Sistema Respiratorio Flashcards

1
Q

¿Qué es la cavidad torácica?

A

un espacio transversalmente oval profundamente hendido posteriormente por la columna vertebral torácica y las cabezas, y los cuellos de las costillas que se articulan con ella

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2
Q

¿Cuáles son los 3 compartimientos de la cavidad torácica ?

A

cavidades pulmonares derecha e izquierda

mediastino

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3
Q

¿Qué son las cavidades pulmonares ?

A

Las cavidades pulmonares derecha e izquierda, compartimentos bilaterales, que contienen los pulmones y las pleuras (membranas de revestimiento), y ocupan la mayor parte de la cavidad torácica.

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4
Q

¿Qué es el mediastino?

A

Un compartimento central, el mediastino, que se interpone entre las dos cavidades pulmonares separándolas y contiene el resto de las estructuras torácicas

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5
Q

¿Hasta dónde se extiende el mediastino?

A

Se extiende verticalmente desde la apertura torácica superior hasta el diafragma y anteroposteriormente desde el esternón hasta los cuerpos de las vértebras torácicas.

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6
Q

¿Qué son los conductos pericardioperitoneales?

A

Durante el período embrionario, los pulmones en desarrollo se invaginan en (crecen hacia) los conductos pericardioperitoneales, los precursores de las cavidades pleurales.

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7
Q

¿Qué cubre el epitelio celómico?

A

El epitelio celómico invaginado cubre los primordios de los pulmones

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8
Q

¿En qué se convierte el epitelio celómico?

A

convierte en la pleura visceral

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9
Q

¿Qué forma la pleura parietal?

A

El epitelio que reviste las paredes de los conductos pericardioperitoneales forma la pleura parietal.

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10
Q

¿Qué hace el saco pleural seroso?

A

reviste y rodea los pulmones

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11
Q

¿Qué membranas constan el saco pleural seroso?

A

la pleura visceral

la pleura parietal

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12
Q

¿Qué cubre y forma la pleura visceral?

A

que cubre los pulmones formando su brillante superficie externa

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13
Q

¿Qué reviste la pleura parietal?

A

reviste las cavidades pulmonares

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14
Q

¿Qué es la cavidad pleural?

A

el potencial espacio entre las hojas de la pleura

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15
Q

¿Qué contiene la cavidad pleural?

A

una lámina capilar de líquido seroso pleural

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16
Q

¿Qué hace el líquido seroso?

A

lubrica las superficies pleurales y permite a las hojas de la pleura deslizarse suavemente una sobre otra durante la respiración. La tensión superficial del líquido pleural proporciona la cohesión que mantiene la superficie del pulmón en contacto con la pared torácica

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17
Q

¿Cuándo se expande el pulmón?

A

el pulmón se expande y se llena de aire cuando se expande el tórax y mientras sigue siendo posible el deslizamiento, de modo similar a una capa de agua entre dos placas de vidrio.

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18
Q

¿Qué hace la pleura visceral?

A

cubre íntimamente al pulmón y se adhiere a todas sus superficies, incluida la situada dentro de las fisuras horizontal y oblicua

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19
Q

¿De qué dota al pulmón la pleura visceral?

A

Dota al pulmón de una superficie lisa resbaladiza, permitiéndole moverse libremente sobre la pleura parietal.

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20
Q

¿Dónde se continúa la pleura visceral a pleura parietal?

A

La pleura visceral se continúa con la pleura parietal en el hilio del pulmón

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21
Q

¿Que es el hilio del pulmón?

A

por donde entran y salen de este las diferentes estructuras que forman la raíz del pulmón

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22
Q

¿Qué hace la pleura parietal?

A

La pleura parietal reviste las cavidades pulmonares

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23
Q

¿A que se adhiere la pleura parietal?

A

a la pared torácica, el mediastino y el diafragma.

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24
Q

¿Qué diferencia a la pleura parietal de la visceral?

A

Es más gruesa que la pleura visceral, y en las disecciones quirúrgicas y del cadáver puede separarse de las superficies que cubre.

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25
Q

¿Cuáles son las 3 porciones de la pleura parietal?

A

costal, mediastínica y diafragmática— y de la pleura cervical.

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26
Q

¿Qué hace la porción costal de la pleura parietal?

A

recubre las superficies internas de la pared torácica

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27
Q

¿Qué hace la fascia endotorácica?

A

Está separa la pleura parietal de la cara interna de la pared torácica (esternón, costillas, cartílagos costales, músculos y membranas intercostales, y los lados de las vértebras torácicas) por la fascia endotorácica.

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28
Q

¿Qué forma la fascia endotorácica?

A

Esta fina membrana extrapleural de tejido conectivo laxo forma un plano de separación natural para la separación quirúrgica de la pleura costal de la pared torácica

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29
Q

¿Qué recubre la porción mediastínica de la pleura parietal?

A

La porción mediastínica de la pleura parietal (pleura mediastínica) recubre las caras laterales del mediastino, el compartimento de tejidos y órganos que separa las cavidades pulmonares y sus sacos pleurales.

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30
Q

¿Como se continúa la porción mediastínica de la pleura parietal?

A

Se continúa superiormente en la raíz del cuello como pleura cervical. Se continúa anterior y posteriormente con la pleura costal, e inferiormente con la pleura diafragmática.

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31
Q

Superior a la raíz del pulmón, la porción mediastínica de la pleura parietal…

A

es una lámina continua que pasa anteroposteriormente entre el esternón y la columna vertebral.

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32
Q

¿Qué pasa con la porción mediastínica de la pleura parietal en el hilio del pulmón?

A

En el hilio del pulmón, la pleura mediastínica se refleja lateralmente en la raíz del pulmón para hacerse continua con la pleura visceral.

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33
Q

¿Qué recubre y que no recubre la porción diafragmática de la pleura parietal?

A

recubre la cara superior o torácica del diafragma a cada lado del mediastino, excepto a lo largo de sus inserciones costales (orígenes) y donde el diafragma se fusiona con el pericardio, la membrana fibroserosa que rodea al corazón

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34
Q

¿Qué es la fascia frenicopleural y que conecta?

A

Una fina lámina más elástica de la fascia endotorácica, la fascia frenicopleural, conecta la pleura diafragmática con las fibras musculares del diafragma

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35
Q

¿Qué cubre la pleura cervical?

A

cubre el vértice del pulmón

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36
Q

¿Qué es la pleura cervical?

A

Es una continuación superior de las porciones costal y mediastínica de la pleura parietal.

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37
Q

¿Qué forma la pleura cervical?

A

La pleura cervical forma una cúpula en forma de copa (cúpula pleural) sobre el vértice que alcanza su cima 2-3 cm por encima del nivel del tercio medio de la clavícula y a la altura del cuello de la 1.a costilla.

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38
Q

¿Por qué membrana está reforzada la pleura cervical?

A

La pleura cervical está reforzada por una extensión fibrosa de la fascia endotorácica, la membrana suprapleural (fascia de Sibson).

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39
Q

¿Dónde se inserta la membrana suprapleural?

A

La membrana se inserta en el borde interno de la 1.a costilla y en el proceso transverso de la vértebra C7

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40
Q

¿Qué son las líneas de reflexión pleural?

A

Las líneas relativamente abruptas a lo largo de las cuales la pleura parietal cambia de dirección (se refleja) desde una a otra pared de la cavidad pleural son las líneas de reflexión pleural

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41
Q

¿Cuáles son las 3 líneas de reflexión pleural y que delimitan?

A

Tres líneas de reflexión pleural delimitan la extensión de las cavidades pulmonares de cada lado: las líneas esternal, costal y diafragmática.

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42
Q

¿Como son las líneas esternales y donde aparecen?

A

Las líneas esternales son agudas o abruptas y aparecen donde la pleura costal se continúa anteriormente con la pleura mediastínica.

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43
Q

¿Cómo discurren las líneas esternales?

A

Empezando superiormente desde las cúpulas, las líneas de reflexión esternales derecha e izquierda discurren a nivel inferomedial, pasando posteriores a las articulaciones esternoclaviculares para encontrarse en la línea media anterior, posterior al esternón al nivel de su ángulo. Entre los niveles de los cartílagos costales 2.o-4.o, las líneas derecha e izquierda descienden en contacto.

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44
Q

¿Cómo continúa la línea de reflexión pleural esternal derecha?

A

continúa inferiormente en la línea media anterior hacia la cara posterior del proceso xifoides (al nivel del 6.o cartílago costal), donde gira lateralmente

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45
Q

¿Cómo continúa la línea de reflexión pleural esternal izquierda?

A

desciende en la línea media anterior sólo hasta el nivel del 4.o cartílago costal. Aquí pasa hacia el borde izquierdo del esternón y continúa inferiormente hasta el 6.o cartílago costal, creando una incisura poco profunda a medida que discurre lateral hacia un área de contacto directo entre el pericardio (saco del corazón) y la pared torácica anterior.

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46
Q

¿Qué son las líneas de reflexión pleural costal y dónde se encuentran?

A

Las líneas de reflexión pleural costal son continuaciones agudas de las líneas esternales y se encuentran donde la pleura costal se continúa con la pleura diafragmática inferiormente.

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47
Q

Línea costal derecha avanza…

A

La línea costal derecha avanza lateralmente desde la línea media anterior

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48
Q

Línea costal izquierda comienza…

A

debido a la existencia del área desnuda del pericardio en el lado izquierdo, la línea costal izquierda comienza en la línea medioclavicular

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49
Q

¿Cómo avanzan las líneas costales cuando se hacen simétricas ?

A

avanzan lateralmente, posteriormente, y después medialmente, pasando de forma oblicua a través de la 8.o costilla en la línea medioclavicular y la 10.a costilla en la línea axilar media, haciéndose continuas posteriormente con las líneas vertebrales en los cuellos de las costillas 12.a inferior a ellas.

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50
Q

¿Cómo y qué son las líneas de reflexión pleural vertebrales?

A

Las líneas de reflexión pleural vertebrales son mucho más redondeadas, y son reflexiones graduales que se encuentran donde la pleura costal se continúa con la pleura mediastínica posteriormente.

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51
Q

¿Dónde discurren las líneas de reflexión pleural vertebrales?

A

Estas líneas son paralelas a la columna vertebral y discurren en los planos paravertebrales desde el nivel de T1 hasta T12, donde continúan con las líneas costales.

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52
Q

¿Qué pasa con la pleura diafragmática durante la inspiración?

A

Durante la espiración, los pulmones no ocupan por completo las cavidades pleurales; de este modo, la pleura diafragmática periférica está en contacto con las porciones más inferiores de la pleura costal.

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53
Q

¿Qué son los recesos costodiafragmáticos?

A

unos «surcos» revestidos de pleura que rodean la convexidad superior del diafragma dentro de la pared torácica

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54
Q

¿Qué son los recesos costomediastinicos?

A

Unos recesos pleurales similares, pero de menor tamaño, se localizan posteriores al esternón, donde la pleura costal está en contacto con la pleura mediastínica.

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55
Q

¿Por qué el receso izq costomediastinico es mayor?

A

debido a que la incisura cardíaca del pulmón izquierdo es más pronunciada que la incisura correspondiente en el saco pleural

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56
Q

¿Qué son los pulmones y cual es su función?

A

Los pulmones son los órganos vitales de la respiración. Su función principal es oxigenar la sangre poniendo el aire inspirado en estrecha relación con la sangre venosa de los capilares pulmonares.

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57
Q

¿Como son los pulmones sanos?

A

os pulmones sanos de un individuo vivo normalmente son ligeros, blandos y esponjosos, y ocupan por completo las cavidades pulmonares. También son elásticos y se retraen alrededor de un tercio de su tamaño cuando se abre la cavidad torácica

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58
Q

¿Qué separa a los pulmones?

A

mediastino

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59
Q

¿Qué es el vértice?

A

Un vértice, el extremo superior romo del pulmón que asciende por encima del nivel de la 1.a costilla hacia el interior de la raíz del cuello, que está cubierto por pleura cervical.

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60
Q

¿Qué es la base?

A

Una base, la superficie inferior cóncava del pulmón, opuesta al vértice, que descansa y se acomoda sobre la cúpula homolateral del diafragma.

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61
Q

¿Qué más porciones tiene un pulmón?

A
Dos o tres lóbulos, creados por una o dos fisuras.
Tres caras (costal, mediastínica y diafragmática). 
Tres bordes (anterior, inferior y posterior).
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62
Q

¿Qué divide al pulmón derecho en lóbulos y cuáles son estos lóbulos ?

A

El pulmón derecho presenta unas fisuras oblicua derecha y horizontal que lo dividen en tres lóbulos derechos: superior, medio e inferior.

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63
Q

¿Qué divide al pulmón izquierdo en lóbulos y cuáles son estos lóbulos ?

A

El pulmón izquierdo tiene una única fisura oblicua izquierda que lo divide en dos lóbulos izquierdos, superior e inferior.

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64
Q

¿Qué presenta el borde anterior del pulmón izq y qué es esto?

A

presenta una profunda incisura cardíaca, una hendidura debida a la desviación hacia el lado izquierdo del vértice del corazón. Esta incisura deprime fundamentalmente la cara anteroinferior del lóbulo superior.

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65
Q

¿Qué crea la incisura cardíaca ?

A

esta hendidura crea una prolongación delgada, en la porción más inferior y anterior del lóbulo izquierdo, en forma de lengua, la língula que se extiende por debajo de la incisura cardíaca y se desliza hacia dentro y hacia fuera del receso costomediastínico durante la inspiración y la espiración

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66
Q

¿Como es la cara costal del pulmón derecho?

A

La cara costal del pulmón es grande, lisa y convexa.
Está relacionada con la pleura costal, que la separa de las costillas, los cartílagos costales y los músculos intercostales íntimos

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67
Q

¿Qué es la porción vertebral de la cara costal?

A

La porción posterior de la cara costal se relaciona con los cuerpos de las vértebras torácicas y en ocasiones se denomina porción vertebral de la cara costal.

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68
Q

¿Por qué la cara mediastínica del pulmón es cóncava?

A

La cara mediastínica del pulmón es cóncava debido a su relación con el mediastino medio, que contiene el pericardio y el corazón

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69
Q

¿Qué incluye la cara mediastinica?

A

hilio, que recibe la raíz del pulmón.

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70
Q

¿En qué pulmón la impresión cardiaca es más grande?

A

Debido a que dos tercios del corazón se sitúan a la izquierda de la línea media, la impresión cardíaca sobre la cara mediastínica del pulmón izquierdo es mucho más grande.

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71
Q

¿Qué muestra la cara mediastínica del pulmón izq?

A

muestra el surco continuo y prominente del arco de la aorta y la aorta descendente, así como el surco más pequeño del esófago

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72
Q

¿Qué forma la cara diafragmática del pulmón?

A

La cara diafragmática del pulmón, que también es cóncava, forma la base del pulmón, que descansa sobre la cúpula del diafragma.

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73
Q

¿Por qué la concavidad de la base del pulmón es mayor en el derecho?

A

La concavidad es más profunda en el pulmón derecho debido a la posición más alta de la cúpula derecha, que recubre el hígado.

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74
Q

¿Qué limita a la cara diafragmática?

A

Lateralmente y posteriormente, la cara diafragmática está limitada por un margen agudo y fino (borde inferior) que se proyecta en el receso costodiafragmático de la pleura

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75
Q

¿Qué es el borde anterior del pulmón?

A

es donde las caras costal y mediastínica se encuentran anteriormente y cubren el corazón

La incisura cardíaca indenta este borde del pulmón izquierdo.

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76
Q

¿Qué circunscribe el borde inferior del pulmón?

A

circunscribe la cara diafragmática del pulmón y separa esta cara de las caras costal y mediastínica.

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77
Q

¿Qué es el borde posterior del pulmón, como es y donde se sitúa?

A

El borde posterior del pulmón es donde las caras costal y mediastínica se encuentran posteriormente; es amplio y redondeado y se sitúa en la cavidad formada en el lado de la región torácica de la columna vertebral.

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78
Q

¿Por medio de que los pulmones se fijan al mediastino?

A

Los pulmones se fijan al mediastino por las raíces de los pulmones

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79
Q

Ramificación del bronquio principal (primario) y la arteria pulmonar:

A

La arteria pulmonar está más superior en la raíz izquierda (el bronquio lobular superior, o bronquio epiarterial, puede estar más superior en la raíz derecha).

Las venas pulmonares superiores e inferiores son las más anteriores e inferiores, respectivamente.

El bronquio principal se sitúa contra y aproximadamente en el centro del límite posterior, con los vasos bronquiales discurriendo sobre su superficie externa (normalmente sobre la cara posterior en este punto).

80
Q

¿Qué es el hilio del pulmón?

A

l hilio del pulmón es un área en forma de cuña en la cara mediastínica de cada pulmón, por la cual las estructuras que forman la raíz del pulmón entran o salen del pulmón

81
Q

¿Con qué se puede comparar el hilio del pulmón?

A

puede compararse con el área de tierra donde la raíz de una planta entra en el suelo.

82
Q

¿Qué es el manguito rotador?

A

área de continuidad entre las hojas parietal y visceral de la pleura

83
Q

¿Qué forma el ligamento pulmonar?

A

nferior a la raíz del pulmón, esta continuidad entre la pleura parietal y la visceral forma el ligamento pulmonar

84
Q

¿Cómo se extiende el ligamento pulmonar?

A

entre el pulmón y el mediastino, inmediatamente anterior al esófago

85
Q

¿De qué consta el ligamento pulmonar?

A

El ligamento pulmonar consta de una doble capa de pleura separada por una pequeña cantidad de tejido conectivo.

86
Q

¿Por qué estan sostenidas las paredes de las vias respiratorias?

A

Desde su inicio en la laringe, las paredes de las vías respiratorias están sostenidas por anillos de cartílago hialino en forma de herradura o de C.

87
Q

¿Qué constituye la vía respiratoria sublaringea?

A

La vía respiratoria sublaríngea constituye la tráquea y el árbol bronquial.

88
Q

¿Donde está situada la tráquea, a que nivel se bifurca y en que?

A

está situada dentro del mediastino superior. Se bifurca a nivel del plano transverso del tórax en bronquios principales, uno para cada pulmón,

89
Q

¿Por donde entran a los pulmones los bronquios principales?

A

por los hilios

90
Q

¿Como es y cómo discurre el bronquio principal derecho?

A

El bronquio principal derecho es más ancho y corto, y discurre más vertical, que el bronquio principal izquierdo cuando pasa directamente hacia el hilio pulmonar.

91
Q

¿cómo discurre el bronquio principal izquierdo?

A

El bronquio principal izquierdo discurre inferolateralmente, inferior al arco de la aorta y anterior al esófago y la aorta torácica, para alcanzar el hilio pulmonar.

92
Q

¿Qué forman las ramas bronquiales y que son?

A

las ramas bronquiales

las ramas del árbol bronquial son componentes de la raíz de cada pulmón (compuesta por ramas de la arteria pulmonar y venas, así como por los bronquios).

93
Q

¿En qué se divide los bronquios principales y cuántos en cada pulmón?

A

Cada bronquio principal (primario) se divide en bronquios lobulares (secundarios), dos en el izquierdo y tres en el derecho, cada uno de los cuales abastece a un lóbulo del pulmón.

94
Q

¿En qué se divide cada bronquio lobular y que abastece su división?

A

ada bronquio lobular se divide en varios bronquios segmentarios (terciarios) que abastecen los segmentos broncopulmonares

95
Q

¿Qué son los segmentos broncopulmonares?

A

Son las subdivisiones más grandes de un lóbulo.

96
Q

¿De qué forma son los segmentos broncopulmonares?

A

Son segmentos del pulmón de forma piramidal, con sus vértices orientados hacia la raíz del pulmón y sus bases hacia la superficie pleural.

97
Q

¿Por qué están separados los segmentos broncopulmonares de los segmentos adyacentes?

A

Están separados de los segmentos adyacentes por tabiques de tejido conectivo.

98
Q

¿Por qué están abastecidos los segmentos broncopulmonares?

A

Están abastecidos independientemente por un bronquio segmentario y una rama terciaria de la arteria pulmonar.

99
Q

¿Como se denominan los segmentos broncopulmonares?

A

Se denominan según el bronquio segmentario que los abastece.

100
Q

¿A través de que drenan los segmentos broncopulmonares?

A

Drenan a través de las porciones intersegmentarias de las venas pulmonares situadas en el tejido conectivo entre segmentos adyacentes a los que drenan.

101
Q

¿Cuántos son los segmentos broncopulmonares?

A

Normalmente son de 18 a 20 (10 en el pulmón derecho: 8-10 en el pulmón izquierdo, dependiendo de la combinación de segmentos).

102
Q

¿Son quirúrgicamente resecables los segmentos broncopulmonares?

A

103
Q

¿Cuantas generaciones de ramificaciones hay y a que dan lugar?

A

hay de 20 a 25 generaciones de ramificaciones, bronquiolos de conducción, que finalmente dan lugar a los bronquiolos terminales, los bronquiolos de conducción más pequeños

104
Q

¿De qué carecen los bronquiolos?

A

Los bronquiolos carecen de cartílago en sus paredes.

105
Q

¿Qué transportan los bronquiolos de conducción?

A

Los bronquiolos de conducción transportan aire, pero no poseen glándulas ni alvéolos.

106
Q

¿A qué da origen cada bronquiolo terminal y por qué se caracterizan estos?

A

da origen a varias generaciones de bronquiolos respiratorios, que se caracterizan por la presencia dispersa de evaginaciones saculares de paredes finas (los alvéolos) que se extienden desde su luz.

107
Q

¿Qué constituyen los alvéolos pulmonares?

A

Los alvéolos pulmonares constituyen la unidad estructural básica de intercambio de gases en el pulmón.

108
Q

¿A que da origen cada bronquiolo respiratorio y estos que originan?

A

Cada bronquiolo respiratorio da origen a 2- 11 conductos alveolares, cada uno de los cuales origina a su vez 5-6 sacos alveolares.

109
Q

¿Qué son los conductos alveolares?

A

Los conductos alveolares son vías respiratorias alargadas, densamente revestidas de alvéolos, que conducen a unos espacios comunes, los sacos alveolares,

110
Q

¿Qué pasa en los sacos alveolares?

A

se abren los racimos de alvéolos

111
Q

¿Hasta cuando se desarrollan nuevos alvéolos?

A

Se desarrollan nuevos alvéolos hasta aproximadamente los 8 años de edad, momento en que hay unos 300 millones de alvéolos.

112
Q

¿Cuántas arterias y cuantas venas tiene cada pulmón?

A

Cada pulmón tiene una arteria pulmonar que lo irriga y dos venas pulmonares que drenan la sangre procedente de él

113
Q

¿Dónde se originan las arterias pulmonares derecha e izquierda y que transportan y hacia donde?

A

Las arterias pulmonares derecha e izquierda se originan del tronco pulmonar a nivel del ángulo esternal y transportan sangre pobre en oxígeno («venosa») hacia los pulmones para su oxigenación.

114
Q

¿En qué se divide cada art. pulmonar?

A

arterias lobulares

115
Q

¿Dónde se originan las art. lobulares superiores?

A

Las arterias lobulares superiores derecha e izquierda para el lóbulo superior se originan primero, antes de entrar en el hilio.

116
Q

¿Cual es la continuación de las art. lobulares superiores?

A

Continuando dentro del pulmón, la arteria desciende posterolateral al bronquio principal como arteria lobular inferior del pulmón izquierdo y como una arteria intermedia que se dividirá en arterias lobulares inferior y media del pulmón derecho.

117
Q

¿En qué se dividen las art. lobulares?

A

Las arterias lobulares se dividen en arterias segmentarias terciarias.

118
Q

¿Cual es la relación de las arterias y los bronquios?

A

Las arterias y los bronquios están emparejados en el pulmón, se ramifican simultáneamente y recorren caminos paralelos.

119
Q

¿Qué abastece cada lóbulo?

A

un par formado por una arteria lobular y un bronquio lobular secundarios abastecen cada lóbulo

120
Q

¿Qué abastece cada segmento broncopulmonar?

A

un par formado por una arteria segmentaria y un bronquio segmentario terciarios abastecen cada segmento broncopulmonar del pulmón, con la arteria situada, normalmente, en la cara anterior del bronquio correspondiente.

121
Q

¿Qué transportan la vena pulmonar superior e inferior y desde donde hasta donde?

A

Dos venas pulmonares, una vena pulmonar superior e inferior en cada lado, transportan sangre rica en oxígeno («arterial») desde los correspondientes lóbulos de cada pulmón hasta el atrio izquierdo del corazón.

122
Q

¿De qué es tributaria la vena lobular media?

A

La vena lobular media es tributaria de la vena pulmonar superior derecha.

123
Q

¿Qué curso siguen las venas pulmonares?

A

Las venas pulmonares siguen en el pulmón un curso independiente de las arterias y los bronquios, discurriendo entre y recibiendo sangre desde los segmentos broncopulmonares adyacentes a medida que se dirigen hacia el hilio.

124
Q

¿Qué y donde drenan las venas procedentes de la pleura visceral y de la circulación venosa bronquial?

A

las venas procedentes de la pleura visceral y de la circulación venosa bronquial drenan en las venas pulmonares, un volumen de sangre poco oxigenada relativamente pequeño que entra en el gran volumen de sangre bien oxigenada que retorna al corazón.

125
Q

¿Dónde se unen las venas de la pleura parietal a las venas sistémicas?

A

en las partes adyacentes de la pared torácica.

126
Q

¿Qué proporcionan las art. bronquiales?

A

Las arterias bronquiales proporcionan sangre para nutrir las estructuras que componen la raíz de los pulmones, los tejidos de sostén de los pulmones y la pleura visceral

127
Q

¿Donde se originan las dos art bronquiales izquierdas?

A

Las dos arterias bronquiales izquierdas normalmente se originan de forma directa en la aorta torácica.

128
Q

¿Dónde puede originarse la única art. bronquial derecha?

A

La única arteria bronquial derecha puede originarse también directamente de la aorta. Sin embargo, es más frecuente que se origine indirectamente, bien de la porción proximal de una de las arterias intercostales posteriores superiores (en general de la 3.a arteria intercostal posterior derecha) o bien de un tronco común con la arteria bronquial superior izquierda.

129
Q

¿La pequeñas arterias bronquiales dan ramas para que parte, dónde discurren y que irrigan?

A

Las pequeñas arterias bronquiales dan ramas para la parte superior del esófago y luego discurren, típicamente, a lo largo de las caras posteriores de los bronquios principales, irrigando a estos y sus ramas hasta los bronquiolos respiratorios.

130
Q

¿Con qué se anastomosan las ramas más distales de las art. bronquiales y donde?

A

Las ramas más distales de las arterias bronquiales se anastomosan con ramas de las arterias pulmonares en las paredes de los bronquiolos y en la pleura visceral.

131
Q

¿Por qué es irrigada la pleura parietal?

A

La pleura parietal es irrigada por las arterias que irrigan la pared torácica.

132
Q

¿Qué drenan las venas bronquiales?

A

renan sólo una parte de la sangre aportada a los pulmones por las arterias bronquiales, principalmente aquella que se distribuye hacia la porción más proximal de la raíz de los pulmones o cerca de esta.

133
Q

¿Por qué es drenada el resto de la sangre que no es drenada por las venas bronquiales y de donde procede?

A

El resto de la sangre es drenada por las venas pulmonares, específicamente la que procede de la pleura visceral, las regiones más periféricas del pulmón y los componentes distales de la raíz del pulmón.

134
Q

¿En qué drena la vena bronquial derecha?

A

La vena bronquial derecha drena en la vena ácigos

135
Q

¿En qué drena la vena bronquial izquierda?

A

la vena bronquial izquierda drena en la vena hemiácigos accesoria o en la vena intercostal superior izquierda.

136
Q

¿De dónde más recibe sangre las venas bronquiales?

A

Las venas bronquiales reciben también algo de sangre de las venas esofágicas.

137
Q

¿Donde se sitúa el plexo linfático superficial (subpleural) y que drena? ¿Donde drenan sus vasos linfáticos ?

A

El plexo linfático superficial (subpleural) se sitúa profundo a la pleura visceral y drena el parénquima (tejido) pulmonar y la pleura visceral.

Los vasos linfáticos de este plexo superficial drenan en los nódulos linfáticos broncopulmonares (nódulos linfáticos hiliares) en la región del hilio pulmonar.

138
Q

¿Donde se localiza el plexo linfático broncopulmonar profundo?

A

El plexo linfático broncopulmonar profundo se localiza en la submucosa de los bronquios y en el tejido conectivo peribronquial.

139
Q

¿A qué está dedicado principalmente el plexo linfático broncopulmonar profundo?

A

Está dedicado principalmente al drenaje de las estructuras que forman la raíz del pulmón.

140
Q

¿Donde drenan inicialmente los vasos linfáticos del plexo linfático broncopulmonar profundo y donde se sitúan estos?

A

Los vasos linfáticos de este plexo profundo drenan inicialmente en los nódulos linfáticos pulmonares intrínsecos, situados a lo largo de los bronquios lobulares.

141
Q

Vasos linfáticos del plexo linfático broncopulmonar profundo:

A

se continúan siguiendo los vasos bronquiales y pulmonares hasta el hilio del pulmón, donde drenan también en los nódulos linfáticos broncopulmonares.

142
Q

¿Donde drena la linfa procedente del plexo linfático profundo y superficial?

A

la linfa procedente tanto del plexo linfático profundo como del superficial drena en los nódulos linfáticos traqueobronquiales superiores e inferiores, superior e inferiormente a la bifurcación de la tráquea y los bronquios principales, respectivamente.

143
Q

¿A través de donde drena el pulmón derecho?

A

sobre todo a través de los sucesivos grupos de nódulos del lado derecho, y el lóbulo superior del pulmón izquierdo drena principalmente a través de los nódulos correspondientes del lado izquierdo

Sin embargo, muchos, aunque no todos, los linfáticos del lóbulo más inferior del pulmón izquierdo drenan en los nódulos traqueobronquiales superiores derechos

144
Q

¿Qué sigue la linfa?

A

la linfa sigue la vía de drenaje del lado derecho.

145
Q

¿A que pasa la linfa y que es esto?

A

La linfa de los nódulos linfáticos traqueobronquiales pasa a los troncos linfáticos broncomediastínicos derecho e izquierdo, los principales conductos linfáticos que drenan las vísceras torácicas.

146
Q

¿En qué terminan los troncos linfáticos bronco mediastínicos derecho e izquierdo?

A

Normalmente, estos troncos terminan a cada lado en los ángulos venosos (uniones de las venas yugular interna y subclavia)

147
Q

¿Qué forma el conducto linfático derecho?

A

el tronco broncomediastínico derecho puede fusionarse primero con otros troncos linfáticos, convergiendo aquí para formar el corto conducto linfático derecho

148
Q

¿En qué puede terminar el tronco bronco mediastínico izq?

A

conducto torácico

149
Q

¿Donde drena la linfa de la pleura parietal?

A

La linfa de la pleura parietal drena en los nódulos linfáticos de la pared torácica (intercostales, paraesternales, mediastínicos y frénicos).

150
Q

¿Donde drena la minoria de los vasos linfáticos de la pleura parietal?

A

Una minoría de los vasos linfáticos de la pleura parietal cervical drena en los nódulos linfáticos axilares.

151
Q

¿Qué deriva de los plexos pulmonares?

A

Los nervios de los pulmones y la pleura visceral derivan de los plexos pulmonares

152
Q

¿Dónde se localizan los plexos pulmonares?

A

localizados anterior y posteriormente (sobre todo) a las raíces de los pulmones

153
Q

¿Qué contienen estas redes nerviosas?

A

Estas redes nerviosas contienen fibras parasimpáticas, simpáticas y aferentes viscerales.

154
Q

¿Qué son las fibras parasimpáticas, que hacen?

A

Las fibras parasimpáticas del plexo pulmonar son fibras presinápticas del nervio vago (NC X). Hacen sinapsis con las células ganglionares parasimpáticas (cuerpos celulares de las neuronas postsinápticas) que se localizan en los plexos pulmonares y a lo largo de las ramas del árbol bronquial.

155
Q

¿De qué tipo son las fibras parasimpáticas?

A

Las fibras parasimpáticas son motoras para el músculo liso del árbol bronquial (broncoconstrictoras), inhibidoras para los vasos pulmonares (vasodilatadoras) y secretoras para las glándulas del árbol bronquial (secretomotoras).

156
Q

¿Qué son las fibras simpáticas?

A

Las fibras simpáticas de los plexos pulmonares son fibras postsinápticas.

157
Q

¿Donde se localizan los cuerpos de las fibras simpáticas ?

A

Sus cuerpos celulares (células ganglionares simpáticas) están en los ganglios simpáticos paravertebrales de los troncos simpáticos.

158
Q

¿De qué tipo son las fibras simpáticas?

A

Las fibras simpáticas son inhibidoras para el músculo bronquial (broncodilatadoras), motoras para los vasos pulmonares (vasoconstrictoras) e inhibidoras para las glándulas alveolares del árbol bronquial, células epiteliales secretoras de los alvéolos de tipo II

159
Q

¿De qué tipo son las fibras aferentes viscerales?

A

Las fibras aferentes viscerales de los plexos pulmonares son tanto reflejas (conducen la sensibilidad subconsciente asociada a reflejos que controlan funciones) como nociceptivas (conducen impulsos dolorosos generados en respuesta a estímulos dolorosos o nocivos, como irritantes químicos, isquemia o estiramiento excesivo).

160
Q

¿Qué hacen las fibras aferentes viscerales reflejas?

A

Las fibras aferentes viscerales reflejas con los cuerpos celulares en el ganglio sensitivo del nervio vago (NC X) acompañan a las fibras parasimpáticas, transportando impulsos centralmente desde las terminaciones nerviosas

161
Q

¿Con qué se asocian las terminaciones nerviosas?

A

La mucosa bronquial, probablemente en relación con la sensibilidad táctil del reflejo tusígeno.

Los músculos bronquiales, posiblemente implicados en la percepción del estiramiento.

El tejido conectivo interalveolar, en asociación con los reflejos de Hering- Breuer (mecanismo que tiende a limitar los desplazamientos respiratorios).

Las arterias, actuando como barorreceptores (receptores sensibles a la presión arterial).

Las venas pulmonares, actuando como quimiorreceptores (receptores sensibles a las concentraciones de gases en sangre).

162
Q

¿Qué hacen las fibras aferentes nociceptivas procedentes de la pleura visceral y los bronquios?

A

Las fibras aferentes nociceptivas procedentes de la pleura visceral y los bronquios acompañan a las fibras simpáticas a través del tronco simpático hasta los ganglios sensitivos de los nervios espinales torácicos superiores

163
Q

¿Qué hacen las fibras aferentes nociceptivas procedentes de la tráquea?

A

acompañan a las fibras parasimpáticas hasta el ganglio sensitivo del nervio vago (NC X).

164
Q

¿De donde derivan los nervios de la pleura parietal?

A

derivan de los nervios intercostales y frénicos.

165
Q

¿Qué inervan los nervios intercostales y que transportan?

A

La pleura costal y la porción periférica de la pleura diafragmática

Estos transportan las sensaciones de presión y dolor.

166
Q

¿Qué inerva los nervios frénicos?

A

La porción central de la pleura diafragmática y la pleura mediastínica

167
Q

¿Qué es la laringe?

A

Complejo órgano de producción de la voz

168
Q

dónde se encuentra la laringe

A

en la parte anterior del cuello a nivel de los cuerpos de las vértebras c3-c6

169
Q

que conecta la laringe

A

la porción anterior de la faringe buco faringe con la tráquea

170
Q

cuál es la función más esencial de la laringe

A

proteger las vías respiratorias actúa como un esfínter o una válvula

171
Q

de que está constituido el esqueleto de la laringe

A

9 cartílagos

172
Q

cuáles son los esqueletos impares de la laringe

A

tiroides
cricoides
y epiglótico

173
Q

cuáles son los esqueletos pares de la laringe

A

aritenoides
corniculado
cuneiforme

174
Q

qué es el cartílago tiroides

A

mayor de los cartílagos su borde superior se sitúa frente a la vértebra cervical cuatro

175
Q

que forman sus 2 láminas del cartílago tiroides

A

la prominencia laríngea

176
Q

Qué es la prominencia laringea

A

nuez de Adán

177
Q

Qué contiene

A

La cuerdas vocales

178
Q

¿Como se extiende la cavidad laringea?

A

se extiende desde la
entrada de la laringe, a través de la cual se
comunica con la laringofaringe, hasta el borde
inferior del cartílago cricoides

179
Q

¿QUÉ ES EL VESTÍBULO FARÍNGEO?

A

: entrada de la laringe y

pliegues vestibulares

180
Q

¿Qué es la porción media de la cavidad laríngea?

A

cavidad
central entre los pliegues vestibulares y
vocales

181
Q

¿Qué son los ventrículos laríngeos?

A

Recesos laterales entre

los pliegues vestibular y vocal.

182
Q

¿Qué es la cavidad infraglótica?

A

Cavidad inferior de la
laringe entre los pliegues vocales y el borde
inferior del cartílago cricoides.

183
Q

¿Qué hacen las cuerdas vocales y de que están constituidas?

A

• Regulan la producción del sonido.

• Cada cuerda vocal está constituido por un
ligamento y músculo vocal.

184
Q

¿Qúe es la glotis

A

comprende las cuerdas y apófisis
vocales, junto con la hendidura glótica, la
abertura entre los pliegues vocales

185
Q

¿Qué hacen los M. extrínsecos?

A

mueven la

laringe como un todo

186
Q

¿Qué hacen los M. intrínsecos?

A

mueven los
componentes de la laringe, modificando la
longitud y la tensión de los pliegues vocales

187
Q

Cricotiroideo

A

Origen: porción antero lateral del cartílago cricoides
Inserción: borde inferior y cuerno inferior del cartílago tiroides
Inervación: nervio laríngeo externo (del NC X)
Acción: tracción hay tensa el ligamento vocal

188
Q

Tiroaritenoideo

A

Origen: mitad inferior de la cara posterior del ángulo de la lámina del cartílago tiroides y ligamento cricotiroideo
Inserción: cara antero lateral del aritenoides
Inervación: nervio laríngeo inferior (porción terminal del nervio laríngeo recurrente, del NC X)
Acción: relaja el ligamento vocal

189
Q

cricoaritenoideo posterior

A

Origen: cara posterior de la lámina del cartílago cricoides
Inserción: proceso vocal del cartílago aritenoides
Inervación: nervio laríngeo inferior (porción terminal del nervio laríngeo recurrente, del NC X)
Acción: abduce el pliegue vocal

190
Q

cricoaritenoideo lateral

A

Origen: arco del cartílago cricoides
Inserción: proceso vocal del cartílago aritenoides
Inervación: nervio laríngeo inferior (porción terminal del nervio laríngeo recurrente, del NC X)
Acción: aduce el pliegue vocal porción Inter ligamentosa

191
Q

aritenoideo transverso y oblicuo

A

Origen: un cartílago aritenoides
Inserción: cartílago aritenoides contralateral
Inervación: nervio laríngeo inferior (porción terminal del nervio laríngeo recurrente, del NC X)
Acción: aducen los cartílagos aritenoides aduciendo la porción Inter cartilaginosa de los pliegues vocales, cerrando la hendidura glótica posteriormente

192
Q

vocal

A

Origen: cara lateral del proceso vocal del cartílago aritenoides
Inserción: ligamento vocal como lateral
Inervación: nervio laríngeo inferior (porción terminal del nervio laríngeo recurrente, del NC X)
Acción: relaja la porción posterior del ligamento vocal mientras mantiene o incrementa la tensión de la porción anterior

193
Q

Arterias

A

las arterias laríngeas, ramas de las
arterias tiroideas superior e inferior, irrigan la
laringe.

194
Q

Venas

A

Vena laríngea superior e inferior.

195
Q

Linfáticos

A

Nódulos linfáticos cervicales
profundos superiores, nódulos linfáticos
cervicales profundos inferiores