Sistema respiratório Flashcards

1
Q

Quais as incidências de rotina para tórax?

A

PA e perfil esquerdo em posição ortostática.

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2
Q

Cite uma situação de uso da incidência ápico-lordótica.

A

Avaliação de lobos superiores, médio e língula.

ex.:Lesões apicais por pneumonia ou tuberculose

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3
Q

Cite uma situação de uso da incidência Decúbito lateral com raios horizontais (Laurell).

A

Derrame pleural.

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4
Q

Por que a incidência em perfil é feita na rotina de avaliação de tórax?

A

Pois permite a visualização de áreas mudas do PA; região retroesternal, região retrocardíaca, seios costofrênicos, regiões atrás da costela.

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5
Q

As radiografias de inspiração e expiração máximas auxiliam no estudo de que aspectos?

A
  • Aprisionamento aéreo (ex. pneumotórax)
  • Mobilidade dos diafragmas (ex. paralisia de diafragma)
  • Expansibilidade pulmonar (ex. enfisema e fibrose)
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6
Q

Cite e explique um grande uso de radiografias expiratórias.

A

Pneumotórax.

Pulmão está menos aerado, portanto, mais denso, favorecendo o contraste com o ar.

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7
Q

Cite um uso da radiografia obliqua de tórax.

A

Avaliação de integridade das costelas em traumas.

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8
Q

V ou F: A hemicúpula frênica direita é patologicamente mais alta que a esquerda.

A

F. V ou F: A hemicúpula frênica direita é FISIOLOGICAMENTE mais alta que a esquerda.

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9
Q

Em que situação ocorre retificação das cúpulas diafragmáticas?

A

Condições que levam a hiperinsuflação.

ex.: enfisema pulmonar

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10
Q

Cite dois indicativos de derrame pleural em PA.

A

Borramento do contorno diafragmático

Velamento dos seios costofrênicos.

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11
Q

Como é o contorno do mediastino em PA?

A

À direita, superiormente está arco superior (veia cava superior), inferiormente está o átrio direito. À esquerda, superiormente está a crossa da aorta, medialmente está o tronco pulmonar e a aurícula esquerda e inferiormente está o ventrículo esquerdo.

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12
Q

Como é o padrão alveolar?

A

Opacidade homogênea.

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13
Q

O que causa padrão alveolar?

A

Consolidação: Ocupação do espaço aéreo por outras substâncias que não ar.

  • exsudato nas pneumonias
  • transudato nos edemas
  • sangue nas hemorragias
  • materiais estranhos
  • células neoplásicas
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14
Q

Que alterações de raio X podem ser observadas em uma consolidação?

A

Uniformidade da densidade

Boncograma aéreo

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15
Q

O que é broncograma aéreo?

A

Brônquios preenchidos por ar tornam-se visíveis na consolidação e destacam-se.

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16
Q

Que achados podem ser observados na infiltração pulmonar?

A

Borramento dos contornos brônquicos, vasculares e dos hilos pulmonares

Aparecimento de linhas B de Kerley abaixo dos pulmões, próximos aos seios costofrênicos

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17
Q

A que correspondem as linhas B de Kerley?

A

Aos septos interlobulares espesssados.

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18
Q

O que é sinal da silhueta?

A

Perda da definição do contorno cardíaco.

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19
Q

V ou F: No padrão intersticial a aeração é mantida.

A

V.

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20
Q

As infiltrações parenquimatosas podem ser de que tipos?

A

Reticular

Miliar

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21
Q

O que é sinal da silhueta?

A

Perda do contorno caríaco, dado por algum processo patológico que substitua a densidade do ar por densidade de partes moles.

22
Q

O que é atelectasia?

A

Estado de expansão incompleta do pulmão ou de parte dele, com perda de volume pulmonar, colabamento e perda/ausência de ar alveolar.

23
Q

Quais os tipos de atelectasia?

A

Obstrutiva

Por compressão

Por défcit de movimentação de esqueleto

Por deficiência de surfactante

24
Q

Quais os achados radiológicos na atelectasia?

A

Diminuição do volume do segmento

Deslocamento de 1 ou mais cissuras interlobares

Desvio do mediastino para o lado envolvido

Elevação do diafragma

Hiperinsuflação compensatória

25
Q

O que é um nódulo?

A

Uma lesão arredondada ou ovalada. de limites parcialmente precisos, com menos de 3 cm de diâmetro.

26
Q

Cite 3 critérios de benignidade dos nódulos.

A

Observação do tempo de crescimento: 2 anos sem crescimento

Presença de gordura

Calcificações:puntiformes( em casca, em alvo), difusas (em pipoca)

27
Q

Dê um exemplo de um nódulo suspeito de malignidade.

A

Nódulo maior que 2,5 cm, sem calcificações, de contorno espiculado.

28
Q

Cite algumas doenças que poderiam causar pequenos nódulos múltiplos.

A

Tuberculose miliar, histoplasmose, pneumonias virais , sarcoidose etc.

29
Q

Cite causas de nódulos pulmonares solitários.

A

Neoplasias malignas (40%)

Neoplasias benignas

Granulomas

30
Q

Que elementos são importantes na caracterização de um nódulo?

A

Tamanho

Forma e contorno

Densidade

Calcificações/Escavações

31
Q

Qual a grande causa de grandes nódulos múltiplos?

A

Metástases hematogênicas

32
Q

Cite uma ocasião onde pode ocorrer sinal da silhueta.

A

Consolidação parenquimatosa

ex. pneumonia

33
Q

O que está sendo descrito?

Nódulo solitário bem definido, regular com calcificação em pipoca.

A

Hamartoma - benigno.

34
Q

O que são massas?

A

Uma lesão arredondada ou ovalada. de limites parcialmente precisos, com mais de 3 cm de diâmetro.

35
Q

Que tipos de massas sugerem malignidade?

A

Massas parenquimatosas de mais de 4 cm.

36
Q

Como se formam escavações?

A

Se formam quando uma área de necrose comunica-se com uma via respiratória pérvia, proporcionando drenagem.

37
Q

Quais características devem ser observadas em uma escavação?

A

Localização, limites, espessura da parede, conteúdo, existência de líquido e lesões satélites.

38
Q

Qual o uso da incidência Laurell na análise das escavações?

A

Ver bolas fúngicas ou níveis de líquidos.

39
Q

Que doenças comumente fazem escavações?

A

Tuberculose, histoplasmose, câncer etc.

40
Q

O que calcificações, em geral, costumam indicar? Explique.

A

Benignade. A maior parte das calcificações são decorrentes de doenças granulomatosas, como tuberculose e histoplasmose e tumores benignos, como o hamartoma.

41
Q

Cite uma neoplasia maligna que há calcificação.

A

Carcinoma broncogênico

42
Q

O que é o enfisema?

A

É a destruição do espaço alveolar. Ocorre distensão permanente do espaço alveolar, com ruptura e coalescência de suas paredes e destruição do leito capilar.

43
Q

Quais os achados radiológicos do enfisema?

A

Redução da expansibilidade pulmonar

Rebaixamento e retificação do diafragma

Obliteração dos ângulos costofrênicos

Hiperinsuflação pulmonar compensatória

Hipertransparência generalizada

Atenuação de marcas vasculares

44
Q

O que é pneumotórax?

A

Presença de ar no espaço pleural.

45
Q

Quais os achados do pneumotórax?

A

Separação das pleuras parietal e visceral (linha marginal à parede torácica)

Radiografia em expiração aumenta a sensibilidade

46
Q

Diagnóstico:

Nível líquido + Ar entre as pleuras

A

Hidropneumotórax

47
Q

Diagnóstico

Desvio de mediastino + Ar entre as pleuras

A

Pneumotórax hipertensivo

48
Q

Quais os achados radiológicos do derrame pleural?

A

Velamento dos seios costofrênicos laterais

Líquido em seios costofrênicos posteriores (pequenos derrames - Laurell)

49
Q

O que é o sinal da parábola de Demoiseau?

A

Linha típica características de derrames pleurais.

50
Q

O que é pleuropaquis?

A

Lesão residual, determinada pelo espessamento fibroso dos folhetos parietal e visceral, podendo ser acompanhado de calcificação.