Équilibre acido-basique Flashcards
Qu’est-ce qu’un acide?
Une substance qui libère des ions H+ en solution.
Quelle est la différence entre un acide fort et un acide faible?
Un acide fort se dissocie en solution rapidement et de manière irréversible. Un acide faible se dissocie en solution partiellement et de manière réversible.
Quelle est la différence entre une base forte et une base faible?
Une base forte se dissocie rapidement en solution et de manière irréversible. Une base faible se dissocie partiellement et de manière réversible.
Qu’est-ce qu’une base?
Une substance qui libère des ions OH- en solution (capture les ions H+).
Qu’est-ce que le pH?
La concentration en ions H+ dans une solution.
Quel effet sur le SNC provoque un pH de 6,9?
L’acidose provoque une diminution de l’activité du SNC.
Quel effet sur le SNC provoque un pH de 7,7?
L’alcalose provoque une hyperexcitation du SNC.
Qu’est-ce qu’un système tampon?
Un système qui entre rapidement en action pour retirer temporairement les ions H+ sans les éliminer ou vice-versa.
Système tampon bicarbonate
H+ + HCO3- = H2CO3
Quel est l’effet du dioxyde de carbone sur le pH sanguin?
↑CO2 = H+ donc ↑CO2 = ↓pH
CO2+H2O = H2CO3- = H+ + HCO3-
Quel est l’effet de la fréquence respiratoire sur le pH sanguin?
Si la FR est élevée, le pH augmente.
Si la FR est basse, le pH diminue.
Comment les reins contribuent-ils à l’équilibre acido-basique?
Les reins excrètent les ions H+ en surplus. Ils sécrètent des ions bicarbonates ou les réabsorbent dans le filtrat.
Quelle est l’intervention prioritaire lors d’une dépression respiratoire?
Faire expulser le CO2 par de grandes respirations.
Quelle est la différence entre le système respiratoire et le système rénal A/N de la régulation de l’équilibre acidobasique?
Le système respiratoire est plus rapide et agit à plus court terme.
Le système rénal est plus lent, mais agit à plus long terme, par exemple lors d’une maladie chronique.
Si une acidose survient au niveau respiratoire, comme le corps compensera-t-il?
Les reins excréteront le H+ excédentaire et synthétiseront des ions bicarbonates.
Si une acidose métabolique survient, comment le corps compensera-t-il?
La fréquence respiratoire augmentera pour excréter le CO2, qui fait diminuer le pH.
Analysez ce gaz artériel:
pH: 7,21 (N: 7,35 à 7,45)
PaCO2: 32mmHg (N: 33 à 45)
HCO3-: 19mmol/L (N: 22 à 26)
Acidose métabolique compensée
Analysez ce gaz artériel:
pH: 7,58 (N: 7,35 à 7,45)
PaCO2: 21mmHg (N: 33 à 45)
HCO3-: 19mmol/L (N: 22 à 26)
Alcalose respiratoire compensée
Analysez ce gaz artériel:
pH: 7,27 (N: 7,35 à 7,45)
PaCO2: 67mmHg (N: 33 à 45)
HCO3-: 29mmol/L (N: 22 à 26)
Acidose respiratoire compensée
Analysez ce gaz artériel:
pH: 7,56 (N: 7,35 à 7,45)
PaCO2: 36mmHg (N: 33 à 45)
HCO3-: 37mmol/L (N: 22 à 26)
Alcalose métabolique non-compensée
Quelles sont les manifestations cliniques de l’acidose respiratoire? (9)
Somnolence, désorientation, étourdissements, céphalées, coma, hypotension, FV (hyperkaliémie), convulsions, hypoventilation.
Quels sont les traitements de l’acidose respiratoire? (2)
Respiration abdominale, expirer de grandes quantités d’air par la bouche (souffler des bougies)
Quelles sont les pathologies associées à l’acidose respiratoire? (6)
Dépression respiratoire associées aux narcotiques, MPOC, FKP, oedème pulmonaire, emphysème, asthme.
Quelles sont les manifestations cliniques de l’acidose métabolique? (10)
Somnolence, confusion, céphalée, coma, hypotension, hyperkaliémie, No/Vo, diarrhée, douleur abdominale, respiration de Kussmaul.
