Situations complexes en perte d'autonomie Flashcards
Quelles sont les données pertinentes à recueillir au triage?
Événement, heure de l’événement, PQRSTU, ATCD, médication, allergies, orientation, nom/âge, évaluation des lésions, réseau de contact, SV, glycémie prn, capacité de mobilisation, SNV
Quelles questions à poser au client pour évaluer son état?
Avez-vous de la douleur? Avez-vous de la difficulté à respirer? Comment-vous sentez vous? Que s'est-il passé? Etc.
Pourquoi demander des prélèvements d’urine chez une personne âgée?
Car hyperthermie pour éliminer infection urinaire + hyperglycémie (glucose+cétones dans l’urine)
Que signifie un résultat d’HbA1c élevé?
Les glycémies sont mal contrôlées depuis les 3 derniers mois.
Quelle est la normalité de l’IMC chez la personne âgée?
24-30
Que signifie un IMC de 21 chez une personne de plus de 65 ans?
Si perte de poids involontaire, dénutrition (apport nutritionnel diminué + besoins métaboliques augmentés)
Que signifie un ISAR positif?
Risque de perte d’autonomie
Quels éléments sont évalués par l’échelle ISAR? (6)
Besoin d’accompagnement au quotidien, besoin d’aide augmenté depuis la maladie, hospitalisation dans les 6 derniers mois, problèmes de vision, problèmes de mémoire, plus que 3 Rx par jour.
Pourquoi l’urgentologue demanderait une consultation en gériatrie?
Présence d’un tableau complexe de perte d’autonomie. (hyperthermie, plaies, ATCD multiples, perte de poids, peu de réseau social)
Quelles sont les 2 indications cliniques du Zocor?
Dyslipidémie, prévention de l’infarctus et de l’AVC chez un patient présentant plusieurs facteurs de risque.
Quels sont les éléments de surveillance chez un patient qui prend de la Metformine?
Ions/Urée/Créat, symptômes d’acidose métabolique, taux de vitamine B12 (diminue l’absorption de la vitamine B12)
Quels sont les facteurs diminuant l’absorption de la vitamine B12? (3)
Prise de Metformine, dénutrition, âge avancé
Pour quelle raison s’élève la PCR?
Processus inflammatoire en cours (signifie souvent une infection)
Quelle est la différence entre la vitesse de sédimentation et la PCR?
Vitesse de sédimentation: vitesse d’agglutination des globules rouges, augmentée par le processus inflammatoire. PCR: quantité de protéines C-Réactives dans le sang.
Quelle est la technique de culture de plaie?
Nettoyer plaie avec NaCl 0,9%, assécher, puis passer l’écouvillon dans le lit de la plaie.
Nommez 3 facteurs expliquant un délirium.
Infection, hyperthermie, changement d’environnement, rétention urinaire, faim, déshydratation, dénutrition, etc.
Quels sont les 6 principes dirigeant l’utilisation des contentions?
Contexte de risque imminent, utilisation en dernier recours, contention la moins contraignante possible, doit être fait dans le respect, la dignité et la sécurité, doit faire objet d’une supervision attentive, respect des protocoles, doit être évalué q.8h max.
Quelle est l’indication du Coversyl?
Diminution de l’HTA (vasodilatation générale)
Quelles sont les surveillances en lien avec le Coversyl?
Surveiller les analyses sanguines (diminution des plaquettes et des globules blancs), surveiller pour une chute brusque de la tension possible
Quel est le risque de la prise de Coversyl chez la personne âgée?
Risque de chute car étourdissements R/A rétention hydrosodée.
Quelle est la différence entre le délirium et l’Alzheimer?
Délirium: apparition soudaine, pas de perte de mémoire, diminution de l’état de conscience
Alzheimer: apparition lente et insidieuse, perte de mémoire, pas de diminution de l’état de conscience, au moins 2 déficits
Quelle est l’indication du Haldol?
Traitement de la psychose aiguë.
Quelle est l’indication du Risperdal?
Traitement des troubles de comportement.
