Sistema Respiratorio Flashcards
Principais funções - sistema respiratório
Troca de gases
Regulação do ph sanguíneo em coordenação com os rins
Produção de sons
Libertação de água + calor
Composição dos alvéolos
Células tipo 1: trocas gasosas
Células tipo 2: secreção de surfactante e facilita as trocas gasosas
Interface alvéolo-capilar: membrana respiratória
Inspiração
Fase ativa. O diagrama contrai e desce e os pulmões expandem.
Expiração
Fase passiva. O diafragma relaxa e sobe para a sua posição normal.
** o ar sai pq a pressão alveolar é maior do que a atmosférica
O que é ventilação?
Troca de ar entre a atmosfera e os alvéolos pulmonares
Fluxo (F): gradiente de pressão/resistência (R)
A pressão e o volume de gás são inversamente proporcionais
O que é pressão intrapleural?
Pressão dentro da cavidade pleural (normalmente menor que a atm). Criada pela retração elástica da cavidade torvações e a retração elástica.
**ajuda a manter os pulmões inflados
O que é pressão cavidade torácica ?
Diferença de pressão entre o fluido intrapleural e o exterior.
O que é pressão transpulmonar?
Diferença de pressão entre o interior e exterior do pulmão.
O que é Pneumotórax?
Resulta da Abertura entre a cavidade pleural e a atmosfera.
Se for igual a 0: atelectasia (colapso pulmonar)
**surfactante pode evitar está condição. Bem como a remoção máxima de ar possível da cavidade pleural com uma bomba de sucção.
Compliance pulmonar
Capacidade de expansão dos pulmões por variação da pressão transpulmonar.
Quanto maior a compliance menor a retração elástica.
O que pode afetar a compliance?
A elasticidade do tecido pulmonar.
Tensão superficial do líquido alveolar.
O que influencia a resistência e fluxo de ar?
Diâmetro das vias respiratórias (menor o diâmetro, maior resistência).
Volume pulmonar: quanto maior o volume, menor a resistência. INSPIRAÇÃO: menor resistência. EXPIRAÇÃO: maior resistência.
Tônus muscular (estimulaçao simpática diminui a resistência, estimulação parassimpática aumenta)
O que é o volume expirado forçado (VEF)
Volume máxima de ar que pode ser expirado no 1, 2 e 3 segundos de uma expiração forcada.
O que é ventilação voluntária máxima (VVM)
Volume de ar movido para dentro do sistema respiratório durante 1 minuto durante a hiperventilação.
Doença pulmonar obstrutiva
Fluxo de ar reduzido
Aumento da resistência das vias aéreas por obstrução/ estreitamento
**asma (broncoconstriçao), apneia obstrutiva do sono, enfisema (menor elasticidade)
Asma
Condição inflamatória
Edema das vias aéreas
Broncoconstriçao
Doença crônica obstrutiva
Mais grave Destruição do parênquima pulmonar Diminuição da retração elástica Inflamação brônquica Diminuição da área de superfície para trocas gasosas
**bronquite crônica
Enfisema
Doença pulmonar restritiva
Complacência pulmonar reduzida: os pulmões não conseguem expandir até o volume normal
- tecido cicatricial não elástico formado em doencas pulmonares fibroticas
- produção inadequada de surfactante
Edema pulmonar
Presença de fluido no espaço intersticial que aumenta a distância para a perfusão gasosa.
Déficit nas trocas gasosas
O que é ventilação alveolar?
Volume de ar “novo” que atinge os alvéolos a cada minuto.
O que é espaço morto anatômico?
Espaços que não fazem trocas gasosas com sangue. 30% do volume total
Cavidades nasais, faringe, laringe, traqueia..
Fatores que afetam a difusão
Área da superfície responsável pelas trocas gasosas
Constante de difusão
Gradiente de pressão parcial alveolar
PO2 alveolar
Se a ventilação alveolar diminuir, a pressão de oxigênio diminui e q de CO2 aumenta.
O sangue não é devidamente oxigenado e ocorre uma vasoconstrição pulmonar.
PCO2 alveolar
Circulação sanguínea diminuída provoca a diminuição da pressão de CO2. BRONCOCONSTRIÇÃO LOCAL
HIPOVENTILACAO
Aumento da pressão de CO2. Acidose respiratória —> o organismos tampona
HIPERVENTILAÇÃO
Menor pressão de CO2
Alcalose respiratória
CENTRO RESPIRATÓRIO
Centro bolbar rítmico: ritmo da ventilação
Centro aponeustico: controla a intensidade da inspiração (quando o pneumotaxico está inativo)
Centro pneumotaxico: limita a respiração
Reflexo de Hering - Breuer
Manutenção do ritmo de ventilação
Durante exercício intenso
**mediado por barroceterores
Quimiorrecetores
Controlo da ventilação em repouso
Estimulados pelo aumento da PCO2
