Hemodinamica Flashcards
Endotélio
Revestimento interno de todos os vasos
Regulação da pressão sanguínea
Produção de substância vasodilatadora e vasoconstritoras
Tecido conjuntivo elástico
Expansão/dilatação do vaso
Acomodação de maior volume sanguíneo
Permite a contração do vaso: aumento de pressão
Tecido conjuntivo fibroso
Fornece suporte estrutural
Enrijece o vaso
*importante nas artérias
Músculo liso
Mantém sempre um estado de contração parcial: tônus muscular
Vasoconstrição
Entreita o diâmetro do vaso e diminui o fluxo de sangue através dele
Artérias
Transportam sangue sob alta pressão
São elásticas: expandem quando o sangue é ejetado e retraem não diástole
Veias
Transportam o sangue sob baixa pressão
Complacente: grande diâmetro de lúmen
Paredes finas e muito distensiveis (acomodar grandes quantidades de sangue)
Microcirculacao
Fluxo sanguíneo das arteríolas para as vênulas, através dos capilares.
Esfíncter pré capilar relaxado: sangue flui pro todos os capilares
Esfíncter pré capilar contraído: o fluxo sanguíneo é desviado completamente dos capilares e flui pelas metarteriolas
-as trocas são feitas por difusão, transfusões, filtração e absorção
O que é difusão?
Transporte a favor do gradiente de CONCENTRAÇÃO
O que é transcitose?
Transporte de substâncias através da célula: moléculas grandes não lipossolúvel (insulina, anticorpos)
O que é filtração?
Movimento dos capilares para o interstício ao longo do gradiente de pressão.
P>0 ocorre filtração
O que é reabsorção?
Movimento do líquido intersticial para os capilares (pressão oncotica)
P<0 ocorre reabsorção
Edema
Acúmulo de líquido significativo no espaço intersticial. Desencadeado por desequilíbrio entre as forças de Starling
Mecanismos envolvidos na formação de endema
Processo inflamatório: vasodilatação e aumento da permeabilidade vascular. Diminuição da reabsorção
Aumento da P. Hidrostática capilar
Redução/obstrução de drenagem linfática
O que afeta a circulação sanguínea?
Velocidade do fluxo sanguíneo (quanto maior a secção transversal total menor a velocidade)
Volume do fluxo sanguíneo (maior gradiente maior o fluxo) (quanto maior a resistência menor o fluxo)
Pressão sanguínea (tensão arterial)
Retorno venoso
Hiperemia
Acumulação excessiva de sangue num órgão
ATIVA: resultado da dilatação arterial num órgão
PASSIVA: resultado da obstrucao do fluxo sanguíneo
Mediadores físicos (regulação do fluxo)
Temperatura
- aquecimento: vasodilatação
- arrefecimento: vasoconstrição
Consequências da hipertensao
Aumento da pós carga: aumento do risco de insuficiência cardíaca congestiva
Danos em vasos cerebrais
Arteriosclerose (risco de enfarte do miocárdio)
Choque circulatório
Insuficiência circulatória grave generalizada
Provoca uma deficiência na distruibuição de O2 pelos tecidos
Diminuição do fluxo sanguíneo
Acúmulo de lactato: acidose metabólica
Choque hipovolêmico
Menor volemia
Causada por: hemorragia, diarreia, desidratação, queimadura
Choque vascular/obstrutivo
Vasodilatação marcada e/ou perda tônus vascular, o que provoca uma diminuição da pressão sanguínea
**choque anafilático
Choque cardiogênico
Diminuição do bombeamento cardíaco (débito cardíaco inadequado)
*causas: enfarte/isquemia do miocárdio, arritmias
Choque obstrutivo
Obstrução do fluxo sanguíneo.
Causas: embolia pulmonar
Tumor ou coágulo auricular
Compressão veia cava
Qual a respostas homeostatica ao choque?
Ativação do mecanismos Renina-angiotensina-aldosterona
Secreção de ADH
Ativação da divisão simpática do SNA
Acúmulo|libertacao local de vasodilatadores (K, H, lactato..)