de Morris em V1
- mais que 2,5 quadradinhos de duração
- em alguns casos podemos visualizar onda bífida(uma corcova de camelo)
- Índice de Morris=grau de negatividade da onda P em V1
Critérios de sobrecarga biatrial
Basicamente são os critérios da Sobrecarga atrial D somados com a Sobrecarga atrial E
Causas de Sobrecargas atriais D
1) Adquiridas
- Valvopatias
- Doenças que causar Cor pulmonale-DPOC, embolia pulmonar
2)Congênitas
-Forame oval patente
-Tetralogia de Fallot
-
Causas de Sobrecarga atrial E
1) Adquiridas
- HAS
- Valvopatias
- Miocardiopatia hipertrófica
2) Congênitas
- Coartação de Aorta
Critérios de Sobrecarga de Ventrículo E
Como há aumento de massa cardíaca, teremos alteração do eixo, ficando mais positivo/negativo conforme sua derivação
- existem muitos critérios. O mais utilizado é o Sokolow-Lyon e o de Cornell
- esses critérios não são sensíveis, mas são específicos
Critério de Sokolow-Lyon
O critério é positivo se a soma da onda S de V1 com onda R de V5 (ou V6) for maior que 35 mm.
Critério de Cornell
Basta somar a onda R de aVL com a onda S de V3 e, se o resultado for maior que 28 mm em homens e 20 mm em mulheres, o índice será considerado positivo.
Critérios de sobrecarga ventricular D
Alteração das polaridades nas derivações precordiais(V1 a V6)
Desvio total do eixo elétrico
- V1 e V2 ficam positivos
- V5 e V6 ficam negativas
- essas alterações ocorrem apenas se houver uma sobrecarga D muito grande