Sistema Cardiovascular e Mediastino Flashcards
Quais são importantes considerações sobre a técnica radiográfica do sistema cardiovascular?
Deve ter um menor tempo de exposição, durante uma inspiração completa. Decúbito lateral direito, que mostra o tamanho do coração mais próximo do real. Raio-x apontado para 4o e 5o EIC, sobrepondo os arcos costais esquerdos com os direito.
Decubito DV bom, demostra um coração bem próximo da realidade, mas é dificil alinhar certinho coluna vertebral com esterno.
Quais são importantes considerações anatomicas sobre o sistema cardiovascular para a radiografia?
silhueta cardíaca, corações jovens, posição das câmaras.
Silhueta cardiaca composta de coracao, pericardio, liquido e gordura pericardica.
Tem um formato ovoide nas espécies canina e felina, com o ápice mais pontiagudo que a base
Coração de jovens parece mais largo em relação ao tórax do que quando na maturidade.
No decúbito lateral, as câmaras esquerdas estão caudais e as câmaras direitas craniais.
Qual é a relação entre as diferentes conformações torácicas nas espécies e a imagem radiografica?
Tórax curto e largo (Teckel, Bulldog, Lhasa Apso) coração com maior contato com esterno, coração parece mais largo e arredondado
Tórax produndo e estreito (Setter, Collie, Whippet, Dobermann) apresenta coração mais estreito, menor e mais redondo.
Numa imagem VD ou DV, existe uma analogia a um relógio, quais são as estruturas vistas em cada bloco de horas?
A, 11-1h / B, 1-2h / C, 2-3h / D, 3-6h / E, 6-9h / F, 9-11h
A, 11-1h: arco aórtico
B, 1-2h: artéria pulmonar
C, 2-3h: átrio esquerdo
D, 3-6h: ventrículo esquerdo
E, 6-9h: ventrículo direito
F, 9-11h: átrio direito
Numa imagem VD ou DV, existe uma analogia a um relógio, quais são as estruturas vistas em cada bloco de horas?
A, 11-1h / B, 1-2h / C, 2-3h / D, 3-6h / E, 6-9h / F, 9-11h
A, 11-1h: arco aórtico
B, 1-2h: artéria pulmonar
C, 2-3h: átrio esquerdo
D, 3-6h: ventrículo esquerdo
E, 6-9h: ventrículo direito
F, 9-11h: átrio direito
Quais são os métodos de mensuração cardíacos?
craniocaudal, vertebral
- Na dimensão craniocaudal, mede-se a largura de um coração:
cão: máximo 3,5 espaços intercostais
gato: máximo 3 espaços intercostais - Para medida vertebral:
eixo longo do coração (da carina ao ápice) = L
eixo curto do coração (corte perpendicular) = C
C + L = número de vertebras a partir de T4 (incluindo ela)
cães tem 8,5 a 10 vértebras, com exceçoes de tórax curto até 11 e tórax profundo ae 9,5
gatos tem 7,8 vértebras - Na projeção dorsoventral: coração representa 60 - 65% da largura do tórax - LC ~2/3 LT
Quais são indicativos de aumento de átrio direito e esquerdo, e ventrículo direito e esquerdo?
AD: na projeção VD/DV, aumento 9-11h
AE: na projeção VD/DV, aumento 2-3h / na LL, elevação dorsal na região da base, borda caudodorsal
VD: na projeção VD/DV, arredondamento 6-9h, D invertido / na LL, aumento do contato da silhueta com o esterno.
VE: na projeção VD/DV, aumento 2-6h.
O que é o lazy heart?
Visto em felinos idosos, a silhueta cardíaca fica quase pararela ao esterno, com uma angulação da aorta e um devio ventral da traqueia na região da base cardíaca.
O que é a cardiomegalia? E efusão pericárdica? Como que se diferencia as duas em uma radiografia?
Cardiomegalia: aumento generalizado de 2 ou mais câmaras, gerando uma disformidade da sulhueta.
Efusão: aumento generalizado da silhueta cardíaca, deviso a hidro/hemo/piopericárdio, gerando uma forma globosa.
A cardiomegalia não gera uma forma tão redonda quanto a efusão, que é bem globosa. Podem ter certas áreas aumentadas e outras mais achatadas.
Como é visto um aumento da artéria pulmonar principal numa radiografia e quais as causas?
Uma saliência lateral na área cardíaca entre 1-2h.
Causas: hipertensão pulmonar ou ICCE.
Quais são causas de uma silhueta cardíaca diminuida e quais os sinais?
Desidratação, anemia, hipovolemia.
Estreitamento do coração e diminuição da veia cava caudal.
O que é Endocardiose de Mitral? Quais os sinais?
É uma enfermidade adquiridacomum em raças pequenas e idosos, que leva a degeneração da valva mitral e consequente regurgitação do sangue ventricular esquerdo para o átrio esquerdo. Assim, há uma retenção de sangue no átrio e um aumento do mesmo.
SR: Aumento AE, edema pulmonar, aumento veia pulmonar.
O que é Endocardiose de Tricúspide? Quais os sinais?
É uma enfermidade adquirida, comum em cães idosos, que leva a degeneração da valva tricúspide e consequente regurgitação do sangue ventricular direito para o átrio direito. Assim, há uma retenção de sangue no átrio e um aumento do mesmo.
SR: Aumento AD, efusões pericárdicas, pleurais e abdominais.
O que é a Cardiomiopatia Dilatada?
Ocorre em cães adultos de raças grandes, devido a uma falha na contração do coração. Os mecanismos compensatórios levam a uma dilatação do coração e consequenetemente, as valvulas se afastam e leva a um regurgitamento de sangue para ambos os átrios.
SR: cardiomegalia, edema pulmonar, efusões pericardicas e pleurais, ascite.
O que é Cardiomiopatia Hipertrófica? Quais os sinais?
Acomete felinos, devido a hipertereoidismo ou hipertensão arterial, há um aumento da força de contração. Assim, há um espessamento da parede dos ventrículos, que não conseguem receber o sangue direito e acaba se acumulando nos átrios.
SR: aumento dos átrios, principalmente esquerdo, forma de coração apaixonado clássico “São Valentim” na projeção DV, devido aumento dos átrios e ventrículos pequenos.
