Sistema Respiratorio Flashcards
Explique a função de cada parte anatômica do sistema respiratória
Narina: filtrar, aquecer e umidificar o ar e olfação
Faringe: passagem de ar e alimento
Laringe: conduz ar, presença de epiglote( bloqueia entrada de corpos estranhos)
Traqueia: condução de ar
Brônquios: condução de ar
Bronquíolos : condução de ar e ramificações para alvéolos
Alvéolos: hematose
Quais são os principais músculos da inspiração e suas ações?
Diafragma (+importante)
• movimento cima-baixo
•contração: aumenta volume pulmonar
Músculos intercostais
•uso durante exercicio e desconforto respiratório
•inspiração forçada
Como é realizada a expiração?
Normalmente passiva(Elasticidade pulmonar)
Músculos : utilizados no esforço ou em doenças
•músculos abdominais e intercostais internos
O que é complacência pulmonar?
Capacidade de distender
• C = V/P
Fibrose pulmonar = diminui complacência
O que é elasticidade pulmonar?
Capacidade de retração do pulmão
Enfisema: diminui Elasticidade
O que é pressão intra-pleural e qual sua condição fisiológica normal?
Definição: pressão do líquido no espaço entre pleural
Normal(repouso) :pressão negativa
*quando +negativo:pulmão expande
*quando +positivo: pulmão retrai
*quando se iguala a atm: colaba
Pressão negativa pois:
*drenagem linfática
*equilíbrio entre tensão superficial alveolar e força de retração elástica
O que é a tensão superficial alveolar e sua regulação?
Definição: força atrativa entre líquidos na superficial alveolar(devido umidade do ar)
*pode colabar os alvéolos
Regulação: sufactante
*mistura na superficie alveolar
sintetizada por alveolos tipo 2
função: reduz tensão superficial e aumenta complacência
O que é
volume pulmonar
Capacidade pulmonar
espirometria
Volume pulmonar: limite de ar inspirado ou expirado
Capacidade pulmonar: qtd de O2 que chega no sangue
Espirometria: exame que mede volume pulmonar
Quais são os 4 principais volumes pulmonares?
Volume corrente(VC)
Volume reserva inspiratório(VRI)
Volume reserva expiratório(VRE)
Volume residual(VR)
O que é espaço morto?
anatomico: partes da via respiratorias que apenas conduzem o ar
fisiologico: volume pulmonar que não realiza hematose
O que é volume corrente(VC)?
volume inspirado/expirado na respiração automatica
normal: 500mL
↑VC = ↑ventilação(efetivo)
VC> espaço morto: sem ventilação
O que é volume reserva inspiratorio(VRI)?
inspiração forçada máxima
normal: 3000mL
O que é volume reserva expiratório(VRE)
expiração forçada máxima
normal: 1100mL
O que é volume residual(VR)?
ar que fica no pulmão pós expiração
normal: 1200mL
não medido pela espirometria
Quias são as 4 capacidade pulmonares?
Capacidade inspiratória(CI)
Capacidade residual funcional(CRF)
Capacidade vital(CV)
Capacidade pulmonar total(CPT)
O que é capacidade inspiratória(CI)?
ar inspirado pós expiração
VC + VRI
O que é capacidade residual funcional(CRF)?
ar que permanece no pulmao pós expiração
VR + VRE
O que é capacidade vital(CV)?
Maximo de ar expelido pos inspiração maxima
CI + VRE
O que é capacidade pulmonar total(CPT)?
Volume máximo pulmonar
CV + VR
O que é volume expiratório forçado(VEF1)?
ar expirado(forçado) no primeiro segundo
= 80% da CVF(capacidade vital forçada)
VEF1 < CVF (em doenças pulmonares obstrutivas, ex: asma)
↓VEF1 e ↓CVF *em doenças pulmonares restritivas, ex: fibrose)
Explique o ciclo pulmonar.
Repouso
*P alveolar = P atm
*P intrapleural é negativa
*V pulmonar = CRF
Ispiração
*↑Volume pulmonar( contração músculos) e ↓Volume alveolar
Pressão intrapleural fica mais negativa
Volume pulmonar = CRF + VC
Expiração
Pressão alveolar > pressão atmosférica (pois gas comprimido nos alvéolos)
Pressão intrapleural volta ao repouso
Volume pulmonar retorna CRF
Como o O2 é transportado?
Ligado a hemoglobina(Hb)
dissolvido no sangue
Quais as caracteristicas do transporte de O2 por ligação com Hb?
ligação rapida e reversivel
intoxicação por CO: pois maior afinidade com Hb que o O2
O que é o estado de hipoxia?
Menor oferta de O2
Oferta = DC x [ ] O2
Como o CO2 é transportado?
Ligado ao HCO3(principal)
Ligado a Hb
dissolvido no sangue
Como é a capacidade sanguínea pulmonar?
Pulmão comporta 9% do sangue sistêmico
*reserva de sangue
cardiopatias esquerdas provocam estagnação de sangue no pulmao
Como é o fluxo sanguíneo pulmonar?
Deitado: uniforme
Em pé:
*Apice pulmao: ↓fluxo ; P alveolar> P arterial
*Base do pulmão: ↑fluxo; P arterial > P alveolar(capilar + distendido)
Como é o controle pulmonar frente a uma hipoxia?
Vasocontrição(redireciona sangue para partes ventiladas)
O que é relação V/Q(ventilação/perfusão)
razão entre ventilação(ar/fornecedor e lixeiro) e perfusão(sangue/desempacotador e funcionário de mercado)
*normal = 0,8( 40mmHgCO2/100mmHgO2)
*se V=0(shunt) e Q=0 indica q não ha hematose
Qual as relações locais da razões V/Q?
Razao V/Q é maior no apice
Ventilação menor no apice
A perfusão é muito menor no ápice do que na base)
Quais alterações da V/Q?
Obstrução das vias aeres
(V= 0, logo perfundido mas não ventilado)
Embolia pulmonar
*obstrução do sangue para pulmão
*Q=0
Quais são os 2 principais centros do controle respiratório?
Tronco encefálico
*controles ‘‘basicos’’
Córtex cerebral
*cotrole voluntario
Como é divido o controle do trocnco encefalico?
C. respiratório dorsal(bulbo): inspiração
C. respiratório ventral dorsal(bulbo): estimo vagal( retrasnmite infos de quimiorreceptroes)
C. pneumotaxico(ponte superior): controla freq e alplitude respiratoria(sinal em rampa)
Como é o controle do cortex cerebral?
promove hipo(limitada pela [ ]CO2) e hiperventilação voluntario
Qual a função e local dos quimiorreceptores?
Centrais
*Função: promove ↑FR (em ↓ pH ou LCE)
*local: bulbo
Periféricos
* principalmente carótida
*função: ↑FR ( em ↓O2 ou ↑CO2 e H+)
Qual a função dos receptores de estiramento pulmonar?
Local: mm liso vias aereas
função: impede hiperdistensao pulmonar
*pelo reflexo hering(↓FR)
O que é a Síndrome da apneia obstrutiva do sono?
ausência de respiração automatica durante o sono(freq e duradouras)
Causas: obstrução via aerea ou comprometimento do controle respiratorio
Como é feito o controle neural dos bronquios?
Dilatação(simpática): noradrenalina e adrenalina
Contrição(parassimpatica): acetilcolina
Receptores β-adrenérgicos;
*tônus muscular liso
*ativação mastocitos
*exsudação plasmatica
