Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

Ortopædkirurgi > Skulder og overarm > Flashcards

Skulder og overarm Flashcards

1
Q

Skulder og overarm -> traumatologi -> SLAP-læsion

Hvad står SLAP-læsion for?

A

Superior
Labrum
Anterior
Posterior

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Skulder og overarm -> traumatologi -> SLAP-læsion

Hvad er årsagen til en SLAP-læsion

A

Afrivning af bicepssenehæftet fra cavitas glenoidalis.

Kan ske ved voldsom træk i arm eller ved fald hvor der tages fra med let abduceret arm

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Skulder og overarm -> traumatologi -> SLAP-læsion

Hvilke symptomer er der?

A
  • Smerter og klik inde i skulderen

- Smerter mod modstand

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Skulder og overarm -> traumatologi -> SLAP-læsion

Hvilken billeddiagnostik kan bruges

A

MR med kontrast væske

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Skulder og overarm -> traumatologi -> SLAP-læsion

Hvad er behandlingen?

A
  • Artroskopi: sætte labrum og biceps fast på cavitas
  • Fysioterapi: lette isometriske øvelser -> belastning øges
  • Ved gentagne gange skal det overvejes om der er instabilitet.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Skulder og overarm -> traumatologi -> AC-ledluksation

Hvad er årsagen?

A

Direkte traume oppefra mod acromion.

F.eks. fald på cykel

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Skulder og overarm -> traumatologi -> AC-ledluksation

Hvilke symptomer er der

A

smerter og palpationsømhed i AC-led

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Skulder og overarm -> traumatologi -> AC-ledluksation

Hvad er behandlingen

A

NSAID, binyrebarkklokade, operativ -> fjernelse af den laterale ende af clavikel, ved brist af lig. -> slynge eller operation

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Skulder og overarm -> traumatologi -> Humerus luksation

HVilke årsager er der?

A
  • Fald på bagudstrakt arm
  • Træk i arm
  • blokering af skud under håndbold
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Skulder og overarm -> traumatologi -> Humerus luksation

Hvilken luksation ses oftest her?

A

Anterior luksation af humerus

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Skulder og overarm -> traumatologi -> Humerus luksation

Hvilke symptomer er der?

A
  • Smerte!!
  • ingen bevægelighed af skulder
  • “tomt” under acromion -> epauletskulder
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Skulder og overarm -> traumatologi -> Humerus luksation -> anterior luksation

Hvad kaldes det når der er afrivning af forreste del af labrum fra cavitas glenoidale

A

Bankart læsion

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Skulder og overarm -> traumatologi -> Humerus luksation -> anterior luksation

Hvad kaldes en kompressionsfraktur på bagsiden af caput humeri

A

Hill-sachs’ læsion

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Skulder og overarm -> traumatologi -> Humerus luksation

Hvordan behandles det?

A
  • Røngten -> EVT. fraktur
  • Reponering, gøres mens pt. er afslappet
  • Røngten kontrol
  • Løs armslynge
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Skulder og overarm -> traumatologi -> Humerus luksation

Hvad er prognosen?

A
  • unge og sportsaktive mennesker: 100% risiko for reluksation
  • Alm. aktive over 30 år: under 50% risiko for reluksation
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Skulder og overarm -> traumatologi -> Humerus luksation

Hvad er behandling for reluksation

A
  • fastgør labrum (bankart)
  • fikseret armslynge
  • risiko for reluksation: 10%
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Skulder og overarm -> traumatologi -> klavikel fraktur

Hvad er årsagen og hvor er det hyppigst?

A

Direkte traume mod skulderen - ofte fald på cykel

hyppigst på midterste del af klavikel

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Skulder og overarm -> traumatologi -> klavikel fraktur

Hvad er symptomer og fund

A
  • Stærke smerter
  • evt. snurren el. sovende fornemmelse i arm
  • pt. undgår at bruge armen (børn)
  • hævelse
  • Fejlstilling
  • Direkte/ indirekte ømhed
  • evt. hudperforation
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Skulder og overarm -> traumatologi -> klavikel fraktur

Hvilken billeddiagnostik bruges der

A

Røngten

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Skulder og overarm -> traumatologi -> klavikel fraktur

Hvad er behandling

A

Konservativt: udisloceret og uden forkortning

  • aflastning med slynge (ottetalsbandage eller mitella)
  • smertestillende
  • heler hos 90-95%

Operativ: ved forkortning, intermediært fragment og lateral brud
- dem der ikke heler og har smerter = pseudoartrose

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Skulder og overarm -> traumatologi -> Proksimal humerus fraktur

Hvad er årsagen

A

Hos ældre ved f.eks. fald på strakt arm (osteoporosebrud)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Skulder og overarm -> Traumatologi -> Proksimal humerus fraktur
Hvad er symptomer og fund?

A
  • Smerter
  • Hævelse
  • Misfarvning
  • direkte/indirekte ømhed
  • Rotationsøm
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Skulder og overarm -> traumatologi -> Proksimal humerus fraktur

Hvilken billed diagnostik bruges der

A

Røngten

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

Skulder og overarm -> traumatologi -> Proksimal humerus fraktur

Hvordan inddeles de

A

1) collum chirurgicum (hyppigst!) /collum anatomicum
2) Afrivning af tuberculum majus
3) Afrivning af tuberculum minus

Yderligere

  • antal fragmenter
  • Grad af dislocering
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Q

Skulder og overarm -> traumatologi -> Proksimal humerus fraktur

Hvad er behandlingen

A

Konservativ: udislocerede, simpel brud

  • fikseret armslynge 1-2 uger
  • helingstid 6-8 uger

Operativ:
Dislocerede = osteosyntese
fire-fragment-fraktur = hemialloplastik

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
26
Q

Skulder og overarm -> traumatologi -> Corpus humeri fraktur

Hvad er årsagen

A

Direkte traume = tværfraktur

Vrid i overarm = spiralfraktur

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
27
Q

Skulder og overarm -> traumatologi -> Corpus humeri fraktur

Hvad er behandling

A

Konservativ: Sarmiento bandage 6-10 uger

Operativ: Osteosyntese

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
28
Q

Skulder og overarm -> traumatologi -> Corpus humeri fraktur

Hvad skal man være opmærksom på

A

N.radialis, fordi den er tæt på distale del af humerus -> risiko for drophånd

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
29
Q

Skulder og overarm -> traumatologi

Hvornår skal alarmklokkerne ringe?!

A
  • Fortsat eller øget smerte, som ikke kan brydes
  • Ændret sensibilitet i OE
  • ingen fremgang i funktion trods korrekt brug og genoptræning af arm
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
30
Q

Skulder og overarm -> inflammatoriske skulderlidelser -> frossen skulder

Hvad er årsagerne

A
  • Ukendt -> idiopatisk
  • Efter traume eller kirurgisk indgreb
  • Diabetiker (autoinflammation)
  • Gigt pt.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
31
Q

Skulder og overarm -> inflammatoriske skulderlidelser -> frossen skulder

Hvordan foregår udredning

A
  • Klinisk diagnose: typisk forløb af 3 faser

- MR eller UL -> forandringer i kapsel eller synovialis

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
32
Q

Skulder og overarm -> inflammatoriske skulderlidelser -> frossen skulder

Hvilken fase er 3-6 mdr., med hurtigt indsættende konstante smerter i skulderen med forstyrret nattesøvn, og hvad er årsagen?

A

1) Fryse fasen

- skyldes voldsom inflammation i ledkapslen

33
Q

Skulder og overarm -> inflammatoriske skulderlidelser -> frossen skulder

Hvilken fase varer 1-2 år med total stivhed i skulderen med gradvist forsvindende smerter, og hvad årsagen?

A

2) frost fasen

- skyldes arvæv og fibrose efter inflammation som gør kapslen stram

34
Q

Skulder og overarm -> inflammatoriske skulderlidelser -> frossen skulder

Hvilken fase vare uendelig men går over af sig selv, hvor bevægeligheden i skulderen vender gradvist helt eller delvist tilbage, og årsagen

A

3) Tø fasen

- muligvis autoimmun reaktion

35
Q

Skulder og overarm -> inflammatoriske skulderlidelser -> frossen skulder

Hvad er behandlingen?

A
  • Tilstand vil gå over af sig selv -> måske langvarigt
  • Mål: lindre symptomer og afkorte forløb
  • Orto: NSAID, injektion med binyrebarkhormon eller saltvand, evt. artroskopi - klippe kapsel op
    Fys: (1) aflastning, (2) mobilisering, (3)opnå bevægelighed og genvinde styrke
36
Q

Skulder og overarm -> inflammatoriske skulderlidelser -> Bicepssene tendinit

Hvad er symptomerne?

A
  • Smerter fortil i skulderleddet
  • Ømhed ved tryk på sulcus humeri
  • Smerter forværres ved fleksion mod modstand
37
Q

Skulder og overarm -> inflammatoriske skulderlidelser -> Bicepssene tendinit

Hvad er årsagerne?

A
  • Overbelastning
  • Rotatorcuff-degeneration
  • Impingement
38
Q

Skulder og overarm -> inflammatoriske skulderlidelser -> Bicepssene tendinit

Udredning

A

UL - væske omkring caput longum senen

39
Q

Skulder og overarm -> inflammatoriske skulderlidelser -> Bicepssene tendinit

Hvad er behandlingen

A
  • Aflastning
  • NSAID
  • blokade med binyrebarkhormon
  • Subakromielt impingement behandles hvis årsag
  • Fys: lette isometriske øvelser -> belastning øges
40
Q

Skulder og overarm -> degenerative lidelser -> artrose

Hvad er den hyppigste atrose i skulderen

A

Acromioclaviculær leddet (AC-leddet)

41
Q

Skulder og overarm -> degenerative lidelser -> artrose -> AC-led

Hvad er årsagen

A
  • Hårdt fysisk arbejde

- Idræt med hård belastning af AC-led - svømning, vægtløftning

42
Q

Skulder og overarm -> degenerative lidelser -> artrose -> AC-led

Hvilke symptomer og fund er der?

A
  • Smerter direkte i leddet ved belastning om natten
  • Smerter ved abduktion evt. med udstråling overarm
  • Impingement grundet osteofytter
43
Q

Skulder og overarm -> degenerative lidelser -> artrose -> AC-led

Udredning

A
  • Røngten -> afsmalnet ledspalte, osteofytter, osteolyse (tab af knogle)
    MR eller UL -> hvis forandringer ikke ses på røngten
44
Q

Skulder og overarm -> degenerative lidelser -> artrose -> AC-led

Hvad er behandlingen

A

NSAID, injektion med binyrebarkhormon, ingen effekt = operativ fjernelse af lateral del af clavikel

45
Q

Skulder og overarm -> degenerative lidelser -> artrose -> glenohumeral led

Hvad er årsagerne?

A

primær -> idiopatisk (sjælden)

sekundær -> traume, luksation, infektion eller rotatorcuff lidelse (hyppig)

46
Q

Skulder og overarm -> degenerative lidelser -> artrose -> glenohumeral led

Hvad er symptomerne

A
  • Gradvis indsættende smerter centralt i skulderen (til start ved bevægelse/belastning, senere i hvile og nat)
  • Bevægeindskrænkning
47
Q

Skulder og overarm -> degenerative lidelser -> artrose -> glenohumeral led

Udredning

A

Røngten:

  • Afsmalnet ledspalte
  • Sklerosering
    evt. deformitet af caput og osteofytter
48
Q

Skulder og overarm -> degenerative lidelser -> artrose -> glenohumeral led

Hvad er behandlingen?

A
  • Alloplastik (hemi/total)

- Fys: lav belastede gentagende bevægelser, træningsvejledning til idrætsaktive,

49
Q

Skulder og overarm -> degenerative lidelser -> Impingement

Hvad skyldes det?

A
  • Hyppig sportsskade

- indeklemning af supraspinatussenen mellem humerus og skulderloftet

50
Q

Skulder og overarm -> degenerative lidelser -> Impingement

Hvad symptomerne?

A
  • Smerter subakromielt med udstråling til overarm
  • Smerter udløses ved abduktion ca. 90 grader og op
  • Gradvis indsættende smerter -> konstante smerter forstyrre nattesøvn
51
Q

Skulder og overarm -> degenerative lidelser -> Impingement

Hvilken type skyldes at plads under acromion er overfyldt pga. bursa, osteofytter, forkalkninger/arvæv i supraspinatus, forstørrelse af AC-led, krum acromion

A

Primær impingement

52
Q

Skulder og overarm -> degenerative lidelser -> Impingement

Hvilken type skyldes glenohumeral instabilitet og afsvækket kraft i rotator cuff

A

Sekundær impingement

53
Q

Skulder og overarm -> degenerative lidelser -> Impingement

Hvilken type skyldes partiel supraspinatus seneruptur hos f.eks. kastere

A

Intern impingement

54
Q

Skulder og overarm -> degenerative lidelser -> Impingement

Hvad er behandlingen

A

konservativ: aflastning, NSAID, evt. binyrebarkhormon blokade, styrketræning

Operativ (kun ved manglende effekt!): primær = skabe plads atroskopisk, sekundær = opstramning af kapsel og ligamenter, intern = rense læsioner op og stabilisere skulderen

55
Q

Skulder og overarm -> degenerative lidelser -> RC ruptur

Hvilke typer er der?

A
  • Degenerative læsioner
  • Traumatiske læsioner
  • Blandings læsioner
56
Q

Skulder og overarm -> degenerative lidelser -> RC ruptur -> degenerativ

Hvem sker det for?

A

Hyppigst Gamle mennesker over 70 år

57
Q

Skulder og overarm -> degenerative lidelser -> RC ruptur -> degenerativ

Hvad er årsagen?

A

opstår UDEN traume

degenerativ, muligvis pga. dårlig blodforsyning til supraspinatus senen

58
Q

Skulder og overarm -> degenerative lidelser -> RC ruptur -> degenerativ

Hvad er symptomerne

A
  • Ofte symptomfri

- hyppigst ruptur af supraspinatus og infraspinatus

59
Q

Skulder og overarm -> degenerative lidelser -> RC ruptur -> Traumatisk

Hvem sker det for?

A

hyppigst YNGRE mennesker med RASKE sener

60
Q

Skulder og overarm -> degenerative lidelser -> RC ruptur -> Traumatisk

Hvad er årsagen

A

Traume -> fald på abduceret, udadroteret arm

partiel og total ruptur

61
Q

Skulder og overarm -> degenerative lidelser -> RC ruptur -> Traumatisk

Hvilke symptomer er der?

A

Kraftige smerter, kraftnedsættelse svarende til de læderede sener

62
Q

Skulder og overarm -> degenerative lidelser -> RC ruptur -> Blanding

Hvad er årsagen

A

Traumatiske læsioner i degenererede sener.

f. eks. fald på abduceret udadroteret arm
- total, partiel og gennemgående ruptur

63
Q

Skulder og overarm -> degenerative lidelser -> RC ruptur -> Blanding

Hvad er symptomerne?

A

Smerter som impingement, kraftnedsættelse, evt. ingen bevægelighed ved kraftig læsion

64
Q

Skulder og overarm -> degenerative lidelser -> RC ruptur

Udredning

A

Symptom billede + evt. Lag Sign Test

UL eller MR

65
Q

Skulder og overarm -> degenerative lidelser -> RC ruptur

Hvad er behandling ved total ruptur i sunde sener?

A

reinsertion til knoglen -> abduktionsbandage 6 uger -> genoptræning

66
Q

Skulder og overarm -> degenerative lidelser -> RC ruptur

Hvad er behandlingen ved partiel ruptur og degenerativ ruptur hos ældre?

A

konservativt: NSAID, blokade, rehabilitering i 3 mdr.

Evt. artroskopi med oprensning og reinsertion

67
Q

Skulder og overarm -> degenerative lidelser -> RC ruptur

Hvilken behandling kan fys give

A

akut: tape som aflastning af træk på supraspinatus

isometriske øvelser -> dynamiske øvelser med modstand

68
Q

Skulder og overarm -> degenerative lidelser -> instabilitet

Hvad giver passiv stabilitet + dynamiske stabilitet

A

Funktionel stabilitet.

Altså er skulderens stabilitet afhængig af støtte fra passive strukturer og styring fra musklerne omkring

69
Q

Skulder og overarm -> degenerative lidelser -> instabilitet

Hvad er symptomerne?

A
  • tryk og træk på intra- og periartikulære strukturer = smerter!
  • Løshed ved aktiviteter med lille belastning (vende i seng, samle ting op fra gulv, række bagud)
70
Q

Skulder og overarm -> degenerative lidelser -> glenohumeral instabilitet, ikke traumatisk

Hvad er symptomerne?

A
  • Sjældent luksation, evt. subliksation
  • Diffus ubehag i forreste del af ledkapsel
  • Evt. impingement
71
Q

Skulder og overarm -> degenerative lidelser -> glenohumeral instabilitet, ikke traumatisk

Hvad er årsagerne?

A
  • De glenohumerale ligg. er for lange
  • Medfødt hypermobilitet eller erhvervet stræk af ligg.
  • Multidirektional instabilitet = i alle retninger
72
Q

Skulder og overarm -> degenerative lidelser -> glenohumeral instabilitet

Hvad er behandling?

A

Fys: optræning af rotator cuff muskler

ingen effekt = op. med stramning af kapsel og ligg. -> lang rehabiliteringstid 6-12 mdr.

73
Q

Skulder og overarm -> tumorer

Hvilke benigne tumorer er der?

A
  • Lipomer = fedtknuder

- Ganglier = væskefyldt udfyldning - tegn på degeneration

74
Q

Skulder og overarm -> tumorer

Hvilke maligne tumorer er der?

A
  • Metastaser (hyppigst

- Primær sarkomer fra muskel elle rknogle

75
Q

Skulder og overarm -> lidelser hos børn

Hvilke skader ses der i skulderen ved børn

A
  • Klavikelfraktur - oftest når skulder er i klemme ved fødsel
  • Skade på plexus brachialis
  • fraktur af proximale humerus
76
Q

Skulder og overarm -> lidelser hos børn

Hvad er Duchennes-Erbs parese

A

= beskadigelse af plexus brachialis ved fødslen

77
Q

Skulder og overarm -> lidelser hos børn

Hvad er årsagerne til Duchennes-Erbs parese

A
  • Kraftig træk i barn under forløsning

- Høj fødselsvægt og brede skuldre

78
Q

Skulder og overarm -> lidelser hos børn

Hvad er symptomerne ved Duchennes-Erbs parese

A
  • Skulderen hænger
  • Ingen aktiv fleksion af albue
  • Armen er inadroteret med proneret underarm
  • Intakt gribe refleks
79
Q

Skulder og overarm -> lidelser hos børn

Hvad er behandlingen ved Duchennes-Erbs parese

A

Konservativ med fys -> holde led mobile og hindre kontraktur

Manglende bedring efter 6 mdr -> nervetransplantation, kapsel og muskelløsning senere - ved kontraktion eller luksation

Ortopædkirurgi (4 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions