Självskadebeteende Flashcards
Självskadebeteende definition
● en direkt avsiktlig skada av kroppsvävnad som individen utför på sig själv utan självmordsavsikt, ex genom att skära,bränna,slå,sudda huden.
● främsta syftet är inte att ta sitt liv
● även icke-suicidal självskada ökar risken för senare självmordsförsök
● överlappning mellan olika direkta och indirekta former av självdestruktivitet
Vanliga former av självskada
Allvarligt riva, nypa
Skära
Slå
Hur hjälper självskadebeteende?
7 funktioner:
- Affektreglering - få stopp på negativa/jobbiga känslor
- Anti-dissociation/känslogenererande - att känna någonting/känna mig verklig
- Självbestraffning - för att jag är värdelös
- Anti-suicidal - så att jag inte behöver dö
- Interpersonella relationer/identitet - jag är annorlunda än alla andra
- Interpersonell påverkan - att få hjälp, bli sedd, få uppmärksamhet, minska krav
- Sensation-seeking - att få en kick
Självskadebeteende korrelat/riskfaktorer
- depression,ätstörningar,emotionell instabilitet
- mobbning
- trauma,övergrepp,kritik
-hög sensivitet - hög emotionell reaktivitet
- svårigheter att reglera känslor
- negativa tankar om sig själv
- HBTQ+
Bemötande vid självskadebeteende
Individer med självskadebeteende skal bemötas med:
Medkänsla
Respekt
Värdighet
All personal skall ha specifika kunskaper för att i sitt uppträdande kunna förmedla detta, speciellt i situationer då individen anses utgöra en fara för sig själv.
Att ställa frågor på ett icke-dömande sätt.
Syfte:
-förmedla respekt för den andre
- förmedla öppenhet och genuin nyfikenhet
- få fram viktig information
- inbjudan till självreflektion.
Exempel på frågor:
-kan du hjälpa mig att förstå på vilket vis självskadebeteendet hjälper dig?
- det verkar som att du har väldigt starka känslor just nu, kan du hjälpa mig att förstå vad som händer inuti i dig just nu?
- Hur skulle du beskriva vad som får dig att må bättre eller sämre.
Validerad och invaliderande förhållningssätt
Validerande:
- då förstår jag verkligen att du skadar dig själv om det är enda gången du får en paus från alla jobbiga känslor och tankar.
- då blir det begripligt varför du ringde honom igen trots att han gör dig illa, om du är övertygad om att det är det enda sättet att få någon att bry sig om dig.
Invaliderande:
- det var väl inte så farligt
- måste du reagera så starkt
- Varför håller du på så här
- du är så känslig
Kommunikation:
- håll kommunikationen öppen
- full uppmärksamhet (kroppsspråk, ögonkontakt)
- lugnt bemötande
- icke dömande, icke värderande
- känslomässig medvetenhet ( vad händer i mig nu?vad upplever jag?vilken känsla väcks i mig?)
- sätt ord på känslor (det låter som att du är väldigt ledsen…)
- undvik maktkamp
Hur man inte ska hantera självskadebeteende:
- överdriven problemlösning
- visa panik,avsky,chock
- ställ ultimatum eller hota
- visa överdrivet intresse för självskadebeteendet (se hela livssituationen)
- låta den unga prata med andra ungdomar om självskadebeteendet i detalj
- försäkra den unge att infomation under inga omständigheter kommer att föras vidare
Vad fungerar inte?
● att överreagera
● att förhöra
● att hoppa in och lösa problemet
● att fokusera för mycket på självskadebeteendet
Vad fungerar?
● lugn, lågmäld ton och bemötande
● respektfull nyfikenhet
● fokusera på personens välbefinnande i stort
Medveten om egna reaktioner
- att tänka på att det är viktigt hur man själv reagerar på någon som skadar sig själv
- viktigt att reaktionen är lugn och präglas av förståelse
- inte hjälpsamt om min reaktion är full av panik el ångest
- tålamod, låta samtalet ha sin gång, de tid
Att tänka på!
- det är redan jobbigt, gör det inte värre
- människor gör så gott de kan
- respektfullt bemötande
- fokusera på funktionen - vad självskadebeteendet hjälper till med
- ha inte för bråttom med problemlösning, förändring tar tid
- blicka inåt