SNA Flashcards
Componentes do SNC
Encéfalo e medula espinhal
Função do SNP
Meio de comunicação entre SNC e periferia, e periferia e SNC- se dá através dos nervos
SNP sensorial
Impulsos aferentes do SNP para o SNC
SNP Motor somático
Fibras eferentes que saem do SNC para o músculo
SNP motor visceral
Fibras eferentes para vísceras
Qual o SNA?
SNP motor visceral
Quem modula o SNA
O SNC atua modulando o SNA
Qual o nível mais alto de integração entre SNC e SNA?
O córtex cerebral
Qual o principal local de organização do SNA?
Hipotálamo ( principais centros de regulação )
V ou F
O SNA organiza todo o suporte visceral para o comportamento somático
Verdadeiro ( organiza tudo aquilo que eu não controlo para dar suporte para aquilo que eu controlo )
Como é dividido o SNA?
SNA simpático e SNA parassimpático ( a maioria dos órgãos e tecidos do corpo são inervados pelos 2 componentes )
Inervação das glândulas sudoríparas e baço
São inervadas apenas por fibras do SNA simpático
Fibra eferente motora
Neurônio único, fibra tipo A alfa, mielinizado e termina na membrana pós-sináptica do músculo estriado esquelético
Fibra do simpático
2 neurônios, o 1º é curto e mielinizado (pre-ganglionar) e o 2º é longo e sem mielina ( pós-ganglionar). Fazem sinapse num gânglio
Fibra do parassimpático
O pré-ganglionar, mielinizado, fibra do tipo B, longo, e o pós-ganglionar, fibra do tipo C e está bem próximo do órgão efetor
Fibras do simpático que inervam a medula da adrenal
As fibras pre-ganglionares saem da medula, passam pelo gânglio sem fazer sinapse, onde farão sinapse na medula da adrenal (é o próprio gânglio, msm origem embriológica).
Farão sinapse com células cromafins da medula adrenal. As células cromafins liberarão noradrenalina e adrenalina
Fibra pre-ganglionar do simpático faz sinapses com quantos neurônios pos-ganglionares?
1 PRE faz sinapse com 20-30 neurônios pós. Por isso a resposta do simpático é difusa (taquicardia, boca seca etc)
A fibra pré-ganglionar do parassimpático faz sinapse com quantos neurônios pos-ganglionares?
1 PRE faz sinapse com 1-3 neurônios pós ganglionares ( resposta mais localizada)
Localização das fibras simpáticas
Toraco-lombar (saem de T1 a L3)
Localização das fibras parassimpaticas
Crânio-sacral ( saem do tronco encefálico- bulbo e ponte e emergem de S2, S3 e S4)
Ao saírem da medula onde o SN simpático fazem sinapse?
Emergem da medula de T1-L3 e fazem sinapse na cadeia simpática paravertebral
Saída das fibras somáticas da medula
Sai do corno anterior da medula pela raiz ventral do nervo. Já a aferência sensitiva chega no corno posterior da medula pela raiz dorsal. Entre eles tem um interneuronio para comunicação
Origem e caminho das fibras pre-ganglionares do Simpático
Nascem da substância cinzenta intermédio lateral, saem pelo corno anterior da medula e raiz ventral junto com as fibras eferentes motoras. Elas saem do nervo e vão fazer sinapse com o gânglio. São mielinizadas e se juntam e saem do msm lugar, formando o ramo comunicante branco.
Quando as fibras pre-ganglionares saem da raiz ventral e formam o ramo comunicante branco, qual o caminho delas?
1- sinapse com o neurônio pós no gânglio (sem mielina) voltam pra raiz ventral formando o ramo comunicante cinza
2- passam direto e fazem sinapse em outro gânglio. O caminho é o msm
3- passam direto da cadeia simpática e fazem sinapse com um gânglio colateral (aglomerado de corpos neuronais). Estão mais pertos da medula do que o órgão efetor
Exceção: adrenal - as fibras pre-ganglionares passam direto sem fazer sinapse. Fazendo somente lá nas cromafins da adrenal
Quantos % do nervo somático são fibras simpáticas?
8% das fibras do nervo somático sao fibras simpáticas
Controle central do SNA - quais núcleos de neurônios?
Simpáticos - núcleo posterolateral do hipotálamo
Parassimpático - núcleos da linha média e anterior
Quais são os 2 neurotransmissores responsáveis pelas sinapses do SNA?
Acetilcolina - receptores colinergicos (nicotinicos e muscarinicos)
Nora/ adrenalina - receptores adrenergicos
V ou F
A primeira sinapse do neurônio pre-ganglionar sempre libera acetilcolina em receptores nicotinicos?
Verdadeiro
A primeira sinapse pre-ganglionar é colinergica em receptores nicotinicos ( seja no SN somático ou autonômico)
Neurotransmissor liberado pela fibra pós-ganglionar do SN autônomo simpático? E em quais receptores agem?
O neurotransmissor liberado é noradrenalina em receptores adrenergicos
Neurotransmissor liberado pela fibra pós-ganglionar do SN autônomo parasimpático? E em quais receptores agem?
O neurotransmissor liberado é a acetilcolina e agem em receptores muscarinicos
Neurotransmissao- resumo
1ª sinapse: sempre Ach + NICO
2ª sinapse simpático: nora/ adrena + andrenergicos
2ª sinapse parassimpático: sempre Ach + MUSC
Exceção: fibras pos-ganglionares do simpático que vão inervar glândulas sudoríparas liberam Ach e agem em receptores muscarinicos
Como ocorre a formação da acetilcolina e como ocorre a liberação?
Ocorre acetilacao da colina pelo acetil por meio da colina-acetil-transferase.
As Ach são armazenadas em vesículas. Quando ocorre o potencial de ação, ocorre um influxo de cálcio do espaço extracelular para o intracelular e deflagra a liberação das vesículas de Ach por exocitose. Sem cálcio não ocorre o processo
Quando a acetilcolina é liberada na fenda sináptica e ocorre a ação, quem finda o processo de ativação do receptores pós sinápticos?
Acetilcolinesterase - hidrólise da Ach, liberando acetil e colina. A colina é recaptada por meio de transporte ativo na membrana pré-sináptica e reutilizada para formar novas moléculas de Ach
V ou F
Pseudocolinesterase ou colinesterase plasmática é importante no processo?
Elas podem até degradar a Ach, mas existem pouca quantidade no SN, não sendo importante nesse processo de transmissão nervosa
Como ocorre a produção de catecolaminas (nora/adrena)?
Inicia com a entrada de 2 aminoácidos no neurônio - fenilalanina e tirosina ( a 1ª é convertida na 2ª)
1- tirosina convertida em DOPA (dihidroxifenilalanina) - aqui tem a etapa limitante de produção das catecolaminas pelo controle de Feedback
2- DOPA convertida em dopamina - ocorre o armazenamento de vesículas e dentro das vesículas existem enzimas que convertem a dopamina em noradrenalina, prontas pra exocitose numa despolarização.
3- medula adrenal - na medula da adrenal a Nora volta pro citoplasma pq lá tem enzimas quem convertem a nora em adrena, é só dps elas voltam pras vesículas para armazenamento
Quais enzimas responsáveis pela conversão dos neurotransmissores adrenergicos?
Fenilalanina
Tirosina ——- tirosina hidroxilase
DOPA ———- DOPA descarboxilase
(Dihidroxifenilalanina)
Dopamina -dopamina beta-hidroxilase
Nora - feniletanolamina N-metiltransferase
ADRENA
Como acontece o término de ação das catecolaminas
- Recaptação pré- sináptica - transporte ativo e que depende de temperatura - a mais importante
- Captação extra neuronal - captação por tecidos fora do tecido neuronal e são metabolizadas por 2 enzimas - MAO e COMT - metabolizam nora e adrena e seus metabolitos são o ácido vanilmandelico (dá pra dosar)
- Difusão na circulação - podem se difundir na circulação e são metabolizadas pelo fígado e rim
Quantos gânglios fazem parte da cadeia simpática paravertebral? E quais são os 3 gânglios cervicais e onde inervam?
22-23 pares de gânglios
As fibras cervicais saem de T1, T2, T3, T4 e T5
Gânglio cervical superior
Gânglio cervical médio
Gânglio cervical inferior (em 80% das pessoas o GCI está fundido com o 1º gânglio torácico e passa a ser chamado de gânglio estrelado)
As fibras que saem do gânglio cervical superior vão inervar quais estruturas?
Qual o nome do plexo que esse emaranhado de fibras se formam ao subir no crânio?
- Olhos, glândulas lacrimais e glândulas salivares
- Plexo carotídeo
O gânglio cervical médio juntamente com o gânglio estrelado, T2, T3 e T4 inervam qual estrutura? Qual o nome do plexo que se forma?
- O coração
- Plexo cardíaco
Da msm região que o plexo cardíaco, as fibras formam outro plexo que inervam os pulmões. Qual o nome do plexo?
Plexo pulmonar
Da msm região que o plexo cardíaco, as fibras formam outro plexo que inervam o esôfago. Qual o nome do plexo?
Plexo esofágico
Quais outros gânglios fora da cadeia paravertebral tem fibras que são responsáveis por inervar outras estruturas do nosso corpo?
São os gânglios colaterais ( celíaco, mesenterico superior, aórtico-renal, mesenterico inferior, hipogástrico superior). Formam outros plexos que inervam os mais diversos órgãos da cavidade abdominal e etc
Em relação ao SN parassimpático como se situam as fibras na parte cranial? Qual o nervo mais importante?
Na parte cranial (tronco encefálico), bulbo e ponte, saem o III par craniano (oculomotor), o VII ( facial), o IX ( glossofaringeo) e o X par (nervo vago)
III, VII, IX e X
O nervo vago X é responsável por cerca de 75-90% da atividade de todo o sistema nervoso parassimpático
Em relação ao SN parassimpático como se situam as fibras na parte sacral? Qual plexo se forma e onde elas inervam?
As fibras na parte sacral saem de S2, S3 e S4. Elas se juntam e forma um plexo chamado plexo hipogástrico inferior. Inervam região da pelve e inferior do abdome
V ou F
As fibras do simpático se misturam com as fibras do parassimpático em praticamente todos os órgãos?
Verdadeiro
Atividade simpática e parassimpático nos olhos, glândulas lacrimais e salivares
Simpático: midríase, redução de secreção das glândulas
Parassimpático: miose, aumento de secreções das glândulas (lacrimal, salivar, palatina, parótida)
Atividade simpática e parassimpático no coração?
Simpático: aumento de FC, DC e PA (cronotropico e inotropico positivos). Existe inervação nos nós de condução e no músculo cardíaco
Parassimpático: nervo vago - redução de FC, DC e PA. O nervo vago inerva principalmente no sinusal e no atrioventricular, não inerva músculo ventricular. Então a ação é predominante cronotropica negativa
Atividade simpática e parassimpático no pulmão
Simpático: broncodilatacao, vasoconstrição de a. Brônquicas e isso resulta em redução de secreção brônquica pelas glândulas do brônquio
Parassimpático: broncoconstrição e aumento da secreção glandular
Atividade simpática e parassimpático no trato gastrointestinal
Simpático: redução de peristalse, de secreções e absorção
Parassimpático: aumento de peristalse, de secreções e absorção
Atividade simpática e parassimpático no fígado
Simpático: glicogenolise (fornece energia)
Parassimpático: glicogênese
Atividade simpática e parassimpático no pâncreas
Simpático: diminui produção de insulina e aumenta produção de glucagon (mais quebra da glicose)
Parassimpático: aumenta insulina e reduz glucagon
Atividade simpática e parassimpático no baço
Simpático: O baço possui somente inervação simpática. Ocorre contração da cápsula esplênica para jogar o sangue represado no baço e recrutar pra outros lugares
Atividade simpática e parassimpático nos rins
Simpático: diminuição de fluxo sanguíneo renal, redução da produção de urina e diminuição da peristalse no ureter. Porém ocorre aumento de produção de renina para aumentar PA
Parassimpático: Aumento de FSR, de urina, aumenta da peristalse no ureter
Atividade simpática e parassimpático na medula da adrenal
Simpático: aumento da liberação de nora e adrenalina. Não existe inervação parassimpática
Atividade simpática e parassimpático na bexiga
Simpático: relaxamento do detrusor e aumento da contração do esfíncter interno da bexiga
Parassimpático: contração do detrusor e relaxamento do esfíncter interno
Atividade simpática e parassimpático nos órgãos sexuais
Simpático: ejaculação e contração uterina
Parassimpático: ereção peniana e ingurgitamento do clítoris
Atividade simpática e parassimpático nos olhos. Quais são os músculos e suas respostas?
Existem 2 músculos: o circular da íris (m. Esfíncter da pupila) e o músculo radial da íris (m. Dilatador da pupila)
Simpático: contração do m. Radial da íris provoca midríase
Parassimpático: contração do m. Circular da íris provoca miose