SISTEMUL RESPIRATOR Flashcards
Doza in administrarea pe cale inhalatorie este mai mare decat doza in administrarea pe cale orala! A/F?
F- pe cale orala se administreaza o doza mai mare (20:1)
Calea parenterala de administrare a medicamentelor in bolile respiratorii este rezervata pacientilor in stare critica, la care medicatia nu poate fi administrata inhalator sau oral! A/F?
A
Care sunt cele 3 cai de administrare a medicamentelor in bolile respiratorii?
- inhalatorie
- orala
- parenterala
Calea inhalatorie este UNICUL mod de administrare pentru:
bromura de ipratropiu
bromura de tiotropiu
Ce boli ale sistemului respirator tratam?
- astmul bronsic
- BPOC
- tusea
- rinita alergica
Ce clase de medicamente se utilizeaza in tratamenul antiasmatic?
bronhodilatatoarele
antiinflamatoarele
Ce clase de medicamente se utilizeaza in tratamentul antitusiv?
antitusive
expectorante
Ce clase de medicamente se utilizeaza in tratamentul rinitei alergice?
glucocorticoizi (topic) antihistaminice H1 inhibitori ai degranularii mastocitare parasimpaticolitice alfa adrenomimetice
Care sunt obiectivele in tratamenul antiasmatic?
- mentinerea activitatii pulmonare cat mai aproape de normal
- pacientul sa-si poata desfasura activitatea in conditii normale (inclusiv efortul fizic)
- prevenirea aparitiei simtomelor cronice suparatoare
- prevenirea crizelor de astm
- evitarea efectelor adverse ale medicamentelor
In ce consta tratamentul non-farmacologic antiasmatic?
- evitarea expunerii la alergeni
- evitarea infectiilor respiratorii
Cum se clasifica medicamentele antiasmatice in functie de utilizare?
- medicatie de fond
- medicatia crizei
- terapie de asociere
Care sunt clasele de medicamente bronhodilatatoare?
- beta2-adrenomimetice
- parasimpaticolitice
- metilxantine
Care sunt medicamentele de prima linie in criza astmatica?
beta2-adrenomimetice
Cum se clasifica beta2-adrenomimeticele?
in functie de durata de actiune
- BADSA
- BADLA
Care sunt indicatiile B2-adrenomimeticelor?
- BPOC
- BADSA-criza de astm bronsic
- BADLA-tratament de fond
Ce reactii adverse pot sa produca B2-adrenomimticele?
tahicardie palpitatii,aritmii tremor crampe musculare hipopotasemie cefalee anxietate
Care este cel mai folosit medicament in criza de astm bronsic?
Salbutamolul (ventolin)
Reprezentanti pentru BADSA
Salbutamol (ventolin)
Terbutalina
Fenoterolul
Reprezentantii pentru BADLA
Salmeterol Xinafoat
Formoterol
B2-adrenomimetice cu durata foarte lunga de actiune
Indacaterol
Olodanterol
Vilanterol
Care sunt cele mai utilizare bronhodilatatoare in BPOC?
M-colinoliticele (parasimpaticolitice)
Reprezentanti pentru M-colinolitice
bromura de ipratropium
bromura de tiotropium
Reprezentanti pentru METILXANTINE
Teofilina
Aminofilina
Pe ce cale se administreaza TEOFILINA, dar AMINOFILINA?
- TEOFILINA-oral, rar intrarectal (pentru absorbtie lenta)
- AMINOFILINA- i.v. (in crize severe)
Indicatii metilxantine
- AB/BPOC care nu raspund la celelalte clase de medicamente- GC/B2-adrenomimetice/parasimpaticolitice
- crize severe
- apneea prematurului
Contraindicatiile metilxantinelor
epilepsie
IMA
CI
RA metilxantine
toxicitate acuta: anorexie, varsaturi, tahicardie, hipotensiune art., cefalee, aritmii, insomnie
Care sunt clasele de medicamente antiinflamatoare din tratamenul antiasmatic?
glucocorticoizii modificatorii leucotrinelor inhibitorii degranularii mastocitate anti Ig-E antihistaminice H1 de generatie noua
Care sunt medicamentele din prima linie de tratament in tratam. de font al astmului bronsic?
glucocorticoizii
Cum se clasifica glucocorticoizii antiasmatici?
GC inhalatori
GC orali
GC injectabili
Reprezentani GC inhalatori
Fluticasona
Budesonid
Momesonid
Flunisonid
RA GC inhalatori
candidoza bucala
disfonie
tuse
GC orali
metilprednisolon
prednison
GC injectabili
hemisuccinat de hidrocortizon
medilprednisolon sodiu succinat
Cum se clasifica modificatorii de leucotriene? Reprezentanti pt fiecare
- antagonisti ai R pentru leucotriene- MONTELUKAST
- inhibitorii sintezei leucotrienelor ZILEUTONUL
Reprezentantii inhibitorilor degranularii mastocitare
cromoglicatul disodic (acidul cromoglicic) ketotifenul
Modificatorii de leucotriene se indica in criza de astm bronsic! A/F?
F- doar in profilaxia crizelor, sunt infecifiente in tratarea lor
Repr. Anti Ig-E
OMALIZUMAB
Indicatii OMALIZUMAB
AB moderat persistent si sever persistent
Reprezentanti Antihistaminice H1 de generatie noua
LORATADINA
DESLORATADINA
CETILIZINA
LEVOCETILIZINA
Antitusivele sunt indicate si in tusea productiva. A/F?
F- antitusivele date in tusea productiva duce la stagranrea secretiilor si la suprainfectii
Care sunt cele doua tipuri de medicamente indicate in tratamenul antitusiv?
antitusivele
expectorantele
Care sunt clasele de medicamente antitusive?
opioidele
non-opioidele
antihistaminice
Reprezentanti OPIOIDE antitusive
opiul si morfina
codeina
dexrtometorfanul
Opiul si morfina nu se folosesc pe scara larga pentru ca produc dependenta! A/F?
A
Indicatii morfina
tusea din cancerul bronho-pulmonar pneumotorace infarct pulmonar hemoptizie masiva fracturi costale
RA morfina
bronhospasm
deprimarea centrilor respiratori
ingrosarea secretiilor bronsice
risc de dependenta
RA codeina
uscarea secretiilor bronsice bronhospasm constipatie deprimarea respiratiei convulsii la copii mici (la doze mari)
Ingrosarea secretiilor bronsice apare ca si RA la codeina, in timp de uscarea secretiilor apare ca RA la morfina! A/F?
F
- uscarea secr. -CODEINA
- ingrosarea secr. -MORFINA
Contraindicatii CODEINA
AB
insuficienta respiratorie marcanta
Dextrometorfanul nu produce dependenta si nu are actiune analgezica. A/F?
A
Reprezentanti non-opioizi antitusivi
OXELADINA (PAXELADINE)
Alegerea unui medicament antitusiv trebuie sa tina seama de:
- eficacitatea lui asupra tusei patologice
- incidenta si severitatea RA
- potentialul de a dezvolta dependenta
Cum se clasifica expectorantele?
expect. secreto-stimulante
expect. secretolitice
Se pot asocia antitusivele cu expectorantele! A/F?
F- nu se asociaza niciodata
Indicatii expectorante
af. bronhopulmonare cu sputa vascoasa
bronsite acute si cronice
BPOC
prevenirea complicatiilor postoperatorii
Mecanism de act. expectorante secreto-stimulante
- stimuleaza secretiile glandelor bronsice si favorizeaza eliminarea lor
- stimuleaza peristaltismul bronsiilor
Reprezentanti expectorante secreto-stimulante
GUAIACOLUL
GUAIAFENESINA
Mecanism de actiune-expectorante secretolitice
actioneaza direct asupra secretiilor bronsice pe care le fluidifica
Reprezentanti expectorante secretolitice
ACETILCISTEINA (ACC)
BROMHEXIN
AMBROXOLUL
APA
Indicatii ACETILCISTEINA
BPOC
infectii bronhopulmonare
mucoviscidoza
In intoxicatia cu ce medicament se da ACETILCISTEINA si care este modul de administrare?
in intoxicatia cu PARACETAMO, in perfuzie lenta
ACC NU se amesteca in solutie cu alte medicamente! A/F?
A
RA ACETILCISTEINA
greata, voma, diaree
favorizeaza bronhospasmul
fluidificarea brusca a secretiilor- inundarea bronsiilor la bolnavii incapabili sa expectoreze
Contraindicatii ACC
asmatici incapabili sa expectoreze
Contraindicatii AMBROXOL
sarcina si alaptare
Ce fac vaporii de apa in cantitati mari?
- fluidifica secretiile bronsice
- umidifica mucoasa
- usureaza miscarea cililor
- favorizeaza eliminarea secretiilor
- hidratarea corespunzatoare !!!
Care sunt clasele de medicamente utilizate in tratamentul rinitei alergice?
antihistaminicele H1 glucocorticoizi- topici inhibitori ai degranularii mastocitare parasimpaticolitice alfa adrenomimetice
Glucocorticosteroizii sunt cel mai eficient tratament in rinita alergica si nonalergica! A/F?
A
Glucocorticosteroizii pot fi utilizati in sarcina! A/F?
A
Reprezentanti glucocorticosteroizii din trat. rinitei alergice
BECLOMETAZONA
MOMETAZONA
BUDESONID
FLUTICASONA PROPIONAT
Reprezentanti antihistaminice H1 din trat. rinitei alergice
LORATADINA
DESLORATADINA
CETIRIZINA
LEVOCETIRIZINA
Pe de cale se pot administra substantele pentru efect decongestionant?
per os
inhalator
intranazal
Care sunt clasele de medicamente cu efect decongestionant nazal?
simpaticomometice (adrenergice)
parasimpaticolitice (anticolinergice)
glucocorticoizi topici
Indicatii decongestionante nazale
rinita cronica
inf. ale cailor respiratorii superioare
sinuzita
alergii
Contraindicatii decongestionante nazale
aritmii, HTA, hipertiroidism, prostatita
RA decongestionante nazale
agitatie, insomnie, tremor, iritatie, uscaciunea mucoasei nazale
Reprezentanti- decongestionante nazale
NAFAZOLINA
OXIMETAZOLINA
XILOMETAZOLINA
