Sistema Respiratorio

Question 1

Origen del sistema respiratorio

Answer 1

• Endodermo → epitelio de revestimiento
• Mesodermo visceral (esplácnico) → tejidos que rodean a la capa epitelial del sistema respiratorio (t.c., vasos, cartílago, músculo, etc.)

Question 2

¿De dónde proviene la laringe?

Answer 2

Mesénquima de 4° y 6° arcos faríngeos

Question 3

¿De dónde provienen la tráquea, bronquios y pulmones (divertículo respiratorio)?

Answer 3

Mesodermo visceral de la región del intestino anterior

Question 4

El divertículo respiratorio (bolsa de endodermo) y

Answer 4

Orificio laringotraqueal

Question 5

El divertículo respiratorio se divide (bifurca) y forma:

Answer 5

2 Yemas pulmonares
*Durante semanas 4 y 5 se puede formar una fístula traqueoesofágica

Question 6

Semana en la que el factor surfactante se empieza a formar

Answer 6

A partir de la semana 25

Question 7

Etapas del desarrollo pulmonar

Answer 7

• Organogénesis
• Diferenciación

Question 8

¿Cuando termina la diferenciación pulmonar?

Answer 8

Aproximadamente a los 8 años de edad

Question 9

El mesodermo lateral se divide en:

Answer 9

• Esplácnico → Pleura visceral
• Somático → Pleura parietal

Question 10

¿Cuándo ocurre el plegamiento del intestino anterior?

Answer 10

Semana 4
- Se unen los extremos de los pliegues traqueoesofágicos y separan dos tubos
- Anterior: tráquea y árbol respiratorio
- Posterior: esófago

Question 11

Consecuencias del plegamiento del intestino anterior

Answer 11

• Formación de la cavidad corporal primitiva torácica y abdominal (segmento cefálico-pulmón y corazón en desarrollo; segmento esofágico-diafragma en desarrollo6)
• Formación del mesenterio dorsal

*CELOMA: cavidad (espacio) acelular, libre para organogénesis

Question 12

Estructuras provenientes del divertículo respiratorio

Answer 12

• Yema bronquiales primitivas → bronquios principales (semana 5)
• Bronquios secundarios → lóbulos (d=3, i=2) (semana 6)
• Bronquios terciarios → segmentos (d=10, i=8) (semana 8)

Question 13

Semana en la que se desarrollan los bronquios terciarios

Answer 13

Semana 7

Question 14

¿Qué estructuras se forman dentro del pliegue pleuropericárdico?

Answer 14

Nervios frénicos

El pliegue pleuropericárdico se cierra en la semana 8

Question 15

Pleura que está en contacto con el mesodermo

Answer 15

Parietal

Question 16

Semana en la que el intestino regresa a la cavidad abdominal

Answer 16

Semana 10

Question 17

Semana en la que el feto empieza a respirar (del líquido amniótico)

Answer 17

Semana 36
- Al nacer el líquido es absorbido por los capilares y deja una capa de factor surfactante en la membrana alveolar

Question 18

Anomalías de desarrollo de estructuras tubulares

Estrechamiento en el diámetro de la luz de una estructura tubular: vaso, tráquea, esófago

Answer 18

Estenosis

Question 19

Anomalías de desarrollo de estructuras tubulares

Falta de canalización de una estructura tubular. Formación de un conducto ciego

Answer 19

Atresia

Question 20

Etapa de organogénesis del desarrollo del sistema respiratorio

Answer 20

Semanas 3 → 16
- Abarca periodo embrionario y fase pseudoglandular
- Formación de las vías aéreas mayores
- Formación del árbol bronquial y prociones del parénquima respiratorio
- Nacen los acinos

Periodo embrionario (hasta semana 8)

Question 21

División de la etapa de diferenciación del desarrollo del sistema respiratorio

Semanas 16 → 38

Answer 21

• Fase canalicular
• Fase sacular
• Fae alveolar

Question 22

Fase canalicular del desarrollo del sistema respiratorio

Answer 22

Semanas 16 → 26
- Formación de las últimas generaciones de la periferia del pulmón (bronquios terminales → bronquios respiratorios y conductos alveolares)
- Diferenciación epitelial
- Formación de capilares
- ≈ sem. 24 → alveolos primitivos (epitelio cúbico)

• Formación de la barrera alveolo-capilar

Semana 24 = empiezan a formarse alveolos primitivos

Question 23

Fase sacular del desarrollo del sistema respiratorio

Answer 23

Semanas 24 → 38
- Expansión de los espacios de aire
- Surfactante detectable en el líquido amniótico

Question 24

¿Cuándo se empieza a formar el factor surfactante?

Answer 24

Semanas 25 → despúes de nacimiento

Question 25

Fase **alveolar** del desarrollo del sistema respiratorio

Answer 25

Semanas 36 → 8 años de edad - División de los alveolos

Question 26

Composión alveolar

Answer 26

**Neumocitos tipo I** = intercambio gaseoso; células planas; forman barrera alveolo-capilar (incluye membrana basal), contacto directo con capilares **Neumocitos tipo II** = producción de factor surfactante (6.5-7 meses), reduce tensión superficial; células cuboides

Question 27

Porcentaje de alveolos que tenemos al nacimiento

Answer 27

5 - 10% El resto se desarrolla durante los primeros 8 años

Question 28

Composición del factor surfactante

Answer 28

90% lípidos 10% proteínas

Question 29

Durante que semanas se considera prematuro

Answer 29

- Prematuro extremo: 20 - 28 semanas - Prematuro: 28 - 36 semanas

Question 30

Formación de la laringe

Answer 30

Seamana 12 Formado por los arcos faríngeos 4 y 6

Question 31

El epitelio y glándulas laríngeas vienen de:

Answer 31

Endodermo de los arcos 4 y 6

Question 32

Los cartilagos laringeos vienen de:

Answer 32

Mesodermo de los arcos 4 y 6

Question 33

Semana en la que se forma la epiglotis

Answer 33

Semana 6

Question 34

Semana en la que se forma el orificio laringeo

Answer 34

Semana 5 - Adentro tiene ventrpiculos farpingeos que formarán las **cuerdas vocales**

Question 35

¿Qué evalúa la escala de **APGAR**?

Answer 35

- **A**: Apariencia (color) - **P**: Pulso (FC) - **G**: Gestos (reflejos) - **A**: Actividad (tono muscular) - **R**: Respiración (esfuerzo respiratorio)

Question 36

¿Qué evalúa el **test de Silverman**?

Answer 36

- Movimientos toracoabdominales - Tiraje intercosal - Respiración xifoidea - Aleteo nasal - Quejido respiratorio

Question 37

**SDR** (Síndrome de Distrés Respiratoro)

Answer 37

Pulmones inmaduros dificultan la respiración y aumenta riesgo de desarrollar patologías respiratorias en diferentes etapas del crecimiento **Factores de riesgo**: - Prematuridad - Asfixia prenatal - Diabetes materna - Ausencia de corticoides antenatales - Sexo masculino | 1 de cada 10 recién nacidos sufre SDR

Question 38

Factores de riesgo de un parto prematuro

Answer 38

- Parto prematuro anteriormente - Embarazo con más de un hijo - Intervalo de -6 meses entre embarazos - Fertilización in vitro - Problemas uterinos o de placenta - Tabaquismo y consumo de drogas - Bebiendo alcohol - Estar embarazada de un bebé con defectos de nacimiento - Infección del líquido amniótico o del tracto genital inferior - Condición como presión arterial y diabetes - Múltiples abortos o abortos espontáneos - Trauma - Eventos estresantes - Embarazos a una edad menor de 17 años o después de los 35

Question 39

Ruptura prematura de membranas (RPM)

Answer 39

Se manifiesta como la pérdida del líquido amniótico que rodea al feto en cualquier momento antes de que comience el parto