SM IV Flashcards

1
Q

FRACTURA DE BASE DE CRAEO, SINTOMAS

A

Equimosis periorbitaria bilateral

Salida de líquido claro sanguinolento de la nariz

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2
Q

GASGLOW

A
OJOS
1 No abre ojos 
2 Los abre al dolor 
3. Los abre a indicación  
4. Los abre espontáneo 
VERBAL 
1 Nada
2 Sonidos incomprensibles 
3 Palabras sin sentido 
4 Desorientado
5 Orientado 
MOVIMIENTOS 
1 No hay movimiento
2 Extensión
3 Flexión
4 Movimientos al 
5 Movimientos al dolor 
6 Obedece ordenes
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3
Q

ESTUDIO DE PRIMERA ELECCIÓN EN FX DE BASE DE CRANEO

Y MANEJO BÁSICO ESCENCIAL

A

TAC CON VENTANA ÓSEA

**ABCD, MANEJO DE LA PRESIÓN INTRACRANEAL.

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4
Q

FACTORES DE RIESGO PARA UN EMBARAZO ECTOPICO

A

ANTECEDENTE DE ENFERMEDAD PÉLVICA INFLAMATORIA, CIRUGIA INTESTINAL (APENDICECTOMÍA), Y TABAQUISMO

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5
Q

TRIADA CLÁSICA DE EMBARAZO ECTÓPICO

A

AMENORREA
DOLOR ABDOMINAL
SANGRADO TRANSVAGINAL

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6
Q

CLASIFICACIÓN AAST (5 GRADOS¨)

A

GRADO I
Hematoma , Laceración
Subcapsular <10%

GRADO II
Hematoma, Laceración
Subcapsular, 10-50%

GRADO III
Hematoma, Laceración
Subcapsular >50%

GRADO IV
Laceración
Involucra vasos segmentarios o hiliares con una desvacularización mayor >25%

GRADO V
Laceración
Rotura esplénica, lesión vascular hiliar con desvacularización esplénica.

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7
Q

LITIASIS CORALIFORME

  • Características clínicas
  • *COMPOSICIÓN DE LOS LITOS EN LITIASIS CORALIFORME
  • **PH URINARIO
  • ***Microorganismo etiológico
A
  • 10-15% de urolitiasis, más frecuente en mujeres.
  • *ESTRUVITA (magnesio, amoniaco y fosfato).
  • **PH URINARIO ALTO
  • ***Bacteriashidrolizadoras de urea (proteus pseudomonas, kleibsella, serratia, enterobacter).
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8
Q

ISQUEMIA MESÉNTERICA SUPERIOR

  • Clínica
  • *Dx GOLD STANDARD
  • **Etiología
A

Antecedente: HTA, EPOC, Cardiopatía isquemica crónica.
Dolor abdominal crónico despues de los alimentos (20-25 min). Miedo al dolor despues de comer.
**DX: Angiografía
**
Ateroesclerosis

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9
Q

ETIOLOGÍA DE ESCARLATINA

  • *Gold standard DX
  • **Tx de elección
A

ESTREPTOCOCO B HEMOLÍTICO DEL GRUPO A

  • *Cultivo faríngeo
  • **Penicilina G
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10
Q

ABSCESO ANAL
Casi todas las lesiones supurativas anorrectales resultan de infecciones de
**Gold standard
***Tx regular:

A

Glándulas anales (criptoglandular )

  • *Ultrasonido (encontrar glándula de origen)
  • **Drenaje en el consultorio o urgencias y administración Atb.
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11
Q

RUBEOLA ,

GÉNERO DEL VIRUS y tx de elección:

A

*Togavirus y sintomático

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12
Q

Parotiditis genero del virus, mecanismo de transmisión y complicación más frecuente:

A

Paramixovirus, gotitas de flugge, orquitis.

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13
Q

Insuficiencia Arterial crónica
Dx Inicial y Dx de elección para confirmación
y tx médico y qx

A
  • Índice tobillo-brazo y confirmatorio USG doppler

* Cilostazol y qx: angioplastia transluminal por vía percutánea con colocación de próteiss intravascular.

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14
Q

ESQUIZOFRENIA
SINTOMAS NEGATIVOS
SINTOMAS POSITIVOS

A

NEGATIVOS:

Pobre expresión afectiva aplanamiento del afecto y poco interés en relaciones sociales

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15
Q

TX ESQUIZOFRENIA

A

ANTIPSICOTICOS ATIPICOS

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16
Q

Principal factor de riesgo para el desarrollo de asma Y medidas de prevención primaria

A

ATOPIA

*Lactancia materna exclusiva 6 meses y evitar la exposición al humo del tábaco

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17
Q

Factor de riesgo asoaciado a cuadros más severos de dismenorrea Y
estudio de gabinete de elección + Tx de primera y segunda línea

A

MENARCA TEMPRANA
++USG PELVICO
+++AINE, ACO

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18
Q

GLAUCOMA DE ANGULO ABIERTO

  • Clínica
  • *Estudio dx de primera elección
  • **Tx farmacologico de primera elección
A

DISMINUCIÓN PROGRESIVA DE LA AV
PIO ELEVEADA
**Campimetría
**
Análogos de prostaglandinas

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19
Q

GLAUCOMA DE ANGULO CERRADO

  • Clínica
  • *Estudio dx de primera elección
  • **Tx farmacologico de primera elección
A
  • DISMINUCIÓN AV REPENTINA , AUMENTO AGUDO DE LA PIO
  • *Campimetria
  • **
20
Q

Agente etiológico de blefaritis bacteriana y tx

A
  • S. aureus

* *Sulfacetamina tópica

21
Q

CATARATA

Metodo de imagen útil y tx

A

Ultrasonido B

, FACO

22
Q

MOLA COMPLETA

  • Clínica y caracterisiticas de usg
  • *Dx definitivo
  • **Tx
  • ***GENOTIPO
A

*Sangrado transvaginal en la 3ra semana de gestación
**GCH B ELEVADO,
USG: SIn partes fetales.
Dx definitIVO
TX: Aspiración manual endouterina
** 46 XX o 46 XY

23
Q

MOLA PARCIAL

A

USG: Con partes fetales/embrión
Dx definitIVO: Histopatologico
TX: Aspiración manual endouterina
** 69 XXY

24
Q

GLAUCOMA CONGÉNITO
Etiología
**Procedimiento que incluye al dx
***Tx farmacológico de primera elección

A
  • Alteración del desarrollo de la malla trabecular
  • *Paquimetría
  • **Beta-bloqueadores
25
Q

DESPRENDIMIENTO DE RETINA REGMATOGENO

  • CLÍNICA
  • *Método dx útil
  • **Tx de elección
A
  • Escotomas, disminución de AV con sesación de “una cortina cerrándose”
  • *Ultrasonido B
  • **Quirúrgico
26
Q

ANGINA DE LUDWIG

  • Clínica y antecedetes
  • *Dx
  • **Etiología
  • **Tx farmacológico
  • ***Complicación más frecuente:
  • -Se debe asegurar :
A
  • Disfagia, odio¡nofagia, tquipnea, disfonía, aumento del vol en la región cervical anterior y supraclavicular, trismus. … Antecedente de caries, cx dental, DM, VIH, LES, IRC
    • TAC cervical
  • **Polimicrobianos// Streptococos
  • ***Ceftriaxona + Metronidazol
  • **Trombosis séptica de la vena yugular interna
  • –Vía área, o realizar traqueos.
27
Q

HIPOTERMIA

  • Hallazgo EKG
  • *Por debajo de cuántos grados cesa la termorregulación
  • **Alteración ácido.base más frecuentemente en hipotermia moderada-severa
  • ***Alteración fisiopatológica importante
  • **Complicación al manejo de recalentamiento
A
  • Ondas J
  • *30º
  • **Acidosis mixta
  • ***Diminución de vaspresina
  • **Choque, paro cardíaco
28
Q

INSUFICIENCIA VENOSA CRÓNICA

  • Clínica, antecedentes
  • *Estudio de elección dx
  • **Causa de hiperpigmentación en pacientes
  • **Manejo inicial de limpieza de heridas
  • **Tx farmacológico más recomendado
A
  • Tabaquismo, uso de AOC, ulceras
  • *USG DOPPLER
  • **Extravasación de hemosiderina
  • ***Hidrocoloides
  • **Pentoxifilina
29
Q

PANCREATITIS.

  • Tipos
  • *Clínica
  • **SIgnos de gravedad
  • ***Mejor parametrio bioquímico en el dx:
  • ***Confirmación del dx
A
  • Primaria asociada a litiasis, Secundaria asociada a alcoholismo
  • *Dolor en mesogastrio, vomito, ictericia.
  • **Grey Truner, Cullen, Fox
  • ***Amilasa Pancreatica (lipasa)
  • ***TC ABDOMINAL
30
Q

LINFOMA DE HODGKIN
Dx:
Hallazgo histológico:
Tx:

A

Biopsia excisional

Celulas Red Sternberg

31
Q

CARCINOMA BASOCELULAR

  • Aspecto
  • Frecuencia en neoplasias cutánea
  • *Tx de elección
A
  • Apecto perlado en la periferia
  • *Pimer lugar
  • *Resección quirúrgica.
32
Q

AMEBIASIS

CLíncia

A

*Diarrea, con moco y sangre, pujo, tenesto, flatulencia, Dolor en colon ascendente

33
Q

DERMATITIS ATOPICA
Factor genetico importante en la enf
**Tx de primera elección

A
  • Alteraciones en el gen de la filagrina

* *Esteroides tópicos

34
Q
SINDROME GUILLIAN BARRE 
Etiología 
Clínica 
Escalas
Dx estudio más útil
TIPOS
Tx
A

2/3 precede de infeccion (C.jejuni//CMV), vacunas, mimetismo molecular (anti GM1, GQ1b)
*Debilidad progresiva en + de una extremidad
Arreflexia/hiporreflexia OT
*Escala dx de Asbury, escala de discapacidad de Huhghes
**Electroneuromiografía
*Ig 2gr x kg, primeros 5 d, Plasmaferesis 4 sesiones.

35
Q

Síndrome de insensibilidad androgénica
Perfil hormonal
Estudio de imagen en el abordaje

A
  • Elevación LH

* *RM

36
Q

ATRESIA DUODENAL

  • Clínica
  • Hallazgo RX
  • **Cromosopatia asociada
A
  • Vomito de contenido gastrico con bilis, distensión abdomial
  • Cámara gastrica distendida, niveles hidroaereos, SIGNO DE LA DOBLE BURBUJA SIN AIRE DISTAL (tambn rpresente en pancreas anular).
  • **Trisomia 21
37
Q

La escala capurro es una simplificación de la escala:

A

DUBOWITZ

38
Q
H. PYLORI 
*Principal riesgo para 
**Prueba No invasiva de elección 
***Tx: 
1ra 
2da
3ra 
4ta
A

*Ulcera peptica
**Prueba de aliento con urea C13
**
1ra IBP + Metro + claritro x 14 d
2da IBP + Tinidazol + bismuto + tetraciclina x 14 d
3ra IBP + Azitro x 3 d, seguido de IBP + flurazolidona

39
Q

INDICACIONES DE ENDOSCOPIA TEMPRANA:

A

Sospecha de ulcera peptica
Presencia de sys de alarma
Personas q no responden al tx

40
Q

OBSTE

Variedad de presentación más común

A

*Occipito anterior izquierda

41
Q

INTOXICACIÓN POR PLOMO

  • CLínica
  • Dx
  • Tx
  • Tipo de anemia asociada
A
  • Baterias de auto, perdida de peso intoxicaci´n, dolor abdominal, manifestaciones gi
  • Niveles de plomo en sangre
  • Dimercaprol
  • Microcítica hipocrómica
42
Q

PSORIASIS
HLA RELACIONADO EN 70%
*Monoterapia de primera linea / segunda linea

A
  • HLA-Cw6

* *Metrotexate / leflunomida

43
Q

HEMOFILIA A

  • Clínica
  • *Laboratorial asociado
  • **Transmisión genética
  • Farmaco de utilidad
A
  • Px jovenes, EQUIMOSIS, hermatrosis
  • *Prolongación de PTT
  • ***Ligada al cromosomona X
  • Desmopresina
44
Q

INDICACIONES DE PROFILAXIS PARA P.JIROVECCI EN VIH +

A
  • LIN CD4 <200

* *Historia de candidiasis orofaríngea

45
Q

INDICACIÓN PROFILAXIS PRIMARIA T.GONDII
Profilaxis primaria
Profilaxis secundaria

A

CD4 <100 + IGG POSITIVOS A T.GONDII

  • Trimetoprim/sulfametoxazol
  • Primetamina/sulfadiazina
46
Q

FARMACO DE PRIMERA ELECCIÓN EN PROFILAXIS

PRIMARIA Y SECUNDARIA CONTRA T.GONDII?

A

Primaria: Trimetopim/sulfatmetoxazol
Secundaria:
Primetamina/sulfadiazina.