Sistema Sensorial Somático

Question 1

Quais são as diferenças entre o sistema sensorial somático (ou sistema “somestético”) e outros sistemas sensorias?

Answer 1

O sistema sensorial somático possui receptores que estão distribuídos por todo o corpo ao invés de se concentrarem em locais restritos. Além disso, o sistema sensorial somático responde a pelo menos 4 sentidos, em vez de apenas um: o sentido tátil, de temperatura, de dor e da posição do corpo. O sistema sensorial somático é na verdade, um nome abrangente pra uma categoria de todas as sensações que não sejam visão, gustação, audição e o sentido vestibular do equilíbrio.

Question 2

Qual a diferença entre os tipos de pele pilosa e glabra?

Answer 2

pilosa= com pelos; glabra= sem pelos

Question 3

O que são e quais são os tipos de mecanoreceptores?

Answer 3

Os mecanoreceptores são receptores sensíveis à deformação (flexão ou estiramento) na pele. São eles :
Corpúsculos de Pacini, Terminações de Ruffini, Corpúsculo de Meissner e Disco de Merkel

Question 4

Diferencia os mecanorreceptores (Corpúsculos de Pacini, Terminações de Ruffini, Corpúsculo de Meissner e Disco de Merkel) quanto à velocidade de adaptação e quanto ao tamanho de seus campos receptivos. Também correlacione o que significa/qual implicação de cada uma dessas classificações;

Answer 4

Quanto à velocidade de adaptação:
Adaptação rápida: Meissner e Pacini
(percebem inconstâncias, respondem rapidamente mas param de disparar PA caso o impulso persista)

Adaptação lenta: Merckel e Ruffini
(geram respostas sustentadas a estímulos mais longos)
(os disparos axonais são mais constantes)

Quanto ao tamanho de seus campos receptivos:
Campos receptivos pequenos: Meissner e Merckel
(implicação: locais cm mts mecanoreceptires de campos pequenos tem maior facilidade de discriminação enre dois pontos)

Campos receptivos grandes: Pacini e Ruffini

Question 5

Há uma diferença de sensibilidade à frequencia para diferentes mecanorreceptores?

Answer 5

Sim, diferentes mecanoreceptores são sensíveis a vibrações diferentes. Ex: corpúsculos de Pacini são mais sensíveis a vibrações de cerca de 200 a 300 Hz, enquanto os corpúsculos de Meissner respondem melhor em torno de 50 Hz

Question 6

Qual é a influência da estrutura dos corpúsculos de Pacini na sua ação de adaptação rápida?

Answer 6

Os corpúsculos de Pacini possuem forma de bola de futebol com várias camadas concêntricas de tecido conjuntivo, como as camadas de uma cebola. Quando a cápsula é comprimida, sua membrana é deformada e os canais mecanossensíveis se abrem. A corrente que flui nesses canais gera um potencial despolarizante no receptor, e caso esse potencial atingia o limiar, gera-se um PA (potencial de ação). No entando, as camadas da cápsula são escorregadias e se a pressão do estímulo for mantida constantemente, essas camadas deslizam umas sobre as outras e transferem a energia do estímulo, acabando com a deformação da membrana e com o PA. Quando a pressão é aliviada, os eventos ocorrem de modo inverso, a terminação despolariza novamente, podendo gerar outro PA.

Question 7

Quais são as características de locais com grande discriminação entre dois pontos (ex: pontas dos dedos evidenciado pela fácil leitura em Braile)?

Answer 7

• Grande densidade de mecanorreceptores
• alta quantidade de receptores com campos receptivos pequenos
• grande quantidade de tecido cerebral destinado ao processamento da informação sensorial daquela área (resulta da alta quantidade de receptores em tal área)

Question 8

O que são os axônios aferentes primários?

Answer 8

São axônios que levam as informações dos receptores sensorias somáticos à medula espinhal, sendo que seus corpos se encontram nos gânglios da raízes dorsais e seus axônios se estendem até a medula espinhal)

Question 9

O que são os dermátomos?

Answer 9

São áreas da pele inervadas pelas raízes dorsais, direita e esquerda, de um único segmento espinhal. Pressume-se que a forma como elas se organizam e se delimittam seja um reflexo da nossa remota ancestralidade quadrúpede.

Question 10

Por onde passam todas as informações sensoriais antes de ir para o córtex cerebral?

Answer 10

Pelo tálamo

Question 11

Como ocorre a sensibilidade tática da face?

Answer 11

(via tátil trigeminal): Os axônios do N. trigêmeo levam tais informações para o núcleo trigêminal ipsilateral, de onde saem axônios que decussam e se direcionam para o núcleo VP do tálamo, e, dali, a informação é transmitida ao córtex somatossensorial.

Question 12

Quais áreas do córtex compreendem o córtex somatossensorial primário (S1) ?

Answer 12

Maior parte no giro pós central: área 3b (principalmente!), área 3a, área 1 e área 2
e uma parte tb em áreas no córtex parietal posterior adjascentes: áreas 5 e 7.

Obs: áreas:
-3b: principal área do córtex somatossensorial primário, recebem aferências dos núcleos VP do tálamo.
-3a: tb recebem aferências dos núcleos VP do tálamo
mas estão mais relacionadas à estereognosia (textura, tamanho e forma) (???)
-áreas 1 e 2: recebem aferências da 3b, sendo que a 1 recebe principalmente inf. sobre textura e a 2 recebe principalmente inf. sobre tamanho e forma.

Question 13

Defina o que é a somatotopia cortical e relacione com a definição de homúnculo de Penfield. Fale o que ocorre caso se estimule áreas do córtex somatossensorial primário (S1). Diga também se o mapa somatotópico é contínuo ou fragmentado e se ele está ou não em escala com o corpo humano.

Answer 13

Somatotropia é o mapeamento de sensações da superfície corporal no córtex sensorial primário (S1).
O homúnculo (=”homem pequeno”) de Penfield é uma representação dessa correlação.

Algumas de suas características:

• estimulações elétricas da superfície de S1 podem causar sensações somáticas em locais específicos do corpo.
• o mapa somatotópico não é contínuo e sim fragmentado.
• o mapa somatotópico não está em escala com o corpo humano, sendo que o tamanho cortical dedicado a cada parte do corpo se relaciona à densidade de aferências sensoriais de cada parte corporal.

Question 14

Defina plasticidade do mapa cortical e correlacione com a sensação de “membro fantasma”

Answer 14

A plasticidade do mapa cortical é a capacidade de reorganização dos circuitos neurais. Quando a atv de uma área é aumentada, a área cortical responsável por interpretar tal área é expandida.
Por outro lado, quando uma parte do corpo é removida, por ex, a área cortical que antes era dedicada à interpretar sensações de tal parte do corpo passa a ser ocupada por áreas subjascentes que interpretam outras partes do corpo
x: retirada de um braço -> a região específica no córtex deixa de receber aferências de tal braço -> e passa a receber ali, por ex, informaçoes sensitivas da face.
Se vc fechar o olho dessa pessoa e tocar na parte da face que passsou a ser interprada onde antes interpretava-se a sensibilidade do braço perdido, a pessoa vai sentir/vai achar que vc está tocando exatamente no braço que não existe mais (“membro fantasma”)

Question 15

Qual é a importância da área parietal posterior? o que é a agnosia? E o que é a síndrome da negligência (ou síndrome da heminegligência)?

Answer 15

A área parietal posterior converge informações sensoriais segregadas e simples em representações neurais especialmente complexas, como a
percepção e interpretação das relações espaciais, a noção exata do corpo e o
aprendizado das tarefas que envolvem a coordenação do corpo no espaço.

Lesões no córtex parietal inferior podem causar problemas como a agnosia e a síndrome de negligência.
A agnosia é a incapacidade em reconhecer
objetos, apesar de as capacidades sensoriais simples parecerem normais.

Já a Síndrome da negligência se configura como um quadro em que uma parte do corpo ou uma parte do mundo (todo o campo visual à esquerda do ponto de fixação, por exemplo) é ignorada ou suprimida,
e sua própria existência é negada. Um paciente heminegligente pode, por exemplo, ignorar o alimento de uma metade de seu prato, tentar vestir apenas um
lado de seu corpo, não perceber nada que ocorre em seu lado esquerdo, por ex (no caso de lesão do córtex parietal inferior direito).

Question 16

O que são os nociceptores?

Answer 16

São terminações nervosas livres, ramificadas e não mielinizadas que sinalizam quando um tecido está sendo lesado ou está em risco de sofrer uma lesão (ex: por isquemia, estímulo mecânico forte, temperaturas extremas e agente químicos), e desencadeiam a experiência da dor (ex: inflamação, latejamento, ardência, fisgada..)

Question 17

Quais os tipos de nociceptores?

Answer 17

A maioria dos nociceptores é polimodal, porém alguns exibem seletividade, existindo:
Nociceptores mecânicos (respondem à aplicação de pressões intensas), térmicos (respondem ao calor ou ao frio extremos) e químicos (respondem à histamina e a outros agentes químicos).

Question 18

O que é a hiperalgesia? Diferencie Hiperalgesia primária de secundária. Além disso explique como a liberação de substâncias químicas (como a bradicinina, a prostaglandina e a substância P) decorrentes da lesão de tecidos se relaciona cm a hiperalgesia.

Answer 18

É um limiar reduzido da dor, intensidade aumentada dos estímulos dolorosos ou até dor espontânea. Pode ser primária quando ocorre na área de um tecido lesado ou secundário quando ocorre nos tecidos adjascentes à lesão.

• Bradinicina: despolariza os nociceptores
• Prostaglandinas: aumentam a sensibilidade dos nociceptores (produzido a partir da clivagem de fosfolipídeos, processo esse que é inibido pela Aspirina=analgésico)
• Substância P: sintetizado pelos nociceptores, causa vasodilatação e estimula a liberação de histamina pelos mastócitos, sensibilizando os nociceptores vizinhhos, causando a hiperalgesia secundária.

Question 19

Qual a diferença entre a dor primária e a secundária? (em relação à velocidade, característica e fibra ativada)
Qual é o caminho dessas fibras até e na medula espinhal? Qual o neurotransmissor envolvido nas sinapses dessas fibras?

Answer 19

Dor primária: rápida, aguda e ativada por fibras Aδ
Dor secundária: lenta, contínua e ativada por fibras C

As fibras nociceptivas entram na medula esp. pelo ramo dorsal, penetram o corno posterior e fazem sinapse com neurônios da substância gelatinosa. Os NT dessas fibras são o glutamato e a substância P.

Question 20

Caracterize a via da dor espinotalâmica e a via da dor trigeminal

Answer 20

Via da dor espinotalâmica: as fibras dessa via decussam na comissura branca da medula, sobem como trato espinotalâmico, passam pelo tronco encefálico e fazem sinapse no tálamo nos núcleos VP e intralaminares (leminisco espinhal)

Via da dor trigeminal (dor na face): a informação dolorosa na face é captada pelo nervo trigêmeo, que faz sinapse com neurônios do núcleo do trigêmio (no tronco encefálico), onde se originam fibras que cruzam e sobem ao tálamo formando o leminisco trigeminal.

Question 21

Como se dá a regulação aferente da dor? e como isso se relaciona com a teoria do portão da dor?

Answer 21

A dor causada pela atividade dos nociceptores pode ser diminuída pela atividade simultânea em mecanorreceptores de baixo limiar. Isso explica por ex. a sensação agradável que se sente quando se massageia a canela depois de contundi-la, ou o alívio da dor decorrente de um tratamento elétrico para alguns tipos de dor crônica e intratáveis.
A teoria do portão da dor estabelece que determinados neurônios dos cornos dorsais, os quais projetam seus axônios pelo trato espinotalâmico, são excitados tanto por axônios sensoriais de grande diâmetro como por axônios não-mielinizados de nociceptores. Assim, a atividade apenas do axônio nociceptivo resultaria em excitação máxima do neurônio de projeção, permitindo que os sinais nociceptivos alcancem o cérebro.
No entanto, o neurônio de projeção (secundário) pode ser inibido por um interneurônio. Esse interneurônio é excitado por axônios sensoriais calibrosos (que assim diminuem a dor) e é inibido pelo axônio nociceptivo (aumentando a dor).

Question 22

Como se dá a regulação descendente da dor?

Answer 22

A substância cinzenta periaquedutal do mesencéfalo recebe aferências de áreas ligadas às emoções e projeta eferências para neurônios serotoninérgicos dos Núcleos da Rafe bulbares, que projetam para a medula axônios que podem suprimir a atv dos neurônios nociceptivos. Assim, uma estimulação elétrica da subst. cinzenta periaquedutal do mesencéfalo pode resultar em uma analgesia profunda.

Question 23

Como agem os opioides endógenos na passagem de sinais nociceptivos?

Answer 23

Os opioides produzem endorfinas/encefalinas, que reduzem a passagem de sinais nociceptivos nos cornos posteriores da medula e no tálamo (onde a percepção da dor se torna consciente) por meio de:
-supressão da liberação de Glutamato (NT) pelas fibras nociceptivas
e/ou
-inibem neurônios por hiperpolarização das membranas pós sinápticas

Question 24

Quais as diferenças entre termorreceptores que transduzem sensações de frio e de quente?
Quais os tipos de fibras percebem o frio? E o calor?

Answer 24

A diferença se deve ao tipo de canal iônico que o neurônio expressa.

O frio é percebido por fibras Aδ e C, enquanto o calor é percebido apenas por fibras C.

Question 25

Qual é a relação entre a via da temperatura e a via da dor?

Answer 25

ambos seguem pelo tratoespinotalâmico, que é cruzado. Por isso uma lesão da medula causa perda da percepção de dor e de temperatura do lado oposto nos segmentos medulares abaixo daquele que foi lesionado

Question 26

Quando uma raíz dorsal é seccionada ocorre a perda total de sensibilidade no dermátomo?

Answer 26

Não. A sensibilidade residual é explicada pelo fato de que as raízes dorsais adjasecntes inervam áreas sobrepostas. Para perder, portanto, td a sensibilidade em um dermátomo, três raízes dorsais adjascentes devem ser seccionadas.

Question 27

Como é a via das fibras que passam pelos fascículos Grácil e Cuneiforme? Qual informações elas levam?

Answer 27

Essa via leva impulsos de tato epicrítico (fino), sensibilidade vibratória, estereognosia e propriocepção consciente. As fibras sobem pelos FG e FC (localizados no funículo posterior da medula), no bulbo cruzam o plano mediano e ascendem ao tálamo formando o leminisco medial. Os axônios do lemnisco medial fazem sinapse no núcleo ventral póstero-lateral do tálamo (VP), que projetam fibras para o córtex somatossensorial primário.

Question 28

Explique o fenômeno de dor referida. Dê um exemplo disso.

Answer 28

Os axônios de nociceptores viscerais entram na medula espinhal pelo mesmo trajeto de nociceptores cutâneos. Na medula espinhal ocorre uma mistura das informações dessas duas fontes de aferências, sendo que isso pode originar o fenômeno de dor referida, na qual a ativação de um nociceptor visceral é percebido como uma sensação cutânea.
Ex: Angina = dor localizada na parede superior do tórax e no braço esquerdo quando o coração não recebe oxigênio em quantidade suficiente.
Ex2: No estágio inicial da apendicite é comum o pcte sentir dor na parede abdominal ao redor do umbigo.

Question 29

O que é a “síndrome de Brown Séquard”

Answer 29

é o conjunto de sinais e sintomas sensoriais e motores que se seguem a uma lesão em um lado da medula espinhal.
Ex:
-déficit de sensibilidade térmica e dolorosa do lado contralateral (a via espinotalâmica, que leva as inf. de dor e de temp, cruza na comissura branca e ascende contralateralmente)
-perda do tato epicrítico, da sensibilidade vibratória, de estereognosia e da propriocepção consciente do lado ipsilateral (motivo: FG e FC ascendem ipsilateralmente, sendo que só decussam no bulbo, onde formam o lemnisco medial)

Question 30

Como ocorrem as respostas de termoreceptores em um período de variação de temperatura?

Answer 30

Tanto os receptores de frio quanto os de calor respondem melhor a mudanças repentinas de temperatura, mas se adaptam após alguns segundos de temperatura constante, diminuindo sua freq. de disparo.

Question 31

Existem dois tipos de receptores sensoriais: topográfico e qualitativo. Diferencie-os

Answer 31

Topográfico: envia ao SN principalmente a localização do sinal (Ex: em qual local da retina incidiu um sinal visual).
Qualitativo: envia para o SN principalmente características qualitativas (Ex: no estímulo visual:cor, luminosidade, sombras, profundidade..)

Question 32

Quais atributos de um estímulo determinam e detectam as diferenças entre os estímulos?

Answer 32

• Modalidade (tipo de estímulo receptores específicos para cd tipo de estímulo)
• Localização (onde o estímulo foi aplicado)
• Intensidade
• Duração

Question 33

O que é um campo receptivo?

Answer 33

É uma área da pele inervada por uma terminação nervosa. Quanto menor o campo receptivo, maior é a resolução, a acuidade sensorial.

Question 34

O que é a inibição lateral?

Answer 34

é o processo no qual uma célula vizinha inibe a outra, promovendo um sinal do estímulo máximo no centro a inibido na borda (ex: qnd vc espeta uma agulha), facilitando a localização do estímulo, já que o contraste entre as regiões adjascentes é aumentado

Question 35

O que é mais fácil: distinguir 1kg de 2kg ou 50kg de 51kg? (obs: mesma diferença de massa entre as duas)

Answer 35

Distingui-se melhor 1kg de 2kg do que 50kg de 51kg.
Isso porque, segundo a lei de Weber, a percepção da diferença não depende da magnitude absoluta da diferença, mas sim da razão entre a diferença e o estímulo tomado como padrão.