DIABETUL ZAHARAT

Question 1

Care sunt cei doi hormoni care sustin homeostazia glicemica?

Answer 1

insulina si glucagonul

Question 2

Care sunt tulburarile secretiei celor doi hormoni?

Answer 2

hiper si hipo-glicemie

Question 3

Care sunt cele doua mecanisme care duc la diabet zaharat?

Answer 3

secretia insuficienta de insulina

rezistenta la insulina

Question 4

Care sunt cele doua tipuri de diabet si cum se caracterizeaza?

Answer 4

TIP 1: insulino dependent

TIP 2: non-insulino dependent

Question 5

Care sunt simtomele diabetului zaharat?

Answer 5

hiperglicemie cu glucozurie
diureza
hiperlipidemie
azoturie

Question 6

Complicatii DZ

Answer 6

angiopatie
accelerarea procesului aterogen
retinopatie
afectarea fibr. nervoase
favorizarea infectiilor

Question 7

Pe ce cale se administreaza insulina in mod normal?

Answer 7

sub cutanat

Question 8

Insulina administrata pe cale orala era inactivata! A/F?

Answer 8

A

Question 9

In ce situatie se administreaza insulina intravenos?

Answer 9

in cetoacidoza

Question 10

Care sunt factorii care influenteaza absorbtia de insulina?

Answer 10

locul de injectare
tipul de insulina
fluxul sangvin
fumatul
act. musculara in zona de administrare
volumul si concentratia insulinei
profunzimea injectiei

Question 11

Indicatiile insulinoterapiei

Answer 11

DZ de tip 1
DZ de tip 2 care nu este controlat prin dieta sau antidiabetice orale
diabetul de sarcina
diabet dupa pancreatectomie
diabet la debut
diabetul zaharat cu compl. cronice

Question 12

Cum se clasifica insulina?

Answer 12

ins. cu actiune scurta (debut rapid, durata scurta) 0-8h
ins. cu actiune rapida (debut foarte rapid, durata scurta) 0-5h
ins. cu actiune intermitenta 2-16h
ins. cu actiune lenta 4-36h

Question 13

Cand se administreaza insulina cu actiune scurta?

Answer 13

cu 30-45’ inainte de mesele principale

Question 14

Cum se mai numeste insulina cu actiune scurta?

Answer 14

regular, normala, cristalina, solubila

Question 15

Reprezentanti- insuline monomerice cu actiune rapida

Answer 15

INSULINA LISPRO (HUMALOG)
INSULINA ASPART (NOVOLOG)
INSULINA GLULYSIN (APIDRA)

Question 16

Cand se administreaza insulina Lispro (Humalog)?

Answer 16

imediat inainte de mesele principale- 5-10’

Question 17

Hipoglicemia nocturna apare mai rar in administrare de insulina regular sau de insulina aspart (novolog)?

Answer 17

in administrarea de insulina aspart

Question 18

Care dintre cele 3 insuline monomerice cu actiune rapida se foloseste in pompele de insulina?

Answer 18

insulina glulysin (apidra)

Question 19

Reprezentant insulima cu actiune intermediara

Answer 19

Izofan insulina sau insulina NPH

Question 20

Izofan insulina (NPH) se foloseste in urgenta! A/F?

Answer 20

F

Question 21

Reprezentanti- insulina lenta

Answer 21

insulina lenta si ultralenta
insulina glargin- Lantus
insulina detemir- Levemir

Question 22

Insulina glargin- Lantus se poate amesteca in seringa cu alte insuline! A/F?

Answer 22

F

Question 23

Absorbtia insulinei glargin- Lantus depinde de locul de injectare. A/F?

Answer 23

F-se absoarbe similar din orice punct de injectare

Question 24

Insulina detemir- Levemir poate fi filosita in pompe de insulina! A/F?

Answer 24

F

Question 25

Administrarea insulinei in doza unica este deseori suficienta pentru atingerea valorilor normale ale glicemiei. A/F?

Answer 25

F- este rareori suficienta

Question 26

Ce combinatie de insulina se administreaza in tratamenul cu doua doze zilnice?

Answer 26

combinatie de insulina cu actiune rapida si intermediara

Question 27

Cum arata schema de administrare a insulinei in doze multiple?

Answer 27

- injectare de insulina rapida inaintea meselor principale (3x/zi) - injectarea insulinei cu actiune lenta seara sau dimineata

Question 28

Dozarea insulinei rapide tine cont de:

Answer 28

- valorile glicemiei - aportul de hidrocarbonati - efortul depus de pacient

Question 29

Dezavantajele pompei de insulina

Answer 29

- episoade de cetoacidoza - infectii la locul de insertie a acului - pacientii au grad crescut de satisfactie folosind acest tip de dispozitiv

Question 30

Care sunt cele doua clase mari de antidiabetice orale?

Answer 30

sulfamide | biguanide

Question 31

Care este indicatia pentru biguanide?

Answer 31

diabetul zaharat al adultului obez cu rezistenta la insulina

Question 32

RA biguanide

Answer 32

tulburari digestive absorbtie deficitara de vitamina B12 si acid folic acidoza lactica

Question 33

Mecanism de actiune BIGUANIDE

Answer 33

- scad productia hepatica de glucoza | - cresc utilizarea glucozei in tesuturile periferice

Question 34

Repr. BIGUANIDE

Answer 34

METFORMIN

Question 35

Contraindicatii SULFONIDE

Answer 35

``` sarcina si alaptare boala cronica de rinichi afectiuni hepatice evenimente medicale sau chirurgicale majore alergii la sulfamide ```

Question 36

Reprezentanti sulfonilureele de generatia 2

Answer 36

``` GLIBENCLAMIDA GLIPIZIDA GLICAZIDA GLIQUIDONA GLIMEPIDIRA GLIBONURIDA ```

Question 37

Care sunt efectele secundare ale GLINIDELOR?

Answer 37

crestere in greutate hipoglicemie tulburari gastrointestinale

Question 38

Reprezentanti GLINIDE

Answer 38

REPAGLINIDA | NATEGLINIDA

Question 39

Care sunt efectele PIOGLITAZONELOR?

Answer 39

- scaderea glicemiei pre si post prandiale | - reduce acumularea de lipide in ficat

Question 40

Care sunt efectele secundare ale PIOGLITAZONELOR?

Answer 40

``` hepatotoxicitate cresterea in greutate edeme cresterea riscului de fractura anemia ```

Question 41

Contraindicatii pioglitazona

Answer 41

boala hepatica severa alcoolism cronic ins. cardiaca congestiva

Question 42

Reprezentanti PIOGLITAZONA

Answer 42

PIOGLITAZONA | COMPETACT

Question 43

Mecanism de actiune a inhibitorilor alfa glucozidaza

Answer 43

se leaga irevesibil de enzimele alfa glucozidazice

Question 44

Ce efect terapeutic au inhibitorii de alfa glucozidaza?

Answer 44

scad absorbtia glucidelor

Question 45

Contraindicatiile inhibitoriilor de alfa glucozidaze

Answer 45

cetoacidoza diabetica afectiuni gastointestinale creatinina crescuta

Question 46

Reprezentanti- inhibitori de alfa glucozidaza

Answer 46

ACARBOZA