Sistem endocrin Flashcards
Catecolaminele sunt sintetizate din …, iar serotonina este sintetizata din ….
tirozina
triptofan
Catecolaminele si serotonina nu au sistem de reglare de tip …., eliberarea lor e determinata de …. al hormonilor
feedback
efectul final
Catecolaminele, serotonina si hormonii tiroidieni provin din ….
aminoacizi
Insulina, STH-ul, oxitocina, angiotensina, hormonii paratiroidieni provin din ….
proteine
Hormonii steroizi …. stocati in granule de secretie, sinteza lor fiind …. de secretie. Ei actioneaza pe receptorii din …., la fel ca hormonii …
nu sunt
legata
nucleu
tiroidieni
O categorie controversata de hormoni este data de …., care cuprind …. si …. si actioneaza prin mecanism …..
eicosanoizi
prostaglandinele
leucotrienele
paracrin
Circula legati de proteine hormonii liposolubili, dar si hormonii …., hormonul …, factorii de crestere …. (…. si ….).
Hormonii steroidieni se gasesc liberi totusi in procent de … %
tiroidieni STH insulin-like IGF1 IGF2 10
Legarea de proteine a hormonilor afecteaza doar cantitatea …. a acestora in sange, nu si cantitatea …. a lor.
totala
libera
ADH-ul (vasopresina) actioneaza pe receptorii V2 si produce …. pentru apa in tubii colectori renali si actioneaza pe rcp. V1 si produce … prin celulele musc. netede vasculare
cresterea permeabilitatii
vasoconstrictie
Progesteronul … nr. de rcp. pentru estrogen in uter.
Estrogenii … nr. de rcp. pentru progesteron
scad
cresc
Hormonii tiroidieni au efect … in dezvoltarea normala a sist. reproducator
permisiv
Glucagonul si adrenalina actioneaza …. in glicogenoliza hepatica
sinergic
Un test dinamic pentru masurarea …. de hormoni glucocorticoizi in sange este testul de …. cu …. . Daca dimineata urmatoare, cortizolul endogen nu e supresat, pacientul are ….
excesului
supresie
dexametazona
boala Cushing
Majoritatea hormonilor peptidici actioneaza pe celula tinta prin intermediul unui mesager secundar reprez. de …. . Acesti hormoni sunt …., …. pe rcp. V2, …. si ….., ….. si …..
cAMP glucagon ADH LH FSH TSH ACTH
Hormonii peptidici pot actiona pe celula tinta si prin intermediul …. si …. . Acesti hormoni sunt: …. pe rcp. alfa1, ….. pe rcp. M1, ….. pe rcp. V1, …. si ….
IP3 DAG adrenalina acetilcolina ADH CCK PTH
PNA actioneaza pe celulele tinta prin mesagerul secundar …
cGMP
TRH actioneaza pe celulele tinta prin activarea … si in final, formarea …., …. si ….
PLA
prostaglandinelor
TxA2
leucotrienelor
Insulina actioneaza fara mesager secundar. In acest caz, rcp. hormonal are activitate ….
tirozin kinazica
Familia ACTH deriva din …..(1) si include …, hormonul …., …. si hormonul …. in adenohipofiza. In lobul intermediar, (1) va fi hidrolizat la …., hormonul …. si ….
proopiomelanocortina ACTH lipotrop beta-endorfina MSH CLIP LTH beta-endorfina
Cu exceptia enzimei …. (care formeaza hormonul …), enzimele care participa la stz. hormonilor corticosuprarenalieni fac parte din familia ….. oxidazelor
3beta-HSD
progesteron
citocrom P450
Cortizolul se produce din hormonul ….
progesteron
Hormonii androgeni suprarenalieni sunt … si …. . Ei se pot converti sub actiunea 17beta-hidroxisteroid dehidrogenza in hormonul …. in alte tesuturi, cum ar fi …., …. si …..
dehidroepiandrosteron androstendion testosteron ficat rinichi tesut adipos
Cresterea productiei de hormoni androgeni suprarenalieni creste …. productia de steroizi gonadali si aceasta productie se numeste …..
inaintea
adrenarha
Circulatia cortizolului in sange:
- 95% circula legat de …., numita si …. (sintetizata in …)
- 7% circula legat de ….
- 3-4% circula ….
globulina transportoare de corticosteroizi (CBG) transcortina ficat albumine liber
Circulatia aldosteronului in sange:
- 21% circula legat de ….
- 42% circula legat de ….
- 37% circula ….
CBG
albumine
liber
Hormonii androgeni suprarenalieni circula in sange majoritar legati de …. . O mica parte circula legati de …. si o mica parte circula …. . Acestia nu se vor lega de …. care transporta hormonul …..
albumine CBG liberi SHBG testosteron
CRH este produs in neuronii de dimensiuni … din nucleul …. din hipotalamus
mici
paraventricular
ACTH creste sinteza unor proteine necesare sintezei de cortizol:
- enzimele din familia ….
- rcp. pentru ….
- enzima …. care limiteaza sinteza de colesterol din CSR
citocrom P450 oxidazelor
LDL circulant
HMG-CoA reductaza
ADH-ul este secretat dee neuronii de dimensiuni …. din nucleii … si …. ai hipotalamusului
mari
supraoptic
paraventricular
ADH joaca un rol important in reglarea secretiei de …. in dif. conditii de stres: deshidratare, traumatisme etc.
ACTH
Glucocorticoizii se leaga de rcp. intracelulari specifici numiti de tip … si intra in nucleu, acolo legandu-se de secvente specifice ale ADN-ului numite elemente ….
GR
de raspuns glucocoticoid/reglatoare sterolice
Pe metabolismul glucidic, cortizolul stimuleaza …. si inhiba … mai ales la nivelul …. si …. . Astfel, el este hormon antagonic fata de …(1) si hipersecretia lui poate produce …., cu doar o mica ssb. pentru (1)
gluconeogeneza hepatica glicoliza muschilor tesutului adipos insulina diabet adrenal
Pe metabolismul lipidic, cortizolul stimuleaza lipoliza in mod …., dar si in mod … prin potentarea efectelor lipolitice ale …. circulante
direct
indirect
catecolaminelor
Alte efecte ale corticolului cuprind:
- …. filtrarii glomerulare
- …. permeabilitatii TCD si tubului colector pentru apa
- …. excretiei de Na si K
- …. secretiei de ADH
cresterea
scaderea
cresterea
inhibarea
Asupra oaselor, cortizolul inhiba productia de … si stimuleaza productia de …., marind activitatea ….
OPG
ODF
osteoclastica
Cortizolul asupra sistemului cardiovascular are rol de a mentine … a miocardului si de a mentine … . Ultimul efect are loc prin potentarea actiunii …. si prin inhibarea secretiei de …. vasodilatatoare. Astfel, glucocorticoizii se folosesc in starile de ….
forta de contractie tonusul vascular noradrenalinei prostaglandine soc
Cortizolul asupra sistemului digestiv:
- Stimuleaza secretia gastrica de …. si ….
- Inhiba secretia de …. (prin inhibarea enzimei cheie ….), reducand rezistenta stomacului (poate sa apara ….)
- Mentine …. tubului digestiv si intervine in reglarea …
- Creste …. (apare obezitatea in hipersecretie)
HCl pepsina prostaglandine PLA2 ulcerul gastric motricitatea absrobtiei intestinale apetitul
Asupra elementelor figurate sanguine cortizolul:
- …. nr. de eozinofile, bazofile, monocite, limfocite
- …. nr. de neutrofile si trombocite
- …. conc. Hb si nr. hematiilor
scade
creste
creste
Cortizolul reduce starea febrila prin inhibarea eliberarii de …. de catre leucocite, puternic stimulator al centrului termoreglarii din hipotalamus
IL-1
La niv. sist. nervos, un nr. mare de rcp. pentru cortizol si aldosteron exista in ….
hipocamp
Receptorii intracelulari specifici pt. aldosteron sunt de tip
MR
Aldosteronul are efect in tubii renali de reabsorbtie a …. si secretie a …. in doua portiuni:
- In TCD, reabsorbtia (1) se face prin cotransport cu ….si secretia (2) se face cu secretia relativ redusa a ….
- In tubul colector, reabsorbtia (1) se face prin stimularea canalelor …si secretia (2) se face prin celulele …. prin dif. mecanisme
Na K Cl H ENaC principale
Secretia de aldosteron este stimulata prin sistemul …. atunci cand presiunea sanguina scade.
Astfel, …. care se formeaza pe trei cai (circulatia …., vasele …. si celulele din ….) va stimula sinteza de aldosteron din CSR, legandu-se de rcp. specifici pentru aceasta de pe membrana celulelor corticosuprarenaliene.
SRAA angiotensina II pulmonara renale TCP
Cresterea conc. extracel. de …. va stimula sinteza de aldosteron.
Scaderea nivelului de … scade presiunea arteriala si stimuleaza sinteza de aldosteron
K
Na
Hormonii sexosteroizi suprarenalieni poseda doar …% din activitatea testosteronului.
Andostendionul in circulatie se transforma in …. .
DHEA si androstendionul in viata fetala si in copilarie contribuie la dezvoltarea …. .
Hormonii sexosteroizi suprarenalieni sunt mai mult implicate in conditii …. decat in cele ….
20 estrogen organelor sexuale masculine patologice fiziologice
La diabetul de tip 2 se administreaza medicamentele …. care stimuleaza …. canalelor de … si deci …… secretia de insulina
sulfonilureice
inchiderea
K
stimuleaza
Insulina ….. sinteza de AG si esterificare lor cu glicerol pentru formarea ….. .
Insulina ….. activitatea lipazei TAG adipos si a lipazei hormonosenzitive
Insulina …. sinteza lipoprotein lipazei (LPL)
Insulina …. sinteza apoproteinelor care intra in structura ….
stimuleaza TAG inhiba stimuleaza stimuleaza VLDL
Deficitul de insulina produce:
- …. lipidelor si ….. AG in plasma
- cresterea concentratiei plasmatice de …. si ….
- pe termen lung, determina aparitia ….. severe
- provoaca …. diabetica
catabolismul eliberarea colesterol fosfoslipide aterosclerozei cetoacidoza
In deficit de insulina:
- …. sinteza proteica, deci va scadea si sinteza de …., ducand la o predispozitie la infectii
- apare o …. proteica si o …. a conc. plasmatice de AA, deci se va elimina mai multa …. prin urina
- vor scadea depozitele de …. si …. ducand la o lipsa de putere in ciuda polifagiei
scade Ig depletie crestere uree lipide proteine
Insulina …. transferul intracelular de Ca, K, fosfati, ducand la ….
In deficit de insulina va aparea hiperglicemia impreuna cu o …. severa.
Diureticele de ansa (de ex. ….) si diureticele …. au efect … si efect secundar de …., deci se vor administra cu grija la pacientii diabetici tratati cu insulina.
stimuleaza hipokaliemie hiperkaliemie furosemid tiazidice hipokalemiant hiperglicemie
Alti factori care cresc secretia de insulina sunt:
- hormonii cu efect … cum sunt …., hormonii …., …. si hormonii ….
- stimularea sistemului nervos vegetativ …. si a sistemului nervos vegetativ … pe rcp. ….
- unii hormoni ….
hiperglicemiant glucagonul gulocorticoizi STH tiroidieni parasimpatic simpatic beta-adrenergici gastro-intestinali
Exista doi hormoni intestinali, numiti ….(1) (…. si ….) care contribuie la secretia de insulina …. in proportie de 70%.
Dintre cele doua, …. eliberat dupa ingestia de carbohidrati si proteine este cea mai importanta (1)
incretine GLP-1 PIG postprandial GLP-1
Factori care inhiba secretia de insulina sunt:
- Agonistii ….
- …., eliberata de celulele D pancreatice, celulele D gastrice, neuroni din hipotalamus etc
- …., neuropeptid eliberat la niv. creierului, maduvei spinarii si a unor celule de la niv. gastro-intestinal
- …. prin stimularea simpatica
alfa-adrenergici
somatostatina
galanina
efortul fizic
Glucagonul este secretat intai in circulatia ….
portala
Glucagonul stimuleaza in mod … oxidarea AG (partiala in ….(1) sau totala in ….). Acest efect are loc prin activarea …. si inhibarea …. care poate genera malonilCoA (precursorul AG in ficat).
Prin oxidarea partiala a AG se formeaza (1) care pot fi utilizati ca sursa de energie in … si deci glucagonul are rol in adaptarea la ….
indirect cetoacizi energie CAT I ACC SNC inanitie
Alte efecte ale glucagonului sunt:
- Stimularea secretiei de: …. (din cel. beta pancreatice), …. (din cel. delta pancreatice), hormonul …., hormonul …. (din tiroida), …. (din MSR)
- In doze mari, creste …. miocardica
- …. secretia gastrica de HCl
- …. secretia biliara
insulina somatostatina STH calcitonina catecolamine forta de contractie scade creste