Snd Ictérica 1

Question 1

Causas de aumento de BI?

Answer 1

Snd de Gilbert
Snd de Crigler-Najjar
Hemólise

Question 2

Qual o tratamento da forma parcial de Crigler-Najjar?

Answer 2

Fenobarbital

Question 3

Quais as vantagens de ser portador de Gilbert?

Answer 3

Menor risco de Aterosclerose
Menor Risco de Morte
Menor Risco para Neoplasias

Question 4

Causa de aumento de BD por alteração de metabolismo?

Answer 4

Snd Rotor

Snd de Dubin-Johson

Question 5

Defina Hepat Fulminante?

Answer 5

Superesposta Imunológica e evolui cm Encefalop Hepática em 8 sem (Hep B)

Question 6

Tempo de Incubação das Hepatites Virais?

Answer 6

Hep A = 4 sem
Hep E= 5-6 sem
Hep C = 7 sem
Hep B/D - 8 a 12 sem

Question 7

Principais Complicações das Hepa Virais?

Answer 7

Hep A - Colestase
Hep B - Fulminante
Hep B/C - Cronificar
Hep B/C - Autoimunidade

Question 8

Quem causa necrose periportal ou em ponte?

Answer 8

Hepatites Virais/Autoimunes

Question 9

Sorologia da Hep B?

Answer 9

HBsAg - O vírus
Anti-HBC IgM/IgG - Contatk
HbEAg/ Anti- HbE - Replicação
Anti-HbS - Vacina/Cura

Question 10

Mutante Pré- Core?

Answer 10

HbEAg - Negativo
HbsAg - Positivo
Transaminases - Alteradas
Carga Viral - Positiva 
Pior Px - Cancer/Cirrose/ Fulminante

Question 11

Qual faixa etária tem maior risco de evoluir para formas fulminantes?

Answer 11

RNs - 90%

Crianças - 20%

Question 12

Hepatite B pode ta associado com?

Answer 12

Pão na Membrana Gera Crosta!
PAN
GN Membranosa
Snd de Gianotti Crosti

Question 13

Trato todos os pctes cm Hep B aguda?

Answer 13

Os pacientes assintomáticos não recebem tto, devido a evolução para cura em 95% dos casos

Question 14

Hepatite B evolui para CHC?

Answer 14

A Hep Cronificada pode evoluir para CHC sem necessariamente desenvolver Cirrose

Question 15

Uma Gestante cm HBsAg + e HbeAg + faz algo?

Answer 15

Sim, no 3 trim está indicado Tenofovir

Question 16

Prevenção para o RN na hora do parto para mãe HbSAg +?

Answer 16

Aplicação de vacina e Imunoglobulina até 12h no pós-parto

Question 17

Profilaxia Pré-Exposição da Hep B?

Answer 17

Para todos 3 doses da vacina
Imunodeprimido/IRC/TX/HIV - 4 doses e doses dobradas
Confirmar com Anti-HBs maior que 10/ Pode repetir esquema se negativo, até 2m da ultima aplicação e se maior que 2m aplicar apenas uma dose

Question 18

Profilaxia Pós-Expos da Hep B para quem?

Answer 18

Viol Sexual/ Aciden Biológico - Se n vacinado, usa IG
Perinatal
Imunodeprimido - Mesmo que vacinado

Question 19

Na Superinfecção por Hep B e depois D, qual Ac relacionado?

Answer 19

Anti- LKM3

Question 20

Características da Hep A?

Answer 20

Trans Fecal - Oral
Anti HaV IgM/ IgG (ja teve/vacina)
Assintomáticas
Isolamento 7/15 dias após ictericia
Profilaxia Pre e Pos Exposi - Vacina aos 15m/ Menor de 12 M ( Imunoglobulina a partir dos 3m)

Question 21

Caracteristicas da Hep E?

Answer 21

Fulminante em 20% das Gestantes
Pode Cronificar (Raro)
Trans Fecal - Oral

Question 22

Caracteristicas da Hep C?

Answer 22

Cirrose 80/90% dos casos
Sem casos agudos
N tem forma fulminante
Se descoberto - Tto com Antivirais

Question 23

Condições associadas a Hep C?

Answer 23

Crio e Prolifero Líquidos "Podres" Lá em Kasa 01
Cripglobulinemia
GN Membranoproliferativa/MesangioCapilar
Liquen Plano
Porfiria
Anti- LKM1

Question 24

Quadro Clinico da Hep.Auto Imune?

Answer 24

N apresenta Vírus/Álcool/ Drogas
Artralgia
Hipergama Policlonal ( aumento de Ptn Totais/IgG)

Question 25

Caracte da Hep Auto Imune 1?

Answer 25

Fan +/ Mulher Jovem tem músculo/ Ac Anti-Musculo Liso

Question 26

Caract da Hep Auto Imune tipo 2?

Answer 26

Homens/Menina
Ac- Anti LKM1
Anticitosol Hepático

Question 27

Tratamento da Hep AutoImune?

Answer 27

Corticoide, podendo considerar o uso de Azatioprina

Question 28

Qc da Colangite Biliar Primária?

Answer 28

Mulher de Meia Idade (MI)
Quadro de Colestase + Dim da Bile
Prurido/ Hiperpigmentação da Pele/ Xantelasma/ Icterícia
Disabsorção - Dim de Vit K/ Esteatorreia
Aumento de FA e GGT
Ac Antimitocôndria (MI)

Question 29

Tto da Colang Biliar Primaria?

Answer 29

UDCA

Transplante se Refratário