Slérose en plaque Flashcards
def
maladie dégénérative habituellement progressive du SNC par la démyélinisation anarchique de la sub blanche = diminution vitesse de transmission et l’arrêt de conduction éventuellement
étiologie
maladie auto-immune a étiologie inconnus rechercher disent facteur environnementaux, biologique et héréditaire
incidence
1 sur 340
femme plus que les hommes (3:1)
diagnostique en 15 et 50
pathophysiologie
plaque de démyélinisation peuvent être n’importe ou dans la sub blanche
à l’encéphale: syndrome pyramidale
cervelet: ataxie cérébelleuse
Évolution
1.la forme cyclique est la plus courante (85%), poussé par hasard plus fréquente dans les premières annés suivie de rémission complète ou partielle plus les poussée son fréquente plus le pronostic est bon. si les foyer petit et distinct, S et S moins important et peuvent régresser mais vont finir par se rejoindre processus cumulatif
- forme progressive secondaire: un cycle poussés rémission mais évoluent de façon progressive par la suite
- forme progressive primaire: se définit par une lente accumulation d’incapacité sans poussés bien définit. sans rémission
facteur déclencheurs
influenza, trauma physique ou psychologique intense, chirurgie, grossesse, infection, fatigue excessive
S et S fréquents
Fatigue: le plus problématique sujet sont tjr sensible a la chaleur et fatigue
trouble visuel: névrite rétrobulbaire: 70% des cas premier S dans 35 % des cas
atteinte sensitive
atteinte pyramidale 80% des cas
atteinte cérébelleuse et vestibulaire (50%)
trouble sphinctériens
trouble des fonction sup et de la conscience
pronostic
en générale plus long est l’intervalle entre la poussé initiale et la première rechute, meilleur est le pronostic
durée de vie supérieur a 20 ans
mort est rarement la conséquence direct d’une poussé mais plutôt des complication