Sistema de Distribuição de Medicamentos Flashcards
O que é o Sistema de Distribuição de medicamentos?
Sistema que define a forma como será realizada a dispensação de medicamentos e materiais
Qual o sistema de distribuição ideal?
Que:
- Racionaliza a distribuição de medicamentos;
- Garante o cumprimento da prescrição médica;
- Promove a administração correta dos medicamentos;
- Minimiza os erros de medicação
- Potencializa a o papel do farmacêutico na equipe assistencial;
- Reduz o tempo que a equipe de enfermagem dedica as atividades administrativas como solicitações de medicamentos à farmácia;
- Reduz o tempo que a enfermagem dedica à manipulação de medicamentos
- Evita custos com medicamentos vencidos;
Tipos de Sistemas de Distribuição
Coletivo
Individualizado
Dose Unitário
Sistema misto
Qual sistema de distribuição mais comum no Brasil?
Sistema Misto
Sistema de distribuição por dose coletiva. Defina:
Mais simples e antigo sistema.
Principal característica: Materiais e medicamentos são distribuídos conforme solicitado pela enfermagem!
Realizado de forma conjunta para todos os pacientes.
Formam pequenos estoque nas alas dos hospital;
A farmácia não tem controle preciso sobre a administração dos medicamentos
Esquema do sistema coletivo
- Médico prescreve;
- Enfermagem recebe a prescrição, analisa qual a quantidade vai precisar e manda para farmácia
- farmácia distribui
O ideal era a enfermagem devolver medicamentos para a farmácia, mas no sistema coletivo isso raramente acontece.
A enfermagem fica com um pequeno estoque. (Recebe, estoca, prepara e administra)
A farmácia não rastreia os médicamentos (administração errada, vencimento, extravio)
Quais as vantagens do sistema de distribuição coletivo ?
Adequação às necessidades orçamentárias iniciais (implantação)
Baixo investimento inicial
Recursos humanos da farmácia são reduzidos
Geralmente não funcionam 24 horas
Rápida disponibilidade de medicamentos na unidade (estoques na unidade, posto de enfermagem)
Ordens de fornecimento reduzidas
Desvantagens do sistema dose coletivo:
- Ausência de rastreabilidade em toda a cadeia;
- Pouca interação do farmacêutico com a equipe;
- Poucas devoluções a farmácia
- Transcrição das prescrições médicas - O enfermeiro interpreta a prescrição, transcreve uma lista de medicamentos (isso pode causar erros, devido possibilidade de falha na interpretação da prescrição) e solicita à farmácia;
- Aumento das atividades relacionadas à farmácia por parte do pessoal da enfermagem
- Inadequação do faturamento real dos pacientes;
- Maior chances de erros de medicação
- Perdas econômicas -
Sistema Dose individualizada. Principal característica:
Principal característica: medicamento dispensado por paciente, usualmente para um período de 24 horas;
Medicamentos requisitados e dispensados em nome do paciente;
Prescrição em possa da farmácia;
Defina o esquema do Sistema Dose Individualizado: (direto)
Direto:
- Médico prescreve;
- Farmácia: Analisa, quantifica, separa e acondiciona
- Entrega;
Enfermagem recebe e administra
No indireto o que muda é que a equipe de enfermagem faz a transcrição da prescrição;
Vantagens do Sistema Dose Individualizado
Possibilidade de revisão da prescrição;
Maior controle sobre medicamentos;
Redução de estoque nas unidades
Possibilidade de estabelecer devoluções;
Permite faturamento mais apurado dos gastos por paciente;
Desvantagens do sistema dose individualizado:
- Erros de distribuição e administração de medicamentos;
- Consumo significativo do tempo de enfermagem em atividades relacionadas aos medicamentos;
- Necessidade por parte da enfermagem de cálculos e preparo de doses;
- Perdas de medicamentos devido desvios, caducidade e uso inadequado;
Sistema de distribuição por dose unitária:
Considerado o melhor em termos de condições de utilização de medicamentos;
É o sistema mais seguro para o paciente
Reduz a incidência de erros
Otimiza o tempo de serviço da enfermagem
Vantagens do sistema dose unitária
Redução de erros de medicação
Redução de estoque nas unidades assistenciais
Redução de tempo que a equipe de enfermagem destina às atividades relacionadas aos medicamentos;
Suporte no controle de infecção hospitalar, devido preparo organizado e em ambiente adequado (sala limpa)
Participação integrada do farmacêutico com a equipe na definição e acompanhamento farmacoterapêutico;
Desvantagens:
Dificuldade em obter formas farmacêuticas para uso em dose unitária;
Resistência do serviço de enfermagem em administrar medicamentos que não foram preparados pela equipe;
Aumento de recursos humanos e necessidade de infraestrutura;
Necessidade de comprar equipamentos e materiais específicos;
Investimento alto