Sistema urinário Flashcards
Qual a diferença entre a urina de micção e os lavados vesicais em termos de colheita e qualidade da amostra?
A urina de micção é obtida sem intervenção médica, enquanto os lavados vesicais são obtidos por cateterização. Os lavados vesicais oferecem melhor preservação celular, maior celularidade e menor risco de contaminação
Quais os cuidados a ter com o tempo de processamento das amostras de urina?
As amostras frescas devem ser processadas em menos de 12 horas, ou refrigeradas, ou preservadas com etanol para evitar a degeneração
Como é que o Sistema de Paris classifica os resultados da citologia urinária?
O Sistema de Paris classifica os resultados em: Negativo para Carcinoma Urotelial de Alto Grau (NHGUC)
Células Uroteliais Atípicas (AUC)
Suspeito para Alto Grau Carcinoma Urotelial (SHGUC)
Positivo para Carcinoma Urotelial de Alto Grau (HGUC)
Quais são as quatro características principais que determinam a adequação de uma amostra para diagnóstico? Qual delas é priorizada?
As quatro características são: tipo de colheita, celularidade, volume e achados citomorfológicos. Os achados citomorfológicos são priorizados
Por que a primeira urina da manhã não é recomendada para análise citológica?
Porque as células estão soltas num estado estagnado, pH baixo e ambiente hipertônico, sofrendo alterações degenerativas que dificultam a avaliação citológica
Qual o volume mínimo de amostra de urina recomendado pelo Sistema de Paris?
O Sistema de Paris recomenda um volume mínimo de 30 ml de urina
Quantas células uroteliais bem preservadas são consideradas adequadas numa amostra de lavado vesical?
Uma amostra adequada de lavado vesical deve ter pelo menos 20 células uroteliais bem preservadas,
Descreve as características das células uroteliais superficiais (umbrella cells).
São grandes, em forma de cúpula, com citoplasma abundante, podem ser bi ou multinucleadas e apresentam bordas recortadas
Como as células uroteliais intermediárias e basais se diferenciam das células superficiais?
As células intermédias têm núcleos semelhantes às células superficiais, mas com menos citoplasma. As células basais são pequenas, formam pequenos fragmentos e podem parecer hipercromáticas
Como se manifesta a cistite na citologia urinária?
A cistite manifesta-se com células uroteliais reativas, abundância de neutrófilos e outros tipos de células inflamatórias, e possíveis aglomerados de bactérias
Quais os efeitos da quimioterapia e radioterapia nas células uroteliais?
Podem causar cariocitomegalia, vacuolização, multinucleação e policromasia citoplasmática
Quais são os critérios para classificar uma célula urotelial como atípica (AUC)?
Relação N/C igual ou superior a 0,5 e apenas um destes: hipercromasia nuclear, cromatina grosseira, ou membrana nuclear irregular
Quais os critérios que definem uma amostra como “Suspeita para Carcinoma Urotelial de Alto Grau” (SHGUC)?
Células uroteliais não superficiais e não degeneradas com relação N/C de pelo menos 0,7 e, pelo menos, dois dos seguintes critérios: hipercromasia moderada a grave, cromatina grosseira, ou membrana nuclear irregula
Quais as principais características citológicas do Carcinoma Urotelial de Alto Grau (HGUC)?
As principais características do HGUC incluem: relação N/C aumentada, hipercromasia acentuada, cromatina grosseira e membrana nuclear irregular.
Quais são as principais vantagens da citologia urinária no diagnóstico do cancro da bexiga?
É um método barato, rápido e confiável para diagnosticar carcinoma urotelial de alto grau
Quais são os principais fatores de risco associados ao desenvolvimento do cancro da bexiga?
Os principais fatores de risco incluem: idade avançadaprofissional a certos produtos químicos, infeções parasitárias, tratamento com ciclofosfamida ou arsénico, raça caucasiana, sexo masculino, inflamação crónica da bexiga, histórico pessoal ou familiar de cancro da bexiga e alterações genéticas
Qual é a característica única do urotélio que permite que ele se adapte às mudanças no volume da bexiga?
A sua capacidade de se adaptar ao aumento e diminuição do volume da bexiga
Quantas camadas de células uroteliais compõem o urotélio e quais são os seus três tipos principais?
O urotélio é composto por 6-8 camadas de células uroteliais, divididas em três tipos: superficiais, intermédias e basais
